Амилоидоз ба олон миелома хоёрын гол ялгаа нь амилоидоз нь олон хөнгөн гинжин уураг үүсгэдэг хэвийн бус сийвэнгийн эсүүдээс болж амилоид хуримтлал үүсгэдэг бол олон миелома нь ясны чөмөгний сийвэнгийн эсүүдэд нөлөөлдөг хорт хавдрын улмаас үүсдэг.
Ясны чөмөгний сийвэнгийн эсүүд нь дархлааны тогтолцооны чухал хэсэг юм. Амилоидоз ба олон миелома нь ясны чөмөгний сийвэнгийн эсээс үүсдэг ховор бөгөөд ноцтой хоёр өвчин юм. Цаашилбал, анхдагч амилоидоз буюу AL (хөнгөн гинж) нь олон миеломатай нягт холбоотой амилоидозын хамгийн түгээмэл хэлбэр юм.
Амилоидоз гэж юу вэ?
Амилоидоз нь амилоид гэгддэг хэвийн бус уураг эрхтнүүдэд хуримтлагдан хэвийн үйл ажиллагаанд нь саад учруулдаг ноцтой бөгөөд ховор өвчин юм. Амилоид нь ихэвчлэн биед байдаггүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь хэд хэдэн төрлийн уургаас үүсч болно. Амилоид нь зүрх, бөөр, элэг, дэлүү, мэдрэлийн систем, хоол боловсруулах зам зэрэг эрхтнүүдэд нөлөөлдөг. Амилоидозын шинж тэмдэг нь шагай, хөл хавагнах, хүнд ядрах, сулрах, хамгийн бага ачаалалтай амьсгал давчдах, орондоо хэвтэх чадваргүй болох, гар, хөл мэдээ алдах, чичрэх, өвдөх, суулгах, санамсаргүйгээр жин хасах зэрэг байж болно., томорсон хэл, арьсны өөрчлөлт (арьс өтгөрөх эсвэл амархан хөхөрсөн), зүрхний цохилт тогтмол бус, залгихад хүндрэлтэй байдаг. Амилоидозын олон төрөл байдаг. Зарим сортууд нь удамшлын шинж чанартай байдаг бол зарим нь үрэвсэлт өвчин, урт хугацааны диализ зэрэг гадны хүчин зүйлсээс үүдэлтэй байдаг.
Зураг 01: Амилоидоз
Амилоидозыг биеийн үзлэг, лабораторийн шинжилгээ (цус, шээсний шинжилгээ), эдийн биопси, зүрхний эхограмм, MRI, цөмийн дүрслэл зэрэг дүрслэлийн шинжилгээгээр оношлох боломжтой. Цаашилбал, амилоидозын эмчилгээнд хими эмчилгээ, зүрхний эм, зорилтот эмчилгээ (патизириан ба инотерсен) болон аутологийн цусны үүдэл эс шилжүүлэн суулгах, диализ, эрхтэн шилжүүлэн суулгах зэрэг мэс заслын аргууд орно.
Олон миелома гэж юу вэ?
Олон миелома нь ясны чөмөгний сийвэнгийн эсүүдэд нөлөөлдөг хорт хавдрын улмаас ховор тохиолддог ноцтой өвчин юм. Хүний удамшлын материалын өөрчлөлт эсвэл мутаци нь плазмын эсийг хорт хавдар болж, олон миелома үүсгэдэг. Түүнчлэн миелома эсэд 17-р хромосомын хэсгүүд байхгүй байгаа нь миелома илүү түрэмгий болгодог. Миеломын шинж тэмдэг нь ясны өвдөлт, ясны сулрал, хугарал, нугасны шахалт, мэдрэлийн гэмтэл, цус багадалт, цусны цагаан эсийн тоо буурах, тромбоцитын хэмжээ бага, цусан дахь кальцийн өндөр түвшин зэрэг байж болно.
Зураг 02: Олон миелома
Олон миеломыг эмчлэхэд ашигладаг шинжилгээ, процедурт цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээ, ясны чөмөгний шинжилгээ, дүрсний шинжилгээ (рентген, MRI, CT, позитрон ялгаралтын томографи (PET)) орно. Цаашилбал, Олон миелома өвчний стандарт эмчилгээний сонголтууд нь зорилтот эмчилгээ, дархлаа эмчилгээ, хими эмчилгээ, кортикостероидууд, ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах, цацраг туяа эмчилгээ (рентген туяа гэх мэт эх үүсвэрийн өндөр хүчин чадалтай эрчим хүчний цацраг) юм.
Амилоидоз ба олон миелома хоёрын ижил төстэй зүйл юу вэ?
- Амилоидоз ба олон миелома нь ясны чөмөгний сийвэнгийн эсээс үүсдэг ховор бөгөөд ноцтой хоёр өвчин юм.
- Анхдагч амилоидоз нь олон миеломатай нягт холбоотой.
- Хоёр өвчин нь удамшлын шинж чанартай.
- Эдгээр нь эрэгтэй хүйс, хар хүйстний дунд түгээмэл байдаг.
- Хоёр өвчнийг цусны шинжилгээ болон дүрсний шинжилгээгээр оношлох боломжтой.
- Тэднийг тусгай эм болон мэс заслын аргаар эмчилж болно.
Амилоидоз ба олон миелома хоёрын ялгаа юу вэ?
Амилоидоз нь амилоид хуримтлал үүсгэдэг олон хөнгөн гинжин уураг үүсгэдэг хэвийн бус сийвэнгийн эсүүдээс шалтгаалсан ховор бөгөөд ноцтой өвчин бол олон миелома нь ясны чөмөгний сийвэнгийн эсүүдэд нөлөөлдөг хорт хавдрын улмаас үүсдэг ховор бөгөөд ноцтой өвчин юм.. Тиймээс энэ нь амилоидоз ба олон миелома хоёрын гол ялгаа юм. Цаашилбал, амилоидозын эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь нас, эрэгтэй хүйс, бусад архаг болон үрэвсэлт өвчин, гэр бүлийн түүх, бөөрний диализ, арьсны өнгө юм. Нөгөөтэйгүүр, олон миелома үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлд нас ахих, эрэгтэй хүйс, хар хүйс, гэр бүлийн түүх, тодорхойгүй ач холбогдол бүхий моноклональ гаммопати (MGUS)-ын хувийн түүх орно.
Доорх инфографик нь амилоидоз ба олон миелома хоёрын ялгааг зэрэгцүүлэн харьцуулахын тулд хүснэгт хэлбэрээр үзүүлэв.
Товч мэдээлэл – Амилоидоз ба олон миелома
Цусны сийвэнгийн эсүүд нь их хэмжээний өвөрмөц эсрэгбие үүсгэдэг дархлааны эсийн нэг төрөл юм. Амилоидоз ба олон миелома нь ясны чөмөгний сийвэнгийн эсээс үүсдэг ховор бөгөөд ноцтой хоёр өвчин юм. Амилоидоз нь амилоидын хуримтлал үүсгэдэг олон хөнгөн гинжин уураг үүсгэдэг хэвийн бус плазмын эсүүдээс үүдэлтэй ховор бөгөөд ноцтой өвчин бол олон миелома нь ясны чөмөгний сийвэнгийн эсүүдэд нөлөөлдөг хорт хавдраас үүдэлтэй ховор бөгөөд ноцтой өвчин юм. Энэ нь амилоидоз ба олон миелома хоёрын ялгааг нэгтгэн харуулав
