Үндсэн ялгаа – Гуурсан хоолой ба гуурсан хоолойн агшилт
Булчин агшилт гэдэг нь булчингийн агшилт юмуу чангарах явдал юм. Хоолойн гөлгөр булчинд ийм агшилт үүсэх үед тэдгээрийг ларингоспазм гэж нэрлэдэг. Үүний нэгэн адил гуурсан хоолойн ханан дахь гөлгөр булчингийн агшилтыг бронхоспазм гэж нэрлэдэг. Тиймээс бронхоспазм ба ларингоспазм хоёрын хооронд бага зэрэг ялгаа бий. Гуурсан хоолойн спазм ба гуурсан хоолойн хоёрын гол ялгаа нь гуурсан хоолойн агшилт нь гуурсан хоолойд, харин гуурсан хоолойд гуурсан хоолойн спазм үүсдэгт оршино.
Бронхоспазм гэж юу вэ?
Өмнө нь дурьдсанчлан гуурсан хоолойн хананы гөлгөр булчингийн агшилтыг бронхоспазм гэж нэрлэдэг.
Шалтгаан
- Харшил үүсгэгч
- Астма
- COPD
- Гуурсан хоолойд нөлөөлдөг халдварууд
- Ерөнхий мэдээ алдуулалт
- Амьсгалын замд гадны биет байгаа эсэх
- Зарим эмийн сөрөг нөлөөлөл
- Дасгал
Шинж тэмдэг
- Цээжний өвдөлт (энэ нь зүрхний аливаа хүндрэлээс үүдэлтэй хоёрдогч цээжний өвдөлтөөс ялгагдах ёстой)
- ханиалга
- Бронхоспазм нь заримдаа амьсгал давчдахтай холбоотой байдаг.
Оношлогоо
Өвчтний өмнөх өвчний түүх нь оношийг тогтооход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Өвчтөн астма өвчтэй эсэх, зарим бодисоос харшилтай эсэхийг мэдэх нь маш чухал юм. Энэ нь аливаа хүсээгүй, үнэтэй судалгаа хийхээс сэргийлнэ.
Шаардлагатай үед ихэвчлэн хийдэг бусад судалгаанууд нь
- Цээжний рентген зураг
- Бронхоскопи
- Спирометр
- Импульсийн оксиметр
- Уушигны тархалтын хүчин чадал
Удирдлага
Гуурсан хоолой тэлэх эмийг бронхоспазмыг эмчлэхэд ихэвчлэн хэрэглэдэг. Сальбутамол гэх мэт богино хугацааны бронходилаторууд нь түргэн шуурхай үйлчилдэг тул нэн даруй тайвшруулах зорилгоор өгдөг. Гэвч үр нөлөө нь богино хугацаанд арилдаг тул урт хугацааны бронходилаторууд бас шаардлагатай.
Зураг 01: Гуурсан хоолой тэлэх эмийн нөлөө
Гуурсан хоолойн спазм нь гуурсан хоолойн ханын үрэвсэлтэй бараг үргэлж холбоотой байдаг тул үрэвслийн эсрэг стероидуудыг ихэвчлэн хэрэглэдэг.
Гуурсан хоолойн спазм дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнд харшил үүсгэдэг харшил үүсгэгчийг тодорхойлох шаардлагатай. Өвчтөнд ийм харшил үүсгэгчтэй харьцахаас хэрхэн сэргийлэх талаар зөвлөгөө өгөх хэрэгтэй.
Ларингоспазм гэж юу вэ?
Ларингоспазм нь мөгөөрсөн хоолойн гөлгөр булчингийн агшилт юм.
Шалтгаан
- Астма
- ГЭРД
- Харшил үүсгэгч ба цочроогч
- Дасгал
- Түгшүүр
- Мэдээ алдуулалт
Шинж тэмдэг
Ларингоспазмтай үед мөгөөрсөн хоолойн гөлгөр булчингийн гэнэтийн агшилт нь амьсгалын замыг бүрэн хаадаг. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн GERD (Ходоодны улаан хоолойн сөргөө өвчин) -тэй хавсарч, ходоодны шүүрлийн рефлюкс нь мөгөөрсөн хоолойн булчинг цочроож, спазм үүсгэдэг.
- Амьсгал боогдох мэдрэмжээс болж нойр муудах
- Стридор
- Зүрх шарах
- Цээж өвдөх
- Сөөх
- ханиалга
Зураг 02: Ларингоспазм нь ихэвчлэн GERD-тэй хамт байдаг
Оношлогоо
- Ларингоскопи
- Амбулаторийн улаан хоолойн рН-ийн хяналт
Удирдлага
Үндсэн эмгэгийг тодорхойлох нь маш чухал. Хэрэв өвчтөн GERD-тэй бол омепразол зэрэг протоны шахуургын дарангуйлагчийг зааж өгч болно. Өвчтөн эдгээр эмүүдийг дагаж мөрдөхөөс хамааран мэс заслын оролцоо шаардлагатай байж болно. Хүүхдийн тохиолдлын хувьд ларингоспазм үүсгэдэг төрөлхийн гажигтай эсэхийг тодорхойлох шаардлагатай. Гуурсан хоолойн агшилтын нэгэн адил цочроох болон харшил үүсгэгчтэй холбоо барихаас зайлсхийх хэрэгтэй.
Гуурсан хоолойн спазм ба гуурсан хоолойн ижил төстэй байдал юу вэ?
- Гөлгөр булчингууд аль аль тохиолдолд агшиж байдаг
- Харшил үүсгэгч болон цочроох хүчин зүйлүүд нь хоолойн агшилт болон бронхоспазмыг хоёуланг нь үүсгэж болно
Гуурсан хоолойн спазм ба гуурсан хоолойн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Бронхоспазм ба гуурсан хоолойн спазм |
|
Бронхоспазм нь гуурсан хоолойн агшилт юм. | Ларингоспазм нь мөгөөрсөн хоолойд тохиолддог агшилт юм. |
ГЭРД | |
ГЭРД-тэй ямар ч холбоо байхгүй. | ГЭРД бол хоолойн агшилтын хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. |
Хураангуй – Гуурсан хоолой ба гуурсан хоолойн агшилт
Бид энд ярилцсанчлан гуурсан хоолойн агшилт, гуурсан хоолойн агшилт хоёулаа гөлгөр булчингийн хэвийн бус агшилтаас үүдэлтэй байдаг. Bronchospasms болон laryngospasms хоорондын гол ялгаа нь тэдгээрийн байршил юм; бронхоспазм нь гуурсан хоолойн агшилт, харин ларингоспазм нь мөгөөрсөн хоолойн агшилт юм. Нөхцөл байдлын ноцтой байдал нь үндсэн шалтгаанаас хамаардаг тул холбогдох судалгааг хийснээр аливаа ноцтой эмгэгийн магадлалыг үгүйсгэх шаардлагатай.
Бронхоспазм ба гуурсан хоолойн PDF хувилбарыг татаж авах
Та энэ нийтлэлийн PDF хувилбарыг татаж аваад офлайн зорилгоор ашиглах боломжтой. Bronchospasms болон larryngospasms хоорондын ялгааг эндээс PDF хэлбэрээр татаж авна уу.