Тархины цус алдалт, цус харвалт хоёрын гол ялгаа нь цус харвалт нь артерийн бөглөрөлтөөс эсвэл артерийн тасархайн улмаас үүсдэг. Ийм артерийн хагарлын дараа тархины цус алдалт үүсдэг. Тиймээс тархины цус алдалт нь үнэндээ цус харвалтын шалтгаан болдог.
Тархины харвалт нь өндөр хөгжилтэй орнуудад нас баралтын хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Мөн хөгжиж буй орнуудад өвчлөлийн гол шалтгаан болж байна. Эдгээр нь 24 цагаас илүү хугацаанд үргэлжилдэг, эсвэл судаснуудаас өөр шалтгаангүйгээр үхэлд хүргэдэг тархины түргэн дутагдлын хам шинж юм.
Тархины цус алдалт гэж юу вэ?
Нэрнээс нь харахад тархины цус алдалт нь тархины эд доторх цус алдалт юм. Энэ нь ихэвчлэн гипертензийн улмаас судас хагарснаас болдог.
Зураг 01: Тархины цус алдалт
Гэмтсэн артери цусыг хангалттай нийлүүлж чадахгүй. Тиймээс энэ хүний цусаар хангагдсан хэсэгт үйл ажиллагааны доголдол үүсдэг. Дээр дурдсан үйл ажиллагааны доголдол нь цусархаг харвалт гэж тодорхойлогддог.
Тархины харвалт гэж юу вэ?
Тархины цус харвалт нь 24 цагаас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг, эсвэл судаснуудаас өөр шалтгаангүйгээр үхэлд хүргэдэг, хурдан эхлэх тархины хомсдолын хам шинж юм. Тархины цус харвалтын үед тархины цусан хангамж алдагддаг. Цаашилбал, энэ нь тохиолдох аргаас хамааран цус харвалт нь ишемийн болон цусархаг цус харвалт гэсэн хоёр дэд ангилалтай байдаг.
Ишемийн харвалт
Аан ишемийн харвалт нь тархины судас бөглөрсний улмаас тархины цусан хангамж алдагдахыг хэлнэ. Үнэндээ цус харвалтуудын дийлэнх нь ишемийн харвалт байдаг.
Шалтгаан
Тромбоз ба эмболи
Тосгуурын фибрилляци ба хэм алдагдал нь тромби үүсэх, улмаар эмболизаци үүсэх нь цус харвалтын хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Судасны янз бүрийн газар нутагт нэгэн зэрэг тохиолдох шигдээс нь зүрхний эмболийн харвалтын тод илрэл юм.
- Hypoperfusion
- Том артерийн нарийсал
- Жижиг судасны өвчин
Зураг 02: Ишемийн харвалт
Клиникийн онцлог
- Тархины нөлөөлөлд өртсөн хэсгээс шалтгаалдаг биеийн янз бүрийн хэсэгт моторын хяналт, мэдрэмж алдагдах
- Харааны өөрчлөлт ба дутагдал
- Дизартри
- Ухаан алдах
- Нүүр унжсан
Цусархаг харвалт
Цусархаг харвалтын үед судас гэмтэх эсвэл судас гэмтэх нь тархины цусан хангамжийг алдагдуулдаг. Аневризмтай, сул ханатай цусны судаснууд хагарч, гавлын хөндийн дотор цус алдалт үүсгэдэг.
Шалтгаан
- Субарахноид цус алдалт
- Тархины дотоод цус алдалт
Эдгээр цус алдалтын шалтгаан нь гэмтэл, артерийн судасны гажиг, аневризмын урагдал гэх мэт байж болно.
Клиникийн онцлог
Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь ишемийн цус алдалтынхтай төстэй байх болно. Түүнчлэн, дэд хэсгийн цус алдалт нь дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болно.
- Гэнэт хүчтэй толгой өвдөх
- Бөлжих
- дотор муухайрах
- Синкоп
- Фотофоби
Эрсдлийн хүчин зүйлс
- Цусны даралт ихсэлт
- Архаг тамхи
- Суурин, стресстэй амьдралын хэв маяг
- Унтах апноэ
- Гүрээний нарийсал
- Архаг архидалт
- Холестерол ихтэй
- Тосгуурын фибрилляци
- Таргалалт
- Чихрийн шижин
Удирдлага
- Өвчтөнийг яаралтай олон талт эмчилгээний тасагт хэвтүүлнэ.
- Дараах ерөнхий арга хэмжээг авна уу.
- Амьсгалын замын нэвтрэлтийг баталгаажуулж, доторх аливаа саад тотгорыг илрүүлэхийн тулд үргэлжлүүлэн хянах
- Хүчилтөрөгчөөр хангахын зэрэгцээ цусны даралтыг хянах
- Эмболийн эх үүсвэрийг тодорхойлохыг хичээ
- Өвчтөнийг залгих чадварыг үнэлэх
Гэмтлийн зэрэг болон болзошгүй шалтгааныг тогтоохын тулд тархины дүрслэл шаардлагатай. CT ба MRI нь хамгийн тохиромжтой дүрслэлийн арга юм. Рентген зурагт цус алдалт байгаа нь тогтоогдвол цусны бүлэгнэлтийг саатуулах эм өгөхөөс зайлсхий. Гэхдээ хэрэв цус алдалт байхгүй, тромболиз нь эсрэг заалтгүй бол тромболитик эмчилгээг даруй эхлүүлнэ үү.
Цус алдалтын үед гавлын хөндийд хуримтлагдсан цусыг гадагшлуулах, тархины бодисыг дарах хэт их даралт үүсэхээс сэргийлж мэдрэлийн мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.
Тархины цус харвалттай өвчтөнүүдийн урт хугацааны менежментийн хувьд дээрх эрсдэлт хүчин зүйлсийг тодорхойлж, өвчтөний амь насанд учрах эрсдэлийг багасгах арга хэмжээ авах нь чухал юм. Цусны даралт ихсэх эмчилгээ ба антикоагулянт эмчилгээ (ялангуяа тосгуурын фибрилляци бүхий өвчтөнүүдэд) нь цус харвалттай өвчтөнүүдийн урт хугацааны эмчилгээний хоёр чухал хэсэг юм. Сэтгэл заслын болон физик эмчилгээ нь өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулахад тустай.
Тархины цус алдалт болон цус харвалт хоёрын хооронд ямар холбоотой вэ?
Тархины цус алдалт өөрөө цус харвах шалтгаан болдог
Тархины цус алдалт, цус харвалт хоёрын ялгаа юу вэ?
Тархины цус алдалт нь тархины эд доторх цус алдалт юм. Харин цус харвалт нь 24 цагаас илүү хугацаанд үргэлжилдэг, эсвэл судаснуудаас өөр шалтгаангүйгээр үхэлд хүргэдэг, хурдан тархдаг тархины хомсдолын хам шинж юм. Тархины цус алдалт нь тархины эдэд цусны судас хагарснаас болж цус гадагшлах шалтгаан болдог. Үүний эсрэгээр цус харвалт нь артерийн бөглөрөл эсвэл артерийн ан цавын дараа тархины эд эсийн ишемийн улмаас үүсдэг.
Товч мэдээлэл – Тархины цус алдалт ба цус харвалт
Тархины цус алдалт нь цус харвах шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь зүгээр л артерийн судас тасарсаны улмаас тархины эдэд цус гадагшлах явдал юм. Ерөнхийдөө энэ нь тархины цус алдалт болон цус харвалт хоёрын үндсэн ялгаа юм.
