Анхдагч ба хоёрдогч гипогонадизмын гол ялгаа нь анхдагч гипогонадизм нь төмсөгний эмгэгээс үүдэлтэй эрэгтэй хүний гипогонадизмын нэг төрөл байдаг бол хоёрдогч гипогонадизм нь эр бэлгийн эсийн эмгэгийн улмаас үүсдэг эрэгтэй гипогонадизмын нэг төрөл юм. гипоталамус эсвэл гипофиз булчирхай.
Эр бэлгийн даавар "тестостерон"-ыг төмсөг хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэж чадахгүй үед эрэгтэй хүний гипогонадизм үүсдэг. Энэ даавар нь бэлгийн бойжилт эсвэл хангалттай эр бэлгийн эсийг бий болгох үед эр хүний өсөлт, хөгжилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хүмүүс эрэгтэй хүний гипогонадизмтай төрж болно, эсвэл хожим нь гэмтэл, халдварын улмаас ийм эмгэг үүсч болно. Эрэгтэй гипогонадизм нь анхдагч болон хоёрдогч гипогонадизм гэж хоёр үндсэн төрөлтэй.
Анхдагч гипогонадизм гэж юу вэ?
Анхдагч гипогонадизм нь эр бэлгийн эсийн эмгэгийн улмаас үүсдэг эрэгтэй хүний гипогонадизмын нэг төрөл юм. Үүнийг төмсөгний анхдагч дутагдал гэж бас нэрлэдэг. Анхан шатны гипогонадизмын шалтгаанууд нь Аддисоны өвчин, гипопаратиреодизм зэрэг аутоиммун өвчин, Тернерийн синдром, Клайнфельтерийн хам шинж зэрэг генетикийн эмгэгүүд, ялангуяа төмсөг (гахайн хавдар), элэг, бөөрний гэмтэл, буугаагүй төмсөг, гемохроматоз, цацраг туяа, мэс засал зэрэг орно. бэлгийн эрхтнүүд.
Сийвэн дэх тестостероны концентраци болон эр бэлгийн эсийн тоо хэвийн хэмжээнээс доогуур, сийвэнгийн LH болон FSH-ийн агууламж хэвийн хэмжээнээс дээш байвал өвчтөнд анхдагч гипогонадизм оношлогддог. Энэ эмгэгтэй холбоотой шинж тэмдгүүд нь эмэгтэй хүний бэлэг эрхтэн, эрэгтэй ч биш, эмэгтэй ч биш, эрэгтэй бэлэг эрхтний эрхтэн сул хөгжсөн, булчингийн массын хөгжилд саад тотгор учруулах, дуу хоолой гүнзгийрэх, нүүрний үс ургах, ургах, шодой ургах, гар, хөл хэт их ургадаг. их биетэй холбоотой, хөхний эд эсийн хөгжил, бэлгийн дур хүсэл буурах, сэтгэл гутрал, бэлгийн сулрал, үргүйдэл, ясны масс алдагдах, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хэцүү, халуун гялалзах.
Зураг 01: Идиопатик гипогонадотропик гипогонадизмын генетик ба молекулын үндэс
Энэ эмгэгийг дааврын шинжилгээ, үрийн шингэний шинжилгээ, генетикийн шинжилгээ, төмсөгний биопси зэргээр оношлох боломжтой. Цаашилбал, анхдагч гипогонадизмын эмчилгээний сонголтууд нь тестостероны дааврын орлуулах эмчилгээ (гель, тарилга, наалт, бохь ба хацар, хамрын болон суулгацын үрэл) болон нөхөн үржихүйн туслах технологийг багтааж болно.
Хоёрдогч гипогонадизм гэж юу вэ?
Хоёрдогч гипогонадизм нь гипоталамус эсвэл өнчин тархины булчирхайн эмгэгийн улмаас үүсдэг эрэгтэй хүний гипогонадизмын нэг төрөл юм. Үүнийг мөн төвийн гипогонадизм гэж нэрлэдэг. Нийтлэг шинж тэмдгүүд нь бэлгийн дур хүсэл буурах эсвэл бэлгийн сулрал буурах, эрч хүч буурах, хүч чадал буурах, ясны эрдэс нягтрал, танин мэдэхүйн зарим асуудал байж болно. Хоёрдогч гипогонадизмын шалтгаан нь Каллманы хам шинж, гипофиз булчирхайн эмгэг, үрэвсэлт өвчин, ХДХВ/ДОХ, эм (өвдөлт намдаах эм, зарим дааврууд), таргалалт, хөгшрөлт зэрэг орно. Түүнчлэн, ийлдэс дэх тестостероны концентраци болон эр бэлгийн эсийн тоо хэвийн бус, цусны сийвэнгийн LH болон FSH-ийн концентраци нэмэгдээгүй тохиолдолд өвчтөн хоёрдогч гипогонадизмтай байж болно.
Энэ эмгэгийг дааврын шинжилгээ, үрийн шингэний шинжилгээ, гипофиз булчирхайн дүрслэлээр оношлох боломжтой. Цаашилбал, эмчилгээний сонголтууд нь тестостероны дааврын орлуулах эмчилгээ, эр бэлгийн эсийн үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлэх, үржил шимийг сэргээх зорилгоор өгсөн гипофиз даавар зэргийг багтааж болно. Хэрэв асуудал нь гипофизийн хавдраас шалтгаалсан бол түүнийг мэс заслын аргаар зайлуулах, эм уух, цацраг туяа эсвэл бусад дааврыг солих шаардлагатай.
Анхдагч болон хоёрдогч гипогонадизмын ижил төстэй зүйл юу вэ?
- Анхдагч ба хоёрдогч гипогонадизм нь эрэгтэй хүний гипогонадизмын үндсэн хоёр төрөл юм.
- Эмнэлгийн нөхцөл байдал нь ижил төстэй шинж тэмдэгтэй.
- Эрүүл мэндийн байдал хоёулаа удамшлын урьдал байж болно.
- Тэднийг тестостероны орлуулах эмчилгээ хийдэг.
Анхдагч ба хоёрдогч гипогонадизмын ялгаа юу вэ?
Анхдагч гипогонадизм нь эр бэлгийн эсийн эмгэгийн улмаас үүсдэг эрэгтэй хүний гипогонадизмын нэг төрөл бол хоёрдогч гипогонадизм нь гипоталамус эсвэл өнчин тархины булчирхайн үйл ажиллагааны эмгэгээс үүдэлтэй эрэгтэй хүний гипогонадизмын нэг төрөл юм. Тиймээс энэ нь анхдагч ба хоёрдогч гипогонадизмын гол ялгаа юм. Цаашилбал, ийлдэс дэх тестостероны концентраци болон эр бэлгийн эсийн тоо хэвийн хэмжээнээс доогуур, сийвэнгийн LH болон FSH-ийн концентраци хэвийн хэмжээнээс дээш байвал өвчтөн анхдагч гипогонадизмтай байдаг. Нөгөөтэйгүүр, ийлдэс дэх тестостероны концентраци болон эр бэлгийн эсийн тоо хэвийн бус, сийвэнгийн LH болон FSH концентраци нэмэгдээгүй тохиолдолд өвчтөн хоёрдогч гипогонадизмтай байдаг.
Доорх инфографик нь анхдагч болон хоёрдогч гипогонадизмын ялгааг хүснэгт хэлбэрээр үзүүлэв.
Товч мэдээлэл – Анхан шатны ба хоёрдогч гипогонадизм
Эрчүүдийн гипогонадизм нь төмсөг нь хангалттай тестостероны ялгаруулдаггүй эмгэг юм. Эрэгтэй гипогонадизм нь анхдагч ба хоёрдогч гипогонадизм гэж хоёр төрөл байдаг. Анхан шатны гипогонадизм нь төмсөгний эмгэгийн улмаас үүсдэг. Хоёрдогч гипогонадизм нь гипоталамус эсвэл өнчин тархины булчирхайн эмгэгийн улмаас үүсдэг. Энэ бол анхдагч болон хоёрдогч гипогонадизмын ялгаа юм.
