Гол ялгаа – Миастения Гравис ба Ламберт Итоны хам шинж
Myasthenia gravis нь мэдрэлийн булчингийн уулзвараар импульс дамжуулахыг хориглодог эсрэгбие үүсэх замаар тодорхойлогддог аутоиммун эмгэг юм. Ламберт Итон синдром нь мэдрэлийн булчингийн уулзвар дахь ацетилхолинэстеразын дутагдалтай холбоотой жижиг эсийн хорт хавдрын паранеопластик шинж тэмдэг юм. Миастения гравис нь аутоиммун өвчин бол Ламберт Итон синдром нь паранеопластик хам шинж юм. Энэ бол миастения гравис болон Ламберт Итон хам шинжийн гол ялгаа юм.
Мястениа Гравис гэж юу вэ?
Myasthenia gravis нь мэдрэлийн булчингийн уулзвараар импульс дамжуулахыг хориглодог эсрэгбие үүсэх замаар тодорхойлогддог аутоиммун эмгэг юм. Эдгээр эсрэгбиемүүд нь синапсын ан цавын Ach рецепторуудтай холбогдож, тэдгээр рецепторуудтай синаптик ан цав дахь Ach-ийг холбохоос сэргийлдэг. Эмэгтэйчүүд энэ өвчнөөр эрэгтэйчүүдээс тав дахин их өртдөг. Ревматоид артрит, SLE, аутоиммун тиреоидит зэрэг бусад аутоиммун эмгэгүүдтэй ихээхэн холбоотой байдаг. Тимус гиперплази нэгэн зэрэг ажиглагдсан.
Клиникийн онцлог
- Мөчний ойрын булчин, нүдний гаднах булчин, булцууны булчин суларч байна
- Булчингийн сулралтай холбоотой ядаргаа, хэлбэлзэл байдаг
- Булчин өвдөхгүй
- Зүрх өвддөггүй ч амьсгалын булчингууд өвддөг
- Рефлексүүд бас ядаргаатай
- Диплопи, птоз, дисфаги
Зураг 01: Миастения Гравис
Мөрдөн байцаалт
- Ийлдэс дэх ACh-ийн эсрэг рецепторын эсрэгбие
- Эдрофонийн тунг хэрэглэх суналтын сорил нь 5 минут орчим үргэлжилдэг шинж тэмдгүүд түр зуур сайжрахад хүргэдэг
- Зургийн судалгаа
- ESR ба CRP
Удирдлага
- Пиридостигмин зэрэг антихолинестеразын эмчилгээ
- Антихолинэстеразуудад хариу өгөхгүй байгаа өвчтөнүүдэд кортикостероид зэрэг дархлаа дарангуйлагч өгч болно
- Гимектоми
- Пласмаферез
- Судсаар тарих иммуноглобулин
Ламберт Итоны хам шинж гэж юу вэ?
Ламберт Эйтоны хам шинж нь мэдрэл булчингийн уулзвар дахь ацетилхолинэстеразын ялгаралын дутагдалтай жижиг эсийн хорт хавдрын паранеопластик шинж тэмдэг юм.
Клиникийн онцлог
- Проксимал булчингийн сулрал, заримдаа нүдний болон булцууны булчин сулрах
- Рефлекс байхгүй
Зураг 02: Уушигны жижиг эсийн хорт хавдар
Оношлогоо
ЭМГ болон давтан өдөөлтийг оношийг батлахад ашигладаг
Удирдлага
3, 4 Диаминопиридин нь үр дүнтэй болох нь батлагдсан.
Мястениа Гравис ба Ламберт Итоны хам шинжийн хооронд ямар төстэй зүйл байдаг вэ?
Энэ хоёр өвчин нь мэдрэлийн булчингийн уулзварын түвшинд мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтын доголдолтой холбоотой
Мястениа Гравис ба Ламберт Итоны хам шинжийн ялгаа юу вэ?
Мястениа Гравис ба Ламберт Итон хам шинж |
|
| Мястениа гравис нь мэдрэлийн булчингийн уулзвараар импульсийн дамжуулалтыг саатуулдаг эсрэгбие үүсгэдэг аутоиммун эмгэг юм. | Ламберт Эйтоны хам шинж нь мэдрэлийн булчингийн уулзвар дахь ацетилхолинэстеразын дутагдалтай холбоотой жижиг эсийн хорт хавдрын паранеопластик шинж тэмдэг юм. |
| Төрөл | |
| Myasthenia gravis нь аутоиммун өвчин юм. | Ламберт Итон хам шинж нь паранеопластик хам шинж юм. |
| Эмнэлзүйн онцлог | |
|
Проксимал булчингийн сулрал, заримдаа нүдний болон булцууны булчин сулрахРефлекс байхгүй |
| Оношлогоо | |
|
EMG болон давтан өдөөлт |
| Эмчилгээ | |
|
3, 4 Диаминопиридин нь Ламберт Итон синдромыг эмчлэхэд үр дүнтэй болох нь батлагдсан. |
Товч мэдээлэл – Миастения Гравис ба Ламберт Итон хам шинж
Myasthenia gravis нь мэдрэлийн булчингийн уулзвараар импульс дамжуулахыг хориглодог эсрэгбие үүсэх замаар тодорхойлогддог аутоиммун эмгэг юм. Ламберт Итон синдром нь мэдрэлийн булчингийн уулзвар дахь ацетилхолинэстеразын дутагдалтай холбоотой жижиг эсийн хорт хавдрын паранеопластик шинж тэмдэг юм. Тэдний тодорхойлолтод дурьдсанчлан миастения нь аутоиммун өвчин бөгөөд Ламберт Итон синдром нь паранеопластик хам шинж юм. Энэ бол Myasthenia Gravis болон Lambert Eaton хам шинжийн гол ялгаа юм.
Мястениа Гравис ба Ламберт Итон синдромын PDF хувилбарыг татаж авах
Та энэ нийтлэлийн PDF хувилбарыг татаж аваад офлайн зорилгоор ашиглах боломжтой. Myasthenia Gravis болон Lambert Eaton Syndrome-ийн ялгаа PDF хувилбарыг эндээс татаж авна уу.
