Зүрхний түлэгдэлт ба хүчиллэг рефлюкс | Нийтлэг шалтгаан, танилцуулга, удирдлага, хүндрэлүүд
Зүрхний шарх гэж нэрлэгддэг цээжний хүнд хэлбэрийн ретро шатах мэдрэмж нь одоогийн эмнэлзүйн практикт түгээмэл тохиолддог үзэгдэл юм. Энэ нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг бөгөөд заримдаа angina-г дуурайдаг. Гэсэн хэдий ч зүрхний шархны хамгийн түгээмэл шалтгаан нь ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин юм. Тиймээс зарим хүмүүс үүнийг ижил утгатай гэж андуурдаг ч зүрхний шарх, хүчиллэг рефлюкс нь хоёр өөр нэр томъёо болох нь тодорхой юм. Зүрхний шарх нь зүгээр л шинж тэмдэг бөгөөд хүчиллэг рефлюкс нь өвчин юм. Энэ нийтлэл нь эдгээр хоёр нэр томъёоны ялгааг ойлгох гарын авлага болно.
Зүрхний түлэгдэлт
Дээр дурьдсанчлан цээж хорсох нь шинж тэмдэг юм. Энэ нь ихэвчлэн шөнийн цагаар цээжний чимэг хэсэгт мэдрэгддэг хүчтэй шатаж буй таагүй мэдрэмж юм. Энэ нь ихэвчлэн урагш бөхийж, хүнд ачаа өргөх, бөхийлгөх замаар эхэлдэг. Зүрхний түлэгдэлтийн давтамж, хүнд байдал нь хавтгай хэвтэх замаар улам дорддог тул өвчтөн шинж тэмдгүүдээс зайлсхийхийн тулд хэд хэдэн дэртэй унтдаг. Цээж хорсож буй өвчтөнд хүчил шингэсэний улмаас аманд гашуун амт мэдрэгдэж, шөнийн цагаар хүчил соролтоос болж ханиалгах, амьсгал боогдуулах шинж тэмдэг илэрч болно.
Хүчиллэг рефлюкс
Энэ нь цээж хорсох хамгийн түгээмэл шалтгаан бөгөөд энэ нь шинж тэмдэг биш юм. Энэ бол өвчин юм. Хүчлийн рефлюкс нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг. Нэг зүйл бол улаан хоолойн доод сфинктерийн аяыг бууруулдаг бөгөөд энэ нь хэвлийн доторх даралт ихсэх үед хүчлийн рефлюксийг зөвшөөрдөг. Бусад шалтгаан нь ивэрхийн завсарлага, улаан хоолойн цэвэрлэгээ удаашрах, ходоодны агууламжийн бүтэц, ходоодны хоосолт, таргалалт, жирэмслэлт зэрэг хэвлийн доторх даралт ихсэх, архи, өөх тос, шоколад, кофе, тамхи татах зэрэг хооллолт, хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүд юм. стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд.
Эмнэлзүйн хувьд хүчиллэг рефлюкстэй өвчтөнд зүрхний шарх, регургитаци голчлон илэрдэг. Тэд шүлсний булчирхайн рефлексийн өдөөлтөөс болж шүлс ихэссэн байж болно. Жин нэмэх нь онцлог юм.
Удаан үргэлжилсэн тохиолдолд улаан хоолойд хоргүй хүчлийн стриктура үүссэний улмаас өвчтөнд одинофаги болон дисфаги үүсч болно. Бусад хүндрэлүүд нь улаан хоолойн үрэвсэл, Барретт улаан хоолой, архаг цус алдалтаас үүдэлтэй цус багадалт, ходоодны хаван, илүү төвөгтэй тохиолдолд ходоодны улаан хоолойн уулзварын аденокарцинома юм. Хүчлийн рефлюкс удаан үргэлжилсэн аливаа өвчтөн, хэрэв амьдралынхаа туршид дисфаги үүссэн бол хүчиллэг хатуурал оношлохоос өмнө аденокарцинома байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай.
Дуран дурангийн шинжилгээгээр ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчнийг таван зэрэглэлд хуваадаг. 0 зэрэг нь хэвийн гэж тооцогддог. 1-4-р зэрэгт улайлттай хучуур эд, судалтай зураас, хавсарсан шарх, улаан хоолой зэрэг багтана.
Удирдлагад амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, антацид, H2 рецептор хориглогч, протоны шахуурга дарангуйлагч зэрэг багтдаг бөгөөд хамгийн сүүлчийнх нь сонголт гэж үздэг. Эмнэлгийн эмчилгээ амжилтгүй болсон тохиолдолд сүв суулгах гэх мэт мэс заслын сонголтыг авч үзэх шаардлагатай.
Зүрх шатаах, хүчиллэг рефлюкс хоёрын ялгаа юу вэ?
• Зүрхний шарх нь шинж тэмдэг, харин хүчиллэг рефлюкс нь өвчин юм.
• Хүчиллэг рефлюкс нь ихэвчлэн зүрхний шарх хэлбэрээр илэрдэг.
• Амьдралын хэв маягийг алдагдуулдаг зүрхний шарх байнга гардаг нь ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчнийг илтгэнэ.