Атологийн үүдэл эс шилжүүлэн суулгахын гол ялгаа нь аутологийн үүдэл эс шилжүүлэн суулгахад өөрийн эсийг шилжүүлэн суулгахад ашигладаг бол аллогений үүдэл эс шилжүүлэн суулгахад донорыг шилжүүлэн суулгахаас өмнө тааруулж, дараа нь шилжүүлэн суулгадагт оршино.
Үүдэл эс шилжүүлэн суулгах нь хорт хавдрын эмчилгээнд голчлон хэрэглэгддэг арга юм. Үүдэл эсийг шилжүүлэн суулгахад тохиромжтой дэвшилтэт шинж чанартай үүдэл эсийг удирдаж, улмаар хорт хавдрын эсийг устгах чадвартай дархлааны эсүүд болгон хөгжүүлдэг. Түүний өөр нэг үүрэг нь бие махбод дахь хоргүй эсийг хамгаалах явдал юм. Аутологийн болон аллогений үүдэл эс шилжүүлэн суулгах нь үүдэл эс шилжүүлэн суулгах хоёр төрлийн арга юм. Аутологийн үүдэл эс шилжүүлэн суулгах нь өөрийн үүдэл эсийг шилжүүлэн суулгахдаа ашигладаг бол аллогений үүдэл эс шилжүүлэн суулгах нь тохирох донорын үүдэл эсийг ашигладаг.
Автолог үүдэл эс шилжүүлэн суулгах гэж юу вэ?
Автологийн үүдэл эс шилжүүлэн суулгах нь үүдэл эсийн эмчилгээний явцад өөрийн эсийг авч, нөхөн сэргээх үйл явц юм. Энэ төрлийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эмчилгээнд маш чухал гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хорт хавдрын эмчилгээнд хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ ордог бөгөөд энэ нь хэвийн эсийг гэмтээдэг. Аутологийн үүдэл эс шилжүүлэн суулгах нь хорт хавдрын эмчилгээг эхлэхээс өмнө ясны чөмөгөөс үүдэл эсийг цуглуулах үзэл баримтлалыг тойрон эргэдэг. Хорт хавдрын эмчилгээний дараа үүдэл эсийг нэг хүнд дахин нэвтрүүлдэг.
Энэ аргын гол давуу тал нь өөрийн эсийг үүдэл эс шилжүүлэн суулгахад ашигладаг. Тиймээс шилжүүлэн суулгасны дараа дархлаа судлалын сөрөг хариу урвалыг багасгах боломжтой. Түүгээр ч зогсохгүй аутологийн үүдэл эс шилжүүлэн суулгахад залгаасжилтын дутагдал маш бага байдаг. Үүдэл эс шилжүүлэн суулгасны дараа үүсэх шинэ эсүүд нь эзэнийг дуурайна.
Атологийн үүдэл эс шилжүүлэн суулгах нь лейкеми, лимфома, олон миелома зэрэг өвчний үед хийгддэг. Гэсэн хэдий ч системийн чонон хөрвөс зэрэг дархлааны эмгэгүүд эмчилгээний явцад аутологийн үүдэл эс шилжүүлэн суулгах аргыг ашигладаг.
Зураг 01: Үүдэл эс шилжүүлэн суулгах
Энэ аргын гол сул тал нь эмчилгээний өмнө цуглуулсан эсүүдэд хэвийн эсийн хамт хорт хавдрын эсүүд байж болно. Шилжүүлэн суулгах үед хорт хавдрын эсүүд дархлааны системээс зайлсхийдэг тул үржих чадвартай хэвээр байна. Тиймээс үүдэл эс шилжүүлэн суулгах зорилго алдагдсан.
Гэсэн хэдий ч зарим төрлийн аутологийн үүдэл эс шилжүүлэн суулгах үед эсийг хэрэглэхээс өмнө эмчилдэг. Гэхдээ энэ нь эсийн хурдан үржих чадварыг устгаж, хэвийн эсийн хувьд дасан зохицоход илүү их цаг зарцуулдаг. Заримдаа бусад төрлийн аутологийн үүдэл эс шилжүүлэн суулгах мэс заслын дараа хорт хавдрын эсрэг эм хэрэглэдэг. Энэ нь аутологийн үүдэл эс шилжүүлэн суулгасны дараа хорт хавдар үүсэх эрсдлийг бууруулна.
Тандем шилжүүлэн суулгах нь мөн аутологийн үүдэл эс шилжүүлэн суулгах нэг төрөл юм. Тандем шилжүүлэн суулгах нь хоёр аутологийн шилжүүлэн суулгах хагалгааг дараалан хийх явдал юм.
Аллогений үүдэл эс шилжүүлэн суулгах гэж юу вэ?
Аллогений үүдэл эс шилжүүлэн суулгах нь үүдэл эсийг шилжүүлэн суулгах чадвартай доноруудыг оролцуулдаг шилжүүлэн суулгах үйл ажиллагаа юм. Тиймээс энэ нь үүдэл эс шилжүүлэн суулгах өөрөө бус арга юм. Энэ нь үүдэл эс шилжүүлэн суулгах хамгийн түгээмэл арга юм. Шилжүүлэн суулгахаас өмнө донор болон хүлээн авагчийн эд эсийн төрлүүд хоорондоо маш нягт таарч байх ёстой. Ихэвчлэн хандивлагчийн сонголт нь хүлээн авагчийн ойрын хамаатан юм. Гэсэн хэдий ч өөр хоорондоо тохирох, хамааралгүй донор байж болно.
Зураг 02: Аллогений үүдэл эс шилжүүлэн суулгах
Аллогенийн үүдэл эс шилжүүлэн суулгахын гол давуу тал нь шинэ донор эсүүд өөрийн дархлааны эсийг бий болгох чадвартай байдаг. Эдгээр дархлааны эсүүд нь хорт хавдрын өндөр тунгаар эмчлэх хор хөнөөлтэй аргыг хэрэглэхээс илүүтэйгээр хорт хавдрын эсийг устгах болно. Донор эсүүд үргэлж хорт хавдаргүй байдаг; иймээс хүлээн авагчийн хорт хавдар үүсэх эрсдэл хамгийн бага байна. Мөн донор нь шаардлагатай бол цусны цагаан эсийг өгөх боломжтой.
Гэсэн хэдий ч аллогений үүдэл эс шилжүүлэн суулгах гол сул тал нь хүлээн авагчийн системд үүсгэж болзошгүй дархлааны хямрал юм. Шинэ үүдэл эсийн дархлааны хариу урвал нь хэвийн эсүүдэд нөлөөлж, илүү олон өвчлөлийг үүсгэдэг. Энэ нь эзэн хүний дархлаа дарангуйлагдсан нөхцөл байдлыг үүсгэж болно. Түүнээс гадна донорын шинэ үүдэл эсүүд шинэ орчинд дасан зохицож чадахгүй байх; Тиймээс донорын үүдэл эсийг устгах эрсдэл өндөр байдаг. Аллогений үүдэл эс шилжүүлэн суулгах нь лимфома, олон миелома, лейкемийн эмчилгээнд өргөн хэрэглэгддэг.
Автолог болон аллогений үүдэл эс шилжүүлэн суулгах хоёр ижил төстэй зүйл юу вэ?
- Үүдэл эс шилжүүлэн суулгах хоёр төрлийг лейкеми, лимфома, олон миелома зэрэгт хорт хавдрын эмчилгээнд хэрэглэдэг.
- Эдгээр эмчилгээ нь хими болон цацраг туяа эмчилгээний илүү аюулгүй хувилбар болж ажилладаг.
- Хоёр төрөлд үүдэл эсийг судсаар тарьж хэрэглэдэг.
- Үүдэл эсүүд нь дархлаа судлалын шинж чанартай эс болж хувирах боломжтой.
- Хоёулаа хувь хүний эмчилгээний аргууд; тиймээс хоёр аргын өвөрмөц байдал өндөр байна.
Автолог болон аллоген үүдэл эс шилжүүлэн суулгах хоёрын ялгаа юу вэ?
Аутологийн болон аллогений үүдэл эс шилжүүлэн суулгах хоёрын гол ялгаа нь шилжүүлэн суулгах үйл явцад ашигласан үүдэл эсийн төрлөөс хамаардаг. Аутологийн үүдэл эс шилжүүлэн суулгахдаа өөрийн эсийг шилжүүлэн суулгахад ашигладаг. Гэхдээ аллогенийн үүдэл эс шилжүүлэн суулгахдаа үүдэл эсийг хандивлахад тохирсон донорыг ашигладаг. Энэ ялгааны улмаас эзэн хүний хариу үйлдэл өөрчлөгдөж, хорт хавдар тусах эрсдэл бас өөр өөр байдаг.
Дархлааны хариу урвал нь аутологийн үүдэл эс шилжүүлэн суулгахад тийм ч их өөрчлөгддөггүй бол аллоген үүдэл эс шилжүүлэн суулгахад ихээхэн ялгаатай байдаг. Түүнчлэн, аутологийн үүдэл эс шилжүүлэн суулгах нь аллогений үүдэл эс шилжүүлэн суулгахтай харьцуулахад дахин хорт хавдар үүсэх магадлал өндөр байдаг. Тиймээс энэ нь мөн аутолог болон аллогений үүдэл эс шилжүүлэн суулгах хоёрын гол ялгаа юм.
Доорх мэдээллийн графикт аутологийн болон аллогенийн үүдэл эс шилжүүлэн суулгах хоорондын ялгааг нэгтгэн харуулав.
Хураангуй – Автолог ба Аллоген үүдэл эс шилжүүлэн суулгах
Хорт хавдрын эмчилгээнд аутологийн болон аллогений үүдэл эс шилжүүлэн суулгах аргыг хэрэглэдэг. Аутологийн үүдэл эс шилжүүлэн суулгах нь нэг хүнээс үүдэл эсийг гаргаж аваад шилжүүлэн суулгах явцад дахин нутагшуулдаг. Үүний эсрэгээр, аллогенийн үүдэл эс шилжүүлэн суулгах нь хорт хавдаргүй эрүүл үүдэл эсийг хүлээн авагчид хандивлах боломжтой хамаатан садан болон хамаатан садан биш байж болох тохирсон донорын үүдэл эсийг ашигладаг. Аутологийн болон аллогений үүдэл эс шилжүүлэн суулгах хоорондын энэхүү ялгаанаас шалтгаалан тэдгээрийн эзэн дотор ажиллах арга нь бас өөр байдаг. Дархлаа судлалын хариу хоёр төрлийн шилжүүлэн суулгахад өөр өөр байдаг.
