Аллоген болон аутологийн шилжүүлэн суулгах хоёрын гол ялгаа нь шилжүүлэн суулгах үндсэн эсийн эх үүсвэрээс хамаардаг. Аллоген шилжүүлэн суулгах нь өөр донорын шинэ үүдэл эсийг ашигладаг бол аутологийн шилжүүлэн суулгах нь өвчтөний өөрийн үүдэл эсийг ашигладаг.
Үүдэл эс нь ялгагдаагүй эсүүд бөгөөд бусад төрлийн эсүүдэд хуваагдаж, ялгарч чаддаг. Иймээс эдгээр эсүүд өөрийгөө шинэчлэх чадвартай байдаг. Тиймээс тэдгээр нь бидний эрхтэн, эд эсийн үндэс суурь болдог. Цаашилбал, тэдгээр нь бидний биеийн засварын системийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүдэл эсүүд нь ижил төрлийн илүү олон охин эсийг үүсгэх эсвэл тодорхой төрлийн эсийн төрөлд ялгарах чадвартай байдаг тул үйл ажиллагаа нь доголдсон эсвэл өвчтэй эдийг эрүүл эдээр солихын тулд үүдэл эсийн эмчилгээнд ашигладаг. Үүдэл эсийн эмчилгээ нь аллоген эсвэл аутологийн аль аль нь байж болно. Энэ нь шилжүүлэн суулгахад эдийг орлуулах шинэ үүдэл эсээс хамаарна. Үүдэл эсийн эмчилгээнд хэрэглэсэн үүдэл эс нь өвчтөний өөрийнх бол үүнийг аутологийн шилжүүлэн суулгах гэж нэрлэдэг. Харин өөр донороос авсан бол аллоген шилжүүлэн суулгах гэж нэрлэдэг.
Аллоген шилжүүлэн суулгах гэж юу вэ?
Аллоген шилжүүлэн суулгах гэдэг нь өөр донороос авсан шинэ үүдэл эсийг ашигладаг үүдэл эс шилжүүлэн суулгах хагалгааг хэлнэ. Аллоген шилжүүлэн суулгах нь өндөр настай өвчтөнүүдээс залуу өвчтөнүүдэд хязгаарлагддаг. Аллоген шилжүүлэн суулгах үед донорын үүдэл эсийг өвчтөний үүдэл эстэй тааруулах нь нэн чухал юм. Үгүй бол өвчтөний дархлааны систем эдгээр эсүүдээс татгалзах болно. Тиймээс ихэвчлэн ах дүүс энэ зорилгоор төгс хос болдог. Гэсэн хэдий ч хамааралгүй хандивлагчид туршилт хийхэд төгс тохирох болно. Шилжүүлэн суулгасны дараа дархлааны эсэргүүцлийг багасгахын тулд өвчтөнд дархлаа дарангуйлах эм өгөх шаардлагатай.
Зураг 01: Үүдэл эсийн эмчилгээ
Аллоген шилжүүлэн суулгахад ашигладаг шилжүүлэн суулгах нь ихэвчлэн өвчтэй эсвэл хорт хавдрын эсүүдээр бохирдохгүй. Гэхдээ аутологийн шилжүүлэн суулгахтай харьцуулахад аллоген шилжүүлэн суулгах нь оппортунист халдвар, залгаас дутмаг, эмчилгээнээс үүдэлтэй нас баралт, амь насанд аюултай хүндрэл гэх мэт эрсдэл өндөртэй байдаг. Ерөнхийдөө аллогений шилжүүлэн суулгах нь лейкеми болон миелодиспластик хам шинжийн эмчилгээнд түгээмэл хэрэглэгддэг.. Хэдийгээр аллоген шилжүүлэн суулгах нь тийм ч хялбар биш боловч өвчний дахилт үүсэх эрсдэл багатай тул энэ нь маш чухал юм.
Автолог шилжүүлэн суулгах гэж юу вэ?
Автологийн шилжүүлэн суулгах нь өвчтэй эсийг орлуулахын тулд өвчтөний өөрийн үүдэл эсийг ашигладаг үүдэл эс шилжүүлэн суулгах нэг төрөл юм. Энэ нь бэлэн байна. Нэмж дурдахад энэ нь маш олон давуу талыг өгдөг. Аутологийн шилжүүлэн суулгахад оппортунист халдвар бага байдаг. Түүнээс гадна, шилжүүлэн суулгах дутагдал, эмчилгээнээс үүдэлтэй нас баралт, амь насанд аюул учруулах хүндрэл гэх мэт эрсдэл бага байдаг. Цаашилбал, үүдэл эсийг өвчтөний үүдэл эстэй тааруулах шаардлагагүй.
Зураг 02: Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах
Түүгээр ч зогсохгүй аутологийн шилжүүлэн суулгахад шилжүүлэн суулгасны дараа дархлаа дарангуйлах эмчилгээ шаардлагагүй. Хамгийн гол нь аутологийн шилжүүлэн суулгахад аллоген шилжүүлэн суулгахтай харьцуулахад дархлааны нөхөн сэргэлт өндөр байдаг. Цаашилбал, шилжүүлэн суулгахад шилжүүлэн суулгахаас татгалзах нь маш ховор тохиолддог. Ихэнхдээ өндөр настай өвчтөнүүдэд аутологийн шилжүүлэн суулгах мэс засал хийдэг. Ерөнхийдөө аутологийн шилжүүлэн суулгах мэс заслыг хатуу хавдар, лимфома, миелома зэрэгт илүү их ашигладаг.
Аллогений болон аутологийн шилжүүлэн суулгах хоёр ижил төстэй зүйл юу вэ?
- Аллоген болон аутологийн шилжүүлэн суулгах нь үүдэл эс шилжүүлэн суулгах хоёр төрлийн арга юм.
- Хоёр тохиолдолд шинэ үүдэл эсийг өвчтэй эдийг орлуулахад ашигладаг.
- Аллоген болон аутологийн шилжүүлэн суулгах сонголт нь хорт хавдрын төрөл, хүлээн авагчийн нас, тохирох донорын олдоц, хавдаргүй шилжүүлэн суулгах чадвар, өвчний үе шат, байдал зэргээс шалтгаална..
- Хоёр төрлийн шилжүүлэн суулгах нь амь насанд аюул учруулах хүндрэл, шилжүүлэн суулгах дутагдал, оппортунист халдвар, эмчилгээнээс үүдэлтэй нас баралт гэх мэтийг үүсгэж болзошгүй.
Аллоген болон аутологийн шилжүүлэн суулгах хоёрын ялгаа юу вэ?
Аллоген шилжүүлэн суулгахад ашигладаг үүдэл эсүүд нь өөр донороос авсан байдаг. Гэхдээ аутологийн шилжүүлэн суулгахад хэрэглэдэг үүдэл эс нь өвчтөний өөрийн үүдэл эс юм. Тиймээс энэ нь аллоген болон аутологийн шилжүүлэн суулгах хоёрын гол ялгаа юм. Аллоген шилжүүлэн суулгах үед донорын үүдэл эсийг өвчтөний үүдэл эстэй тааруулах шаардлагатай. Гэхдээ аутологийн шилжүүлэн суулгах мэс засал нь өвчтөний өөрийн үүдэл эсийг ашигладаг тул энэ процедурыг хийх шаардлагагүй. Тиймээс энэ нь аллоген болон аутологийн шилжүүлэн суулгах хоёрын өөр нэг ялгаа юм.
Түүгээр ч зогсохгүй аллогений болон аутологийн шилжүүлэн суулгах хоёрын анхаарал татахуйц ялгаа нь аутологийн шилжүүлэн суулгахаас илүү оппортунист халдвар авах эрсдэлтэй байдаг. Үүгээр ч зогсохгүй аллогений шилжүүлэн суулгах нь аутологийн шилжүүлэн суулгахтай харьцуулахад залгаас тасрах, няцаах эрсдэл өндөр байдаг. Тиймээс энэ нь аллогений болон аутологийн шилжүүлэн суулгах хоорондын мэдэгдэхүйц ялгаа юм. Гэсэн хэдий ч аллоген шилжүүлэн суулгах нь аутологийн шилжүүлэн суулгахтай харьцуулахад сайн байдаг тул өвчний дахилт нь аутологийн шилжүүлэн суулгахтай харьцуулахад бага байдаг. Цаашилбал, аллоген шилжүүлэн суулгах нь залуу өвчтөнүүдэд илүү тохиромжтой байдаг бол аутологийн шилжүүлэн суулгах нь өндөр настай өвчтөнүүдэд илүү тохиромжтой байдаг. Тиймээс бид үүнийг аллоген болон аутологийн шилжүүлэн суулгах хоёрын ялгаа гэж үзэж болно.
Доорх инфографик нь аллоген болон аутологийн шилжүүлэн суулгах хоорондын ялгааны талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг харуулж байна.
Хураангуй – Аллоген ба аутолог шилжүүлэн суулгах
Үүдэл эс шилжүүлэн суулгах нь алоген болон аутологийн аль аль нь байж болно. Энэ нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Аллоген шилжүүлэн суулгах нь өөр донороос авсан шинэ үүдэл эсийг ашигладаг. Нөгөөтэйгүүр, аутологийн шилжүүлэн суулгах нь өвчтөний өөрийн үүдэл эсийг ашигладаг. Энэ бол аллоген болон аутологийн шилжүүлэн суулгах хоёрын гол ялгаа юм. Цаашилбал, аллогений шилжүүлэн суулгах нь аутологийн шилжүүлэн суулгахтай харьцуулахад залгаас тасрах, залгаас татгалзах, амь насанд аюул учруулах хүндрэл, эмчилгээтэй холбоотой нас баралт гэх мэт эрсдэлтэй байдаг. Цаашилбал, аллоген шилжүүлэн суулгасны дараа өвчтөнд аутологийн шилжүүлэн суулгах шаардлагагүй үед дархлаа дарангуйлах эм өгөх шаардлагатай. Энэ нь аллоген болон аутологийн шилжүүлэн суулгах хоорондын ялгааг нэгтгэн харуулав.
