Ишемийн колит ба мезентерик ишемийн хоорондох ялгаа

2024 Зохиолч: Alex Aldridge | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 13:45

Ишемийн колит ба голтын ишемийн гол ялгаа нь ишемийн колитийн үед бүдүүн гэдэс нь ишеми болдог бол голтын ишемийн үед нарийн гэдэсний хана ишеми болдог.

Эд эсэд цусан хангамж дутагдсанаас ишеми үүсдэг. Иймээс ишемийн колит болон голтын ишеми аль аль нь цусны хангамж хангалтгүйгээс үүдэлтэй нөхцөл байдал болох нь ойлгомжтой.

Ишемийн колит гэж юу вэ?

Дээд голын артери ба доод голтын артери нь бүдүүн гэдэсний цусан хангамжийг хариуцдаг хоёр гол судас юм. Эдгээр артерийн аль нэг эсвэл хоёулангийнх нь бөглөрөл нь бүдүүн гэдэсний эд эсийн ишеми үүсгэдэг. Үүний илрэл нь шулуун гэдсээр цус алдалт ихтэй хэвлийн хүчтэй өвдөлт гэнэт эхэлдэг. Дэлүүний гулзайлтын хэсэг нь байршлын улмаас энэ өвчинд өртөх хамгийн эмзэг хэсэг юм. Бүдүүн гэдэсний цусан хангамж хөгждөг учир усны сав газар юм.

Зураг 01: Ишемийн колитын өндөр томруулсан микрограф.

Хэвлийн хөндий нь ихэвчлэн эмзэглэлтэй байдаг ба хэвлийн рентген зураг нь дэлүүний гулзайлтын эрхий хурууны хэв шинжийг харуулдаг.

Мезентерийн ишеми гэж юу вэ?

Мезентерийн ишеми нь нарийн гэдэсний хананд цусан хангамж хангалтгүй байдагтай холбоотой. Энэ эмгэгийн зарим нэг илрэл нь хоол идсэнээс хойш хоёр цагийн дараа үүсдэг хэвлийгээр өвдөх, турах, заримдаа цустай өтгөн ялгадас, гэдэсний хэв маяг өөрчлөгдөх, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг юм. Доплер USS, хэвлийн хөндийн CT ангиографи, заримдаа CT ангиографи, мезентерик ангиографи нь эмнэлзүйн сэжигийг батлахад тусалдаг.

Ишемийн колит ба мезентерик ишемийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Ишемийн колит ба мезентерик ишеми
Бүдүүн гэдэсний цусан хангамж хангалтгүй байвал ишемийн колит үүсдэг.	Мезентерийн ишеми нь нарийн гэдэсний хананд цусан хангамж хангалтгүй байгаатай холбоотой.
Ишеми
Бүдүүн гэдэс нь ишеми болдог.	Жижиг гэдэсний хана ишеми болдог.
Шалтгаан
Жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэл, никорандил зэрэг эм Тромбофили Жижиг дунд судасжилт	Судасны хатуурал Тромбоэмболизм Гэмтэл Жижиг, дунд судасны судасны үрэвслийн янз бүрийн хэлбэрүүд Гиповолемийн нөхцөл, жишээлбэл зүрх зогсох, септик шок гэх мэт Судас дарагч, эрготамин зэрэг эм хэрэглэх
Эмнэлзүйн онцлог
Гэнэт хэвлийгээр хүчтэй өвдөж, шулуун гэдсээр цус алдалт ихтэй. Хэвлийн хэсэг ихэвчлэн эмзэг байдаг	Хэвлийн өвдөлт, хоол идсэнээс хойш 2 цагийн дараа үүсдэг Жин хасах Заримдаа цустай өтгөн Гэдэсний хэв маягийн өөрчлөлт дотор муухайрах Бөлжих
Удирдлага
Шинж тэмдгийн эмчилгээ нь ийм өвчтэй өвчтөний эмчилгээний үндсэн арга юм. Хүний биеийн байдал муудаж байгаа өвчтөнд ишемийн эдүүдийн цусан хангамжийг засахын тулд яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай.	Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь атеросклероз эсвэл тромбоэмболизмын улмаас ишеми үүсэх үед шинж тэмдгийг сайжруулахад тустай. Голтын судас бөглөрөхөөс сэргийлэхийн тулд илүү дэвшилтэт тохиолдлуудад фармакологийн оролцоо шаардлагатай. Антикоагулянтууд нь ийм тохиолдолд жороор олгодог сонгох эм юм. Стенттэй болон стентгүй ангиопластик, голтын артерийн судас, голтын эндартерэктоми зэрэг нь эмчилгээний боломжтой мэс заслын сонголтууд юм.

Товч мэдээлэл – Ишемийн колит ба мезентерик ишеми

Ишемийн колит ба голтын ишемийн гол ялгаа нь ишемийн колитийн үед бүдүүн гэдэсний цусан хангамж багасдаг бол голтын ишемийн үед нарийн гэдэсний хананд цусан хангамж багасдагт оршино. Тиймээс хоёулаа цусны хангамж алдагдсантай холбоотой нөхцөл юм.