Ортостатик гипотензи ба POTS-ийн гол ялгаа нь оношлогдсон хугацаанаас хамаарна. Ортостатик гипотензи нь байрлал өөрчлөгдсөнөөс хойш 3 минутын дотор оношлогддог бол POTS нь байрлал өөрчлөгдсөнөөс хойш 10 минутын дотор оношлогддог.
Мэдрэлийн зохицуулалт нь биеийн дээд ба доод хэсгийн цусны даралтыг зохицуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тиймээс биеийн тэнцвэрийг хадгалахын тулд биеийн байрлалыг өөрчлөх үед цусны даралтыг зохицуулах нь чухал юм. Таталцал, мэдрэлийн импульсийн дамжуулалт зэрэг физик хүчин зүйлүүд нь цусны даралтыг зохицуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Ортостатик гипотензи ба POTS нь цусны даралт, мэдрэлийн зохицуулалтын зөрчлөөс үүдэлтэй хоёр нөхцөл юм.
Ортостатик гипотензи гэж юу вэ?
Ортостатик гипотензи буюу байрлалын гипотензи нь сууж буй болон хэвтэж буй байрлалаас босоо байрлал руу шилжих үед цусны даралт буурах нөхцөл юм. Үүний үр дүнд 3 минутын дотор толгой эргэх эсвэл толгой эргэх болно. Ердийн хувилбарт энэ анги хэдхэн минут үргэлжилж болно. Ортостатик гипотензи бусад нийтлэг шинж тэмдгүүд нь бүдэг хараа, сул дорой байдал, ухаан алдах, төөрөгдөл, дотор муухайрах зэрэг орно. Хэрэв ортостатик гипотензи дахин давтагдсан бол тухайн хүн эмчид мэдэгдэх ёстой. Цусны даралтыг янз бүрийн байрлалаар хэлбэлзэж байгаа эсэхийг тогтмол хянаж байх ёстой.
Зураг 01: Ортостатик гипотензи
Ортостатик гипотензи нь цусны даралтыг бууруулах байгалийн үйл явц бүтэлгүйтсэн үед үүсдэг. Энэ нь шингэн алдалт, зүрхний асуудал, дотоод шүүрлийн асуудал, мэдрэлийн системийн эмгэг, хоол тэжээлийн тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй байж болно. Ортостатик гипотензи үүсэхэд хүргэдэг цусны даралтын тэнцвэргүй байдлын гол эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь нас, янз бүрийн эм, өвчин эмгэг, архи, жирэмслэлт, удаан үргэлжилсэн хөдөлгөөнгүй байдал (хэвтэрт амрах) юм. Энэ байдал нь шууд уналт, цус харвалтын хүндрэл, зүрх судасны өвчинд хүргэж болзошгүй.
POTS гэж юу вэ?
Постураль ортостатик тахикардийн хам шинж (POTS) нь организмын цусны урсгалд нөлөөлдөг эмгэг гэж тооцогддог. Ортостатик гипотензитэй адил POTS нь сууж буй байрлалаас босоо байрлал руу шилжих үед үүсдэг. Биеийн байрлалаа өөрчилснөөс хойш 10 минутын дотор зүрхний цохилт буурч, толгой эргэх, толгой эргэх шинж тэмдэг илэрвэл POTS-тэй гэж оношлогддог. Мэдрэлийн болон цусны эргэлтийн зохицуулалт хэрхэн өөрчлөгдөж байгаагаас хамааран POTS-ийн янз бүрийн төрлүүд байдаг. POTS нь невропатик POTS, Hyperadrenergic POTS, болон бага цусны эзэлхүүнтэй POTS байж болно. POTS-ийн гол шалтгаан нь автономит болон симпатик мэдрэлийн системийн хяналт алдагдсан явдал юм.
Зураг 02: POTS өвчтөн – Зогссоны дараа хөлний өнгө өөрчлөгдөх
POTS-ийн хөгжил нь халдвар, эрүүл мэндийн хүндрэл, хоолны дэглэмийн хүндрэл, архи, жирэмслэлт ба/эсвэл гэмтэл зэргээс шалтгаалж болно. Sjogren-ийн өвчин гэх мэт зарим аутоиммун өвчтэй хүмүүс POTS-д өртөмтгий байдаг. Гол шинж тэмдэг нь зүрхний цохилт ихсэх, цусны даралт ихсэх, цээжээр өвдөх, цээж баривчлах, толгой эргэх, хэвлийгээр өвдөх, бүдэг хараа юм. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдэг илрэх хугацаа нь ортостатик гипотензитэй харьцуулахад илүү урт байдаг.
Ортостатик гипотензи ба POTS-ийн хооронд ямар төстэй зүйл байдаг вэ?
- Ортостатик гипотензи ба POTS нь цусны даралтын хэвийн бус байдалтай холбоотой хоёр нөхцөл юм.
- Хоёулаа цусны даралт ихсэх, толгой эргэх, толгой эргэх шалтгаан болдог.
- Эдгээр нь сууж буй байрлалаас босоо байрлалд өөрчлөлт орсны улмаас үүсдэг.
- Хоёулаа хоол тэжээлийн хүндрэл, хөдөлгөөний дутагдал, стресс болон бусад халдвар, өвчний улмаас үүсч болно.
- Энэ нь мөн автономит болон симпатик мэдрэлийн системийг хянах чадваргүйтэй холбоотой.
Ортостатик гипотензи ба POTS хоёрын ялгаа юу вэ?
Ортостатик гипотензи ба POTS нь цусны даралтын тэнцвэргүй байдал, мэдрэлийн зохицуулалтыг хянах чадваргүй холбоотой байдаг. Гэсэн хэдий ч ортостатик гипотензи ба POTS-ийн гол ялгаа нь оношлогооны шалгуур юм. Ортостатик гипотензи нь биеийн байрлал өөрчлөгдсөнөөс хойш 3 минутын дотор оношлогддог бол POTS-д оношийг 10 минутын хугацаанд хийдэг. Цаашилбал, өндөр импульсийн давтамж эсвэл зүрхний цохилтын сонгодог шинж тэмдэг нь POTS-ийн өвөрмөц оношлогооны шалгуур болдог бол ортостатик гипотензи нь цусны даралт багатай оношлогддог.
Доорх инфографик нь ортостатик гипотензи ба POTS-ийн ялгааг зэрэгцүүлэн харьцуулах зорилгоор хүснэгт хэлбэрээр үзүүлэв.
Товч мэдээлэл – Ортостатик гипотензи ба POTS
Ортостатик гипотензи ба POTS нь мэдрэлийн хяналтын тэнцвэргүй байдал, биеийн байрлал өөрчлөгдсөний улмаас цусны даралтын тэнцвэргүй байдлаас үүсдэг хүндрэлүүд юм. Ортостатик гипотензи нь биеийн байрлал өөрчлөгдсөний дараа цусны даралт багасдаг бол POTS нь байрлал өөрчлөгдсөний дараа зүрхний цохилт ихэсдэг. Цаашилбал, оношлогооны шалгуур нь хоёр нөхцөл байдлын хувьд өөр өөр байдаг. Шинж тэмдгийн оношлогоо нь ортостатик гипотензи 3 минутын дотор, POTS-ийн хувьд 10 минутын дотор явагддаг. Тиймээс, энэ бол ортостатик гипотензи ба POTS-ийн ялгааны хураангуй юм. Гэсэн хэдий ч хоёр нөхцөлтэй холбоотой шинж тэмдэг, эрсдэлт хүчин зүйлүүд маш төстэй байдаг.
