Гол ялгаа – Гипокси ба ишеми
Гипокси ба ишеми нь бие махбод дахь хүчилтөрөгчийн хангамж хангалтгүйгээс үүсдэг өвчин боловч хүчилтөрөгчийн дутагдал, ишеми хоёрын ялгаа байдаг. Эдгээр хоёр өвчний гол ялгаа нь гипокси нь бие махбодь эсвэл биеийн хэсэг нь хангалттай хүчилтөрөгчөөр хангагдаагүй, ишеми нь эд эсийн цусны хангамж буурч, хүчилтөрөгч, глюкозын хэрэгцээг хязгаарлахад хүргэдэг. бодисын солилцоо.
Гипокси гэж юу вэ?
Гипокси нь ерөнхий (бүх бие махбодид нөлөөлдөг) эсвэл орон нутгийн (биеийн нэг хэсэгт нөлөөлдөг) гэж ангилагдана. Гипокси нь гипоксемиээс ялгаатай. Гипокси гэдэг нь хүчилтөрөгчийн хангамж нь хэрэгцээгээ хангахад хүрэлцэхгүй байгаа төлөвийг хэлдэг бол гипоксеми нь артерийн хүчилтөрөгчийн концентраци багатай байдлыг хэлдэг. Хүчилтөрөгчийн бүрэн дутагдлыг "анокси" гэж нэрлэдэг.
Агаар дахь хүчилтөрөгчийн концентраци бага байдаг өндөрт эрүүл хүмүүст ерөнхий гипокси үүсч болно. Энэ нь өндөр уулын уушигны хаван (HAPE) болон гипоксийн гэмтлийн улмаас өндөр уулын тархины хаван (HACE) зэрэг үхлийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй өндрийн өвчин үүсгэдэг. Хүчилтөрөгчийн агууламж багатай хийн хольцоор амьсгалах үед эрүүл хүмүүст гипокси үүсч болно, жишээлбэл. Усан доогуур шумбах (Далайн гүнд шумбах). Заримдаа бага зэргийн бөгөөд гэмтэлгүй завсрын гипокси нь системийн болон эсийн биологийн орчинд дасан зохицох замаар спортын гүйцэтгэлийг сайжруулахын тулд өндрийн бэлтгэлд зориудаар ашиглагддаг.
Гипокси нь нярайн уушгины дутуу төрөлтөөс үүдэлтэй ноцтой хүндрэл болдог. Хүний ургийн уушиг жирэмсний сүүлийн үед боловсордог. Энэ хүндрэлийг багасгахын тулд хүчилтөрөгчийн дутагдалд орох эрсдэлтэй нярай хүүхдийг уушиг уналтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд амьсгалын замын эерэг даралтыг тасралтгүй хадгалах чадвартай инкубаторт ихэвчлэн хийдэг.
Хүчилтөрөгчийн ханалт багатай хөхрөлт
Ишеми гэж юу вэ?
Ишеми нь хүчилтөрөгчийн мэдрэмтгий эдийг гэмтээж, үйл ажиллагааг нь доголдуулдаг цусны эргэлтийн тогтолцооны асуудлаас үүсдэг. Хүчилтөрөгчийн тасралтгүй хангамжгүйгээр ихэнх эдүүд хэдэн минутаас илүү амьдрах боломжгүй. Хүчилтөрөгчийн дутагдал нь ишемийн каскад гэж нэрлэгддэг процесст хүргэдэг. Гэмтэл нь бодисын солилцооны хаягдал бүтээгдэхүүний хуримтлал, эсийн мембраны гэмтэл, митохондрийн (эсийн эрчим хүчний төв) үйл ажиллагааны доголдол зэргээс үүсдэг. Энэ нь эсийн болон эргэн тойрны эд эсэд гэмтэл учруулдаг автолиз ба протеолитик ферментүүд алдагдах эсвэл идэвхжихэд хүргэдэг. Ишемийн эдэд цусны хангамжийг гэнэт сэргээх нь цусны эргэлтийн гэмтэл гэж нэрлэгддэг процессын улмаас үүссэн гэмтэл ихсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь ишемийн анхны гэмтлээс илүү хор хөнөөлтэй байдаг. Цусны хангамжийг сэргээснээр гэмтсэн эдэд илүү их хүчилтөрөгч буцаж ирдэг. Энэ нь хүчилтөрөгчийн чөлөөт радикалууд болон реактив хүчилтөрөгчийн төрлүүдийн илүү их үйлдвэрлэлийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эргээд эс, эд эсийг гэмтээдэг. Хоёрдогч хүндрэлийн хувьд энэ нь эсийн доторх кальцийн концентрацийг нэмэгдүүлж, зүрхний хэм алдагдалд хүргэдэг бөгөөд олон уураг задлах ферментийг идэвхжүүлснээр эсийн гэмтлийг нэмэгдүүлдэг. Зүрхний ишеми нь зүрхний шигдээс, тархины ишеми нь цус харвалт үүсгэдэг. Биеийн аль ч эрхтэн эсийн бодисын солилцооны тасралтгүй хэрэгцээг хангах хүчилтөрөгчийн хангамж хангалтгүйгээс ишемийн гэмтэл авч болно.
Зүрхний доод хананы шигдээс
Гипокси ба ишемийн ялгаа нь юу вэ?
Гипокси ба ишемийн тодорхойлолт
Гипокси: Гипокси гэдэг нь хүчилтөрөгчийн нийлүүлэлт хэрэгцээнд хүрэлцэхгүй байгааг хэлнэ.
Ишеми: Ишеми нь цусны хангамж багассаны улмаас хүчилтөрөгчийн мэдрэмтгий эдүүдийн гэмтэл, үйл ажиллагааны алдагдал юм.
Гипокси ба ишемийн шалтгаан ба хүндрэлүүд
Учир нь
Гипокси: Гипоксигийн шалтгаан нь агаарын хүчилтөрөгчийн концентраци бага байх өндөрт, хүчилтөрөгч багатай хийн хольцоор амьсгалах гэх мэт байж болно.
Ишеми: Цусны эргэлтийн тогтолцооны асуудлаас болж ишеми үүсдэг.
Хүндрэлүүд
Гипокси: Гипоксигийн гэмтэл нь өндөр уулын уушигны хаван, өндөр уулын тархины хаван зэрэг үхлийн үр дагаварт хүргэдэг. Мөн дутуу төрөхөд хүндрэл учруулж болзошгүй.
Ишеми: Ишемийн хүндрэлд зүрхний шигдээс, цус харвалт, цусны урсгалын гэмтэл багтдаг бөгөөд зүрхний хэм алдагдал нь хоёрдогч хүндрэл байж болно.
Гипокси ба ишемийн шинж чанар
Урвах чадвар
Гипокси: Хүчилтөрөгчийн хангамж сэргээгдэх үед гипоксийг арилгах боломжтой.
Ишеми: Цусны хангамж сэргээгдэх үед ишеми нь эргэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч цусны хангамжийг хурдан сэргээхгүй бол тархи, зүрх зэрэг хүчилтөрөгчийн мэдрэмтгий эдүүд сэргэж чадахгүй.
Эмгэг физиологийн үндэслэл
Гипокси: Гипокси нь дасгал хийх гэх мэт физиологийн шинж чанартай байж болно.
Ишеми: Ишеми нь бараг үргэлж эмгэг шинж чанартай байдаг.
Тохируулга
Гипокси: Гипокси нь бүх бие (ерөнхий) эсвэл биеийн нэг хэсэгт (орон нутгийн шинж чанартай) нөлөөлж болно.
Ишеми: Ишеми ихэнх тохиолдолд биеийн аль нэг хэсэгт (орон нутгийн) нөлөөлдөг.
Зургийн зөвшөөрөл: Жеймс Хайлман, АУ-ны "Циноз" - Өөрийн бүтээл. (CC BY-SA 3.0). (CC BY-SA 3.0) Wikimedia Commons
