Эритема multiforme болон Стивенс Жонсоны хам шинжийн гол ялгаа нь эритема олон хэлбэрийн арьсны өвчин бөгөөд голчлон мөчдийн зорилтот гэмтэл үүсгэдэг бөгөөд ихэвчлэн микоплазм, энгийн герпес вирус зэрэг халдварт бодисоор өдөөгддөг бол Стивенс-Жонсон хам шинж нь арьс, салст бүрхэвчинд тууралт гарахад хүргэдэг арьсны өвчин бөгөөд ихэвчлэн эмийн нөлөөгөөр өдөөгддөг.
Арьсны эмгэгүүд нь шинж тэмдэг болон хүндийн зэрэг нь маш өөр өөр байдаг. Эдгээр арьсны өвчин нь түр зуурын эсвэл байнгын шинжтэй байдаг. Тэд өвдөлтгүй, өвдөлттэй эсвэл амь насанд аюултай байж болно. Зарим арьсны өвчин нь нөхцөл байдлын шалтгаанаас үүдэлтэй, бусад нь генетикийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй байдаг. Эритема multiforme болон Стивенс Жонсоны синдром нь ховор тохиолддог арьсны хоёр төрлийн өвчин юм.
Эритема олон хэлбэр гэж юу вэ?
Эритема multiforme нь ихэвчлэн микоплазм, герпес симплекс вирус зэрэг халдварт бодис эсвэл зарим эмийн нөлөөгөөр өдөөгддөг арьсны өвчин юм. Энэ нь ихэвчлэн хөнгөн бөгөөд хэдэн долоо хоногийн дараа алга болдог. Энэ арьсны өвчин ховор тохиолддог. Ноцтой хэлбэр нь ихэвчлэн ам, бэлэг эрхтэн, нүдэнд нөлөөлдөг; Тиймээс энэ нь амь насанд аюултай. Үүнийг олон хэлбэрийн эритема гэж нэрлэдэг. Эритема multiforme нь ихэвчлэн 40-өөс доош насны насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг боловч энэ нь ямар ч насныханд тохиолдож болно. Түүгээр ч үл барам эритема нь эмэгтэйчүүдээс илүү эрэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг. Олон хэлбэрийн эритема өвчний шинж тэмдэг нь мөчний тууралт (гар, хөл дээр гар, биеийн дээд хэсэг, нүүрэнд тархах хандлагатай байдаг), өндөр температур, толгой өвдөх, бие тавгүйрхэх, амны доторх шархлаа зэрэг байж болно. идэж уух, уруул нь царцдасаар бүрхэгдсэн хавдсан, бэлэг эрхтэний шарх, нүд улайх, гэрэлд мэдрэмтгий болох, хараа муудах, үе мөч өвдөх.
Зураг 01: Олон төрлийн эритема
Улайлтыг эмнэлзүйн үзлэг, цусны ерөнхий шинжилгээ, элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ, ESR, ийлдэс судлалын шинжилгээ, цээжний рентген зураг зэргийг ашиглан эмчилдэг. Цаашилбал, олон хэлбэрийн улайлтыг эмчлэхэд энэ эмгэгийг өдөөж буй эмийг зогсоох эм, загатнаа багасгах антигистамин, чийгшүүлэгч тос, улайлт, хавдарыг багасгах стероид тос, өвдөлт намдаах эм, вирусын эсрэг шахмал, амны хөндийн таагүй мэдрэмжийг арилгах мэдээ алдуулагч ам зайлах, шархыг зогсоох шархны боолт зэрэг орно. халдвар авах, зөөлөн шингэн хоол идэх, нянгийн халдвар үүсвэл антибиотик, нүд нь өвдвөл нүд дусах.
Стивенс Жонсоны хам шинж гэж юу вэ?
Стивенс-Жонсоны хам шинж нь арьс салст бүрхэвчийн ховор тохиолддог ноцтой эмгэг юм. Энэ арьсны өвчин нь эмэнд үзүүлэх хариу урвалаас эхэлдэг бөгөөд өвдөлттэй тууралт тархаж, цэврүүтдэг. Стивенс-Жонсоны хам шинж нь ихэвчлэн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай эмнэлгийн яаралтай нөхцөл юм. Энэ синдром нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст адилхан нөлөөлдөг. Стивенс-Жонсоны хам шинжийн өвчний илүү хүнд хэлбэр нь хорт эпидермисийн үхжил (TEN) юм. Хүнд хэлбэр нь арьсны гадаргуугийн 30 гаруй хувийг эзэлдэг бөгөөд салст бүрхэвч их хэмжээгээр гэмтдэг. Стивенс-Жонсоны хам шинжийн шинж тэмдгүүд нь улаан эсвэл нил ягаан өнгийн тууралт тархах, өргөн тархсан шалтгаангүй өвдөлт, халуурах, ам, хоолой өвдөх, ядрах, нүд шатаах, арьсан дээр цэврүүтэх, ам, хамар, нүд, амны салст бүрхэвч зэрэг орно. бэлгийн эрхтнүүд болон цэврүү үүссэнээс хойш хэд хоногийн дотор арьс хэрчиж болно.
Түүгээр ч барахгүй Стивенс-Жонсоны хам шинжийг өвчний түүх, биеийн үзлэг, арьсны биопси, лабораторийн өсгөвөр, дүрслэл (рентген) болон цусны шинжилгээгээр оношлох боломжтой. Цаашилбал, Стивенс-Жонсоны хам шинжийн эмчилгээнд шаардлагагүй эм хэрэглэхийг зогсоох, шингэн сэлбэх, хооллох, шарх арчлах (нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт вазелин түрхэх), нүд арчилгаа, таагүй мэдрэмжийг багасгах өвдөлт намдаах эм, нүдний үрэвслийг багасгах сэдэвчилсэн стероидууд, салст бүрхэвч, халдварыг хянах антибиотик, кортикостероид, судсаар тарих иммуноглобулин зэрэг амаар эсвэл тарьсан эмүүд.
Эритема олон хэлбэр ба Стивенс-Жонсоны хам шинжийн ижил төстэй зүйл юу вэ?
- Эритема multiforme болон Стивенс-Жонсоны хам шинж нь ховор тохиолддог хоёр төрлийн арьсны өвчин юм.
- Арьсны эмгэгийг хоёуланг нь эмийн нөлөөгөөр өдөөж болно.
- Тэдгээр нь арьсан дээр тууралт гарч болзошгүй.
- Арьсны эмгэгийг хоёуланг нь биеийн үзлэгээр оношлох боломжтой.
- Тэднийг амаар болон орон нутгийн эмээр эмчилдэг.
Эритема олон хэлбэр ба Стивенс Жонсоны хам шинжийн ялгаа юу вэ?
Эритема multiforme нь голчлон мөчдийн зорилтот гэмтэл үүсгэдэг арьсны өвчин бөгөөд ихэвчлэн микоплазма, герпес симплекс вирус зэрэг халдварт бодисоор өдөөгддөг бол Стивенс-Жонсоны хам шинж нь арьсанд тууралт үүсгэдэг арьсны өвчин юм. болон салст бүрхэвч, ихэвчлэн эмээр өдөөгддөг. Тиймээс энэ нь эритема multiforme болон Стивенс Жонсоны хам шинжийн гол ялгаа юм.
Доорх инфографик нь эритема multiforme болон Стивенс-Жонсоны хам шинжийн ялгааг зэрэгцүүлэн харьцуулах зорилгоор хүснэгт хэлбэрээр үзүүлэв.
Товч мэдээлэл – Эритема олон хэлбэр ба Стивенс Жонсоны хам шинж
Эритема multiforme болон Стивенс Жонсоны хам шинж нь арьсны ховор тохиолддог хоёр төрлийн өвчин юм. Эритема multiforme нь голчлон мөчдийн зорилтот гэмтэл үүсгэдэг бөгөөд ихэвчлэн микоплазм, герпес симплекс вирус зэрэг халдварт бодисоор өдөөгддөг. Стивенс Жонсон гол төлөв арьс, салст бүрхэвчинд тууралт үүсгэдэг бөгөөд ихэвчлэн эмийн нөлөөгөөр өдөөгддөг. Энэ нь олон хэлбэрийн эритема болон Стивенс Жонсоны хам шинжийн ялгааг нэгтгэн харуулав.
