Анхдагч ба хоёрдогч сүрьеэ
Сүрьеэ буюу сүрьеэ нь микобактерийн бүлгийн нянгаар үүсгэгддэг. Энэ нь голчлон амьсгалын замын халдвар боловч дархлаа буурсан эсвэл байхгүй үед оппортунист халдвар болон системийн халдварын үүрэг гүйцэтгэдэг. Өвчин үүсгэгч нян нь нян бөгөөд буруутан нь ихэвчлэн сүрьеэгийн микобактер юм. Халдвар нь амьсгалын замын дусал, цэрээр дамжин халдварладаг. Дэлхийн хүн амын гуравны нэг орчим нь халдвар авсан гэж үздэг ч ихэнх нь шинж тэмдэггүй байдаг бол зарим нь хожуу халдвартай, зарим нь анхны халдвараар илэрдэг. Тархи болон системийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх нь БЦЖ вакцинаар дамждаг бөгөөд энэ нь хамгаалалтыг өгдөг. Энэ бактерийг устгаж, цаашдын тархалтаас урьдчилан сэргийлэх чадвартай эмийн бэлдмэлүүд байдаг. Эдгээр эмийн хэрэглээг сайтар хянаж байх шаардлагатай бөгөөд олон эмэнд тэсвэртэй сүрьеэгийн өвчлөлийн улмаас шаардлагагүй хэрэглээг хориглодог. Энэ нийтлэлд бид амьсгалын замын сүрьеэгийн хоёр үндсэн сортын талаар хэлэлцэх болно; тухайлбал анхдагч ба хоёрдогч сүрьеэ.
Анхдагч сүрьеэ гэж юу вэ?
Анхдагч сүрьеэ гэдэг нь тухайн хүн нянгаар хордож, улмаар амьсгалын замд орж, макрофагуудаар хооллож, улмаар нас барах эсвэл макрофаг дотор унтаж хэвтдэг. Хэт мэдрэмтгий байдлын хожимдсон хэлбэрийн урвалаар нянгийн эсрэгбие үүсэх болно. Энэхүү дархлааны хариу урвал нь цаашид идэвхжсэн эс болон лимфоцитуудыг үүсгэдэг. Энэ бүх хугацаанд макрофагууд тунгалгийн зангилаа руу орж, тэнд хадгалагддаг. Дархлааны систем нь тунгалагийн зангилааны эргэн тойронд нян бүхий хаалт үүсгэдэг. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас дархлааны систем хангалттай идэвхгүй бол идэвхтэй анхдагч сүрьеэ нь шөнийн цагаар халуурч, архаг ханиалгаж эхэлдэг. Илүү цагаар ажиллахгүй бол хаалттай тунгалагийн зангилаанууд нэгдэж, кальцийг хадгалж, Гон фокус үүсгэдэг.
Хоёрдогч сүрьеэ гэж юу вэ?
Хоёрдогч сүрьеэ гэдэг нь өвчтөн урьд өмнө нь нянгаар хордсоны улмаас халдвар авдаг. Өвчтөн урьд өмнө нь шинж тэмдэггүй байсан эсвэл халдвар авсан байж магадгүй. Дархлаа нь өөр нэг халдвар, эм эсвэл дархлаа сулрах зэргээс болж буурдаг бөгөөд энэ нь уушгин дахь унтаа нянгийн эргэн тойрон дахь дархлааны саадыг зөрчихөд хүргэдэг. Энд нянгийн эсрэг дархлаа нь урьд өмнө нь өртсөний улмаас аль хэдийн тогтсон байдаг. Үүнээс болж нянгийн эсрэг дархлааны хариу урвал нь амьсгалын тогтолцоог сүйтгэж, улмаар архаг ханиалгах, жингээ хасах, шөнийн цагаар халууралт, шөнө хөлрөх гэх мэт цустай идээт цэр гарахад хүргэдэг. Дархлаа дарангуйлагдахгүй бол шөнө хөлрөх, халуурах, турах зэрэг шинж тэмдгүүд багасах ч амьсгалын замын шинж тэмдэг ихсэх болно.
Анхдагч ба хоёрдогч сүрьеэгийн ялгаа нь юу вэ?
• Сүрьеэгийн анхдагч ба хоёрдогч хоёулаа нянгийн улмаас үүсдэг ба тэдгээр нь нийтлэг дамжих хэлбэр бүхий нянтай байх шаардлагатай.
• Хоёулаа дархлааны байдалдаа тохируулан нийтлэг шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ хоёр өвчнийг ижил дэглэмээр удирдана.
• Сүрьеэгийн анхдагч нь нянгаар илэрсэн үед, хоёрдогч сүрьеэ нь хордсоноос хойш тодорхой хугацааны дараа үүсдэг.
• Дархлаа хэвийн үед анхдагч сүрьеэ, дархлаа суларсан үед хоёрдогч сүрьеэ үүсдэг.
• Шинж тэмдэг нь анхдагч үетэй харьцуулахад хоёрдогч үед илүү их байдаг. Хоёрдогч сүрьеэ нь өргөн хүрээтэй, харин анхдагч сүрьеэ нь орон нутгийн шинж чанартай байдаг.
