Цусны даралт ихсэлт ба артерийн даралт ихсэлт
Хүмүүс артерийн даралт ихсэлт ба гипотензи хоёрыг ижилхэн сонсогддог учраас л андуурдаг. Гэхдээ гипотензи нь цусны даралт бага, цусны даралт ихсэх нь цусны даралт ихсэх.
Гипотензи гэж юу вэ?
Гипотензи нь цусны даралт бага байдаг. Зүрх нь цусыг ерөнхий эргэлтэнд шахаж, судасны хананы уян хатан байдал, судасны багтаамж, мэдрэлийн импульс нь цусны даралтыг хадгалахад тусалдаг. Цусны даралт маш бага, цусны эргэлт эвдэрсэн үед өвчтөн цочролд орсон гэж хэлдэг. Цус бол шим тэжээл, хий, хаягдал бүтээгдэхүүнийг зөөвөрлөх орчин юм. Энэ нь хүчилтөрөгчийг уушигнаас эс рүү зөөж, эсийн аэробик амьсгалд ашигладаг. Энэ нь амьсгалах замаар биеэс зайлуулах нүүрстөрөгчийн давхар ислийг уушгинд хүргэдэг. Энэ нь шим тэжээлийг гэдэснээс зорилтот эсүүд рүү зөөж, тэдгээрийг ашиглаж, хадгалдаг. Эсүүд болон ойр орчмын орчин нь цус чухал үүрэг гүйцэтгэдэг нарийн тэнцвэрт байдалд байдаг. Эсийн оршин тогтнохын тулд сайн цусны хангамж шаардлагатай. Цусны хангамж сайн байхгүй бол хүчилтөрөгч эсэд бага ордог; Цөөн шим тэжээл нь эсэд орж, хаягдал бүтээгдэхүүн эдэд хуримтлагддаг. Цусны хангамж сайн байхгүй бол эсүүд үхнэ.
Цусны даралт буурах шалтгаанууд: Цусны даралт болон зүрхний цохилт нь цусны урсгалыг хянах хоёр гол хүчин зүйл юм. Зүрх, уушиг, ходоод гэдэс, бөөр, гэмтэл, системийн олон эмгэгүүд нь цусны даралтыг бууруулдаг. Зүрхний дутагдал (зүүн ховдолын дутагдал), зүрхний хэмнэлийн эмгэг, хавхлагын эмгэг, миокардит, кардиомиопати, зүрхний ишемийн өвчин, уушигны эмболи, хүнд хэлбэрийн суулгалт, бөөлжилт, чихрийн шижин, цус алдалт, цочрол (гиповолемик, септик, анафилаксийн эмгэг, неврозын эмгэг), сийвэнгийн уураг бага, эмийн зохисгүй хэрэглээ нь цусны даралтыг бууруулдаг.
ЭКГ, 2d эхокардиограмм, CKMB, ESR, CRP, ийлдэс электролит, вирусын скрининг, сийвэнгийн рениний идэвхжил, вазопрессины түвшин, ANA, ADsDNA, ревматоид хүчин зүйл, ийлдэсний уураг зэрэг нь эмчийн эмнэлзүйн дүгнэлтийн дагуу байж болно.
Цусны даралт багатай эмчилгээ: Судсаар шингэн, адреналин, норадреналин, допамин дусаахыг хүнд хэлбэрийн гипотензи/шокыг эмчлэхэд хэрэглэж болно.
Гипертензи гэж юу вэ?
Цусны даралт ихсэлт нь нас, эмнэлзүйн байдлаас хамааран цусны даралт ихсэхийг хэлнэ. Нас ахих тусам цусны судасны уян хатан чанар алдагдсанаас цусны даралт ихэвчлэн нэмэгддэг. Үүнийг чухал гипертензи гэж нэрлэдэг. Цусны даралт тодорхой нөхцөл байдлаас шалтгаалан нэмэгдэж болно.
Цусны даралт ихсэх шалтгаанууд: Цусны сийвэн дэх тироксин, кортизол, адреналин, норадреналин, бөөрний дутагдал, зүрхний дутагдал болон зарим эмүүд цусны даралт ихсэх шалтгаан болдог. Өөр нэг эмгэгийн улмаас цусны даралт ихсэхийг хоёрдогч гипертензи гэж нэрлэдэг. Хоёрдогч цусны даралтыг бууруулахын тулд шалтгааныг судалж, эмчлэх шаардлагатай.
Цусны даралт ихсэх нь зүрхэнд ачаалал өгч зүрхний дутагдал, зүрхний булчин томрох, хавхлагын дутагдалд хүргэдэг. Цусны даралт ихсэх нь тархины жижиг судаснууд, ялангуяа төрөлхийн сулрал (артери-венийн гажиг) бол хагарч болно. Энэ нь цусархаг цус харвалт (тархины бодис руу цус алдах) үүсгэдэг. Архаг даралт ихсэх нь бөөрний дутагдалд хүргэдэг.
Цусны даралт ихсэх эмчилгээ: Ангиотензин рецептор хориглогч, ACE дарангуйлагч, ксантин, кофеин, гогцооны шээс хөөх эм, тиазид, спиронолактон, этанол нь усны алдагдалыг дэмжиж, цусны даралтыг бууруулдаг.
Жирэмсэн үед цусны даралт ихсэх нь урагт аюултай. Жирэмслэлтээс үүдэлтэй гипертензи нь преэклампси үүсгэдэг. Цусны даралт ихсэх, шээсэнд уураг алдагдах, хавдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Эклампси нь фитнесс үүсгэдэг. Жирэмсний үед цусны даралт ихсэх нь ихэсийг гэмтээж, ургийн цусан хангамжийг алдагдуулдаг. Тиймээс цусны даралт ихсэх хүнд хэлбэрийн үед цусны даралтыг хурдан хянаж, таталтаас урьдчилан сэргийлэх, жирэмслэлтийг зогсоох шаардлагатай.
Цусны даралт ихсэлт ба артерийн даралт ихсэлт
• Цусны даралт ихсэлт нь гипотензиээс илүү түгээмэл байдаг.
• Цусны даралт ихсэх нь эрт үе шатанд шинж тэмдэг үүсгэдэггүй ч гипотензи нь шууд шинж тэмдэг илэрдэг.
• Гипотензи нь толгой эргэх, ядрах, хараа муудах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг бол цусны даралт ихсэлт нь толгой өвдөх, харааны гэрэлтэх, цээжээр өвддөг.
• Гипотензи нь жирэмсэн үед цусны даралт ихсэх өвчин үүсгэдэггүй.
• Судсаар шингэн ба симпатомиметик нь цусны даралтыг бууруулж, шээс хөөх эм болон судас өргөсгөгч нь цусны даралтыг эмчилдэг.
