Менингит ба менингококк | Менингококк ба менингит Cэмнэлзүйн шинж чанар, судалгаа, менежмент, хүндрэл, прогноз
Менингит нь лептоменингийн үрэвсэл, нугасны доорх зайны үрэвсэл юм. Өвчин нь олон янзын бичил биетнээс үүдэлтэй бөгөөд хамгийн түгээмэл шалтгаан нь вирусын халдвар юм. Үлдсэн шалтгаан нь нян, мөөгөнцөр, протазоал, прион, гельминтийн халдварууд юм. Эдгээрийн дотроос менингококк нь 5-30 насныханд түгээмэл тохиолддог пиоген менингитийн нэг шалтгаан болж, хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсгэдэг бөгөөд нас баралтын түвшин өндөр байдаг. Энэ нийтлэлд менингит болон менингококкийн өвчний эмнэлзүйн зураглал, судалгаа, эмчилгээ, хүндрэл, прогнозын хувьд ялгааг заадаг.
Менингит
Менэнгиттэй өвчтөнд халууралт, толгой өвдөх, менинизм зэрэг сонгодог шинж тэмдэг илэрдэг. Тэд фотофоби, хүзүү хөших шинжтэй байж болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдал нь үүсгэгч организмын хоруу чанараас хамаарч өөр өөр байдаг. Үзлэгт Керниг болон Брудзинскийн шинж тэмдэг эерэг гарсан ба ерөнхийдөө өвчтөний биеийн байдал сайнгүй байна.
Тархи нугасны шингэний шинжилгээ нь оношийг тогтоох, үүсгэгчийг тодорхойлоход тусалдаг. Вируст халдварын үед уургийн түвшин өндөр, сахарын хэмжээ хэвийн, нейтрофилууд давамгайлдаг. Үүний эсрэгээр уураг ихтэй, сахарын хэмжээ бага, эсийн тоо ихсэх нь бактерийн гаралтай менингитээр илэрдэг.
Вирүст менингит нь өөрөө өөрийгөө арилгадаг өвчин бөгөөд тусгай эмчилгээ шаарддаггүй тул удирдлага нь зөвхөн дэмжлэг үзүүлдэг. Өөрөө эмчлэх нь дүрэм юм. Пиоген менингит нь илүү сайн таамаглал гаргахын тулд онцгой анхаарал тавьж, яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай.
Менингококк
Менингококк нь нэн даруй оношлогдохгүй, эмчлэхгүй бол амь насанд аюул учруулах аюултай нян юм.
Түүний халдвар нь дуслаар дамждаг бөгөөд хүн л бол цорын ганц мэдэгдэж байгаа усан сан бөгөөд ихэвчлэн хамар залгиурыг колоничлодог. Бактери нь цусны урсгал руу орж, хурдан үржиж, хорт бодис ялгаруулж, септикеми үүсгэдэг. Эдгээр нян тархины бүрхүүлд хүрмэгц менингококкийн менингит үүсдэг.
Дээр дурьдсан сонгодог шинж тэмдгүүдээс гадна менингококкийн менингиттэй өвчтөнд морбиллиформ, петехиал эсвэл purpuric тууралт илэрч болно. Цусны хордлогын хавсарсан өвчний улмаас өвчтөний бие маш муу байгаа бөгөөд цусны даралт буурах, цочрол, төөрөгдөл, ухаан алдах, үхэлд хүргэж болзошгүй. Онцгой тохиолдолд тэдгээр нь тархсан судасны доторх коагуляци үүсгэж, бөөрний дээд булчирхайд цус алдалт үүсэх эсвэл байхгүй байж болно.
Хэрэв энэ эмгэгийг яаралтай эмчлэхгүй бол нас баралтын түвшин 100% хүртэл өснө.
Цус, тархи нугасны шингэн, петехиал болон үе мөчний соролтонд агуулагдах бактери нь оношийг баталж байна.
Удирдлагад бензилпенициллинийг судсаар тарьж, өвчний сэжигтэй үед шууд эхлүүлж, хүндрэлийг илрүүлж, эмчилдэг. Цочрол, судсаар коагуляци, бөөрний дутагдал, захын гангрена, үе мөчний үрэвсэл, перикардит зэрэг хүндрэлүүд илүү хүнд байдаг.
Эмнэлгээс гарахдаа ойр дотны бүх хүмүүст урьдчилан сэргийлэх зорилгоор рифампицин өгнө.
Менингит ба менингококкийн ялгаа нь юу вэ?
• Менингит нь тархины бүрхүүлийн үрэвсэл бөгөөд менингококк нь септицеми болон менингит үүсгэдэг бичил биетэн юм.
• Менингококкийн септицемитэй өвчтөнд менингитийн сонгодог шинж тэмдгүүдээс гадна цэвэршилттэй тууралт илэрч болно.
• Менингококкийн менингитийг яаралтай эмчлэхгүй бол нас баралт 100% хүртэл нэмэгддэг.
• Менингококкийн менингит нь цочрол, судсаар коагуляци, бөөрний дутагдал, захын гангрена, үе мөчний үрэвсэл, перикардит зэрэг ноцтой хүндрэлүүд үүсгэдэг.
• Менингококкийн менингитийн үед ойр хавьталд орсон хүмүүст урьдчилан сэргийлэлт хийдэг.
