Элэг өөхлөх, элэгний хатуурал
Элэг өөхлөх, элэгний хатуурал зэрэг нь элгэнд нөлөөлдөг хоёр эмгэг юм. Эдгээр нь хоёулаа нийтлэг нөхцөл бөгөөд хоёулаа архичинд ихэвчлэн илэрдэг. Согтууруулах ундаа нь хоёр нөхцөл байдлын шалтгаан байж болно, үгүй ч байж болно; Хоолны дэглэм нь элэгний өөхлөлтийг үүсгэдэг бол NASH нь согтууруулах ундаагүй элэгний хатуурал юм. Олон хүмүүс эдгээр эмгэгийг зөвхөн архины хэрэглээ гэж боддог ч бодит байдал дээр элэгний өөхлөлт, хатууралтай бараг бүх хүмүүс согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж өвддөг бол элэг өөхлөх, хатуурлын бусад шалтгаанууд байдаг.
Элэг өөхлөнө
Элэг өөхлөх нь маш түгээмэл өвчин бөгөөд ихэнх залуучууд ч мөн адил өвчтэй байдаг. Согтууруулах ундаа нь элэгний өөхний эрсдэлт хүчин зүйл боловч өөх тосоор баялаг эрүүл бус хооллолт нь ердийн буруутан юм. Бидний хэрэглэж буй өөх тостой хоол хүнс нь липазагаар задарч, улмаар үүссэн өөхний хүчил, глицерин нь системийн эргэлтэнд орохоосоо өмнө элэг рүү зөөгддөг. Элгэнд их хэмжээний өөх тосны хүчил, глицерин элэгний эсүүдэд шингэдэг. Тэнд тэд элэгний эсийн цитоплазмд өөхний бөмбөлөг хэлбэрээр хадгалагддаг. Усанд уусдаг мицеллийн хувьд эсэд агуулагдах өөх тосны хэмжээ хязгаартай байдаг. Илүүдэл нь өөхний бөмбөлөг хэлбэрээр хуримтлагддаг. Энэ бол элэгний өөхний эмгэг физиологи юм.
Чихрийн шижин зэрэг бодисын солилцооны эмгэгүүд элэг өөхлөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Чихрийн шижин нь цусан дахь сахарыг шингээж, хэрэглэж чадахгүй байгаатай холбоотой юм. Энэ нь өлсгөлөнгийн урвалыг өдөөж, захын өөхний эдэд хуримтлагдсан өөх тос задарч элэг рүү зөөгддөг. Үүний үр дүнд элэгний эсэд илүүдэл өөх тос үүсдэг. Элэгний ферментийн түр зуурын өсөлт байж болох ч ихэнх нь биохимийн хувьд хэвийн байдаг. Элэгний өөх нь элэгний хатуурал үүсэх эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Энэ нь денг зэрэг элэгний эсэд нөлөөлдөг нөхцөлд таамаглал муутай байдаг.
Элэгний хатуурал
Элэгний хатуурал нь элэгний бүтцийн эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт юм. Согтууруулах ундааны хэт их хэрэглээ, гепатит В, гепатит С, аутоиммун өвчин, эм (метотрексат, метилдопа, амиодарон), удамшлын эмгэг (альфа антитрипсиний дутагдал, Вилсоны өвчин, гемохроматоз), Будд-Чиари хам шинж зэрэг нь дараах шалтгаанууд юм. элэгний хатуурал.
Элэгний хатуурал эрт үед шинж тэмдэггүй байж болно. Өвчин урагшлах үед элэгний дутагдлын шинж тэмдэг илэрч болно. Хумс цагаан, ойрын хагас нь цагаан, дистал тал нь улаан, хурууны алслагдсан залгиурын савх шиг томрох, нүд, арьс шаргал өнгөтэй болох, паротид булчирхай хавагнах, эрэгтэй хөх томрох, алга улаан, гарын агшилт (Дюпюйтрен), хоёр талын шагай хавагнах, жижиг төмсөг (төмсөгний хатингаршил) болон элэг томрох (өвчний эхний үед) нь элэгний хатууралын нийтлэг эмнэлзүйн шинж тэмдэг юм. Цусны бүлэгнэлтийн саатал (элэг нь цусны бүлэгнэлтийн ихэнх хүчин зүйлийг үүсгэдэг учир), энцефалопати (аммиакийн солилцоо болон нейротрансмиттерийн нийлэгжилтийг зөрчсөний улмаас), цусан дахь сахарын хэмжээ бага (элгэнд гликоген задрал, хадгалалт муу байдагтай холбоотой), аяндаа нянгийн перитонит, портал гипертензи. хүндрэл нь элэгний архаг өвчин юм.
Цусны бүтэн тоо (цус багадалт, халдвар, тромбоцитын тоо), цусан дахь мочевин, ийлдэс дэх креатинин (элэг-бөөрний хам шинж), элэгний фермент, түүний дотор гамма GT (архинд донтсон хүмүүсийн хувьд өндөр), шууд ба шууд бус билирубин (шарлалт ихтэй), Цусны сийвэнгийн альбумин (элэгний үйл ажиллагаа муутай), цус алдах хугацаа, цусны бүлэгнэлтийн хугацаа (элэгний үйл ажиллагаа муутай үед удаан үргэлжилдэг), элэгний вирус судлал, аутоэсрэгбие, альфа фетопротеин, каерулоплазмин, альфа антитрипсин, хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг тогтмол хийдэг.
Өдөр тутмын жин, зүрхний цохилт, цусны даралт, шээсний ялгаралтыг хянах, ийлдэс дэх электролит, хэвлийн тойрог, температурын график, гялтангийн шүүдэсжилт, перитонитийн улмаас хэвлийн өвдөлт, давс, уураг багатай хооллолтыг зөвлөж байна. Антибиотикууд нь элэгний дутагдлын үед гэдэсний бактери үүсгэдэг аммиакийг зайлуулдаг. Шээс хөөх эм нь илүүдэл шингэнийг зайлуулдаг. Асцитик цорго нь хэвлийн хөндийд хэт их шингэнийг зайлуулдаг. Интерферонууд, рибавирин, пеницилламинууд эмнэлзүйн шинж тэмдгийн дагуу үүрэг гүйцэтгэдэг.
Элэг өөхлөх, элэгний хатуурал юугаараа ялгаатай вэ?
• Элэгний өөхлөлт нь элэгний хатууралаас илүү тохиолддог.
• Элэгний өөхлөлт нь элэгний хатуурал үүсэх эрсдэлт хүчин зүйл боловч эсрэгээрээ.
• Элэгний өөхлөлт нь элэгний хатуурал биш харин эргэх боломжтой эмгэг юм.
• Элэгний өөх нь элэгний хатууралтай үед элэгний үйл ажиллагаанд саад болохгүй.
• Элэгний өөхлөлт нь элэгний хатууралтай үед элэгний бүтцийг өөрчилдөггүй.
• Элэг өөхлөх нь элэгний хатууралаас ялгаатай нь өвчний хожуу үед ч цочмог шинж тэмдэг үүсгэдэггүй.
• Элэгний өөхлөлт нь элэгний хатуурал үүсэх үед элэгний дутагдал үүсгэдэггүй.
• Элэгний өөхлөлтийг хоолны дэглэм ба өөх тосны эсрэг бодисоор бүрэн эмчлэх боломжтой бол элэгний хатуурлыг зөвхөн эмчлэх боломжтой.
• Элэгний хатуурал нь элэг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байдаг бол элэг өөхлөхөд хэзээ ч болохгүй.
