Амеби болон пиоген элэгний буглаа хоёрын гол ялгаа нь элэгний буглаа нь эмгэг төрүүлэгч Entamoeba histolytica-аас, харин пиоген элэгний буглаа нь Klebsiella pneumoniae болон E. coli-ийн эмгэг төрүүлэгчдийн улмаас үүсдэгт оршино.
Элэгний буглаа гэдэг нь нянгийн улмаас үүссэн гэмтэл, хэвлийн хөндийн халдварын улмаас үүссэн элгэнд идээт бөөн юм. Элэгний буглаа үүсэх эрсдэл багатай ч дараа нь нас барах эрсдэлтэй тул гэмтлийг илрүүлэх, эмчлэх нь чухал юм. Элэгний буглаа үүсэх ердийн механизм нь гэдэс дотроос хэвлийн хөндий рүү урсаж, портал судсаар элэг рүү шилжих явдал юм. Элэгний буглааны дийлэнх нь элэгний буглаа амбик ба пиоген буглаа гэж ангилагдана.
Элэгний буглаа гэж юу вэ?
Элэгний амбик буглаа нь Entamoeba histolytica хэмээх шимэгч хорхойноос үүдэлтэй элгэнд хуримтлагдсан идээ юм. Элэгний буглаа нь амебиаз гэж нэрлэгддэг гэдэсний халдварын улмаас үүсдэг. Үүнийг мөн амебын цусан суулга гэж нэрлэдэг. Халдвар нь бие махбодид орсны дараа шимэгч нь гэдэс дотроос цусанд орж, дараа нь элэг рүү ордог. Амебиаз нь гэдэсний гаднах өвчин үүсгэдэг бөгөөд трофозоит нь гэдэсний салст бүрхэвч рүү нэвтэрч, гематогенээр тархдаг. Трофозоитууд нь портал венийн эргэлтээр элгэнд хүрдэг. Амебиаз нь ихэвчлэн ялгадасаар бохирдсон хоол хүнс, уснаас халдварладаг. Энэ нь хүний хог хаягдлыг бордоо болгон ашигласантай холбоотой.
Зураг 01: Амебиаз
Амебиаз нь хүнээс хүнд хүрэх замаар дамждаг. Тиймээс элэгний буглаа нь ихэвчлэн ариун цэврийн шаардлага хангаагүйгээс үүсдэг. Элэгний буглаа үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь архидалт, хорт хавдар, дархлаа дарангуйлах, хоол тэжээлийн дутагдал, стероид хэрэглэх, стероид хэрэглэх, жирэмслэлт, хөгшрөлт, халуун орны бүс нутагт аялах зэрэг орно. Элэгний амбик буглаатай өвчтөнүүд элэгний баруун дээд квадратад өвдөлт, халууралттай байдаг. Эхний үе шатанд шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн цочмог хэлбэрээр илэрдэг. Өвчтөнүүд мөн суулгалт, шарлалт бага зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг. Амебик элэгний буглаа оношийг дүрслэл болон ийлдэс судлалын хосолсон шинжилгээгээр хийдэг. Ихэнх нь дан гэмтэлтэй байдаг бөгөөд тэдгээр нь ихэвчлэн баруун дэлбээнд байдаг. Эмчилгээ нь эд эсийн бодис, гэрэлтэгч бодисыг агуулдаг. Эд эсийн бодис нь ихэвчлэн метронидазол байдаг бол гэрэлтэгч бодис нь доторх уйланхайг арилгахад ашиглагддаг.
Пиоген элэгний буглаа гэж юу вэ?
Пиоген элэгний буглаа нь Klebsiella pneumoniae болон E.коли. Пиоген гэдэг нь идээ бээр ялгарах гэсэн үг. Энэ нөхцөл байдал нь хэвлийн доторх гэдэсний агууламжийг хаалганы эргэлтээр алддагтай холбоотой перитонитийн дараа үүсдэг. Энэ нь мөн системийн халдварын артерийн гематоген үржүүлгийн үр дүн, ариутгалын чанар муутай холбоотой байж болно. Эрсдлийн хүчин зүйлд чихрийн шижин, элэг цөс, нойр булчирхайн өвчин, элэг шилжүүлэн суулгах, протоны шахуургын дарангуйлагч хэрэглэх зэрэг орно.
Зураг 02: Элэгний пиоген буглаа
Пиоген элэгний буглаа нь мухар олгойн үрэвсэл, Klebsiella pneumoniae, E. coli-ийн бактерийн халдвар, цусны халдвар, цөсний гуурсан хоолойн халдвар, элэг гэмтсэн гэмтэл зэрэг хэвлийн хөндийн халдварын улмаас үүсдэг. Цээжээр өвдөх, хэвлийгээр өвдөх, шаварлаг өтгөн ялгадас, хар өнгөтэй шээс, халуурах, шөнө хөлрөх, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих, турах, сулрах, шарлах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Элэгний пиоген буглааг хэвлийн хөндийн томограф болон хэт авиан шинжилгээ, цусны өсгөвөр, цусны ерөнхий шинжилгээ, элэгний биопси, элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээгээр оношлох боломжтой. Эмчилгээ нь ихэвчлэн буглаа гадагшлуулахын тулд арьсаар дамжин элэг рүү гуурс тавих явдал юм. Шаардлагатай бол мэс засал хийдэг. Эхний үе шатанд антибиотикоор эмчилдэг.
Амебик ба пиоген элэгний буглаа юугаараа төстэй вэ?
- Амебик ба пиоген элэгний буглаа нь элэгний буглаа юм.
- Эдгээр нь идээ хуримтлагдсанаас үүсдэг.
- Түүгээр ч зогсохгүй хоёулаа ариун цэврийн шаардлага хангаагүйгээс үүдэлтэй.
- Хоёулаа шарлах шинж тэмдэг илэрдэг.
- Эдгээр эмгэгийг элэгний шинжилгээ болон хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлж болно.
Элэгний амеб ба пиоген буглаа юугаараа ялгаатай вэ?
Элэгний амбик буглаа нь Entamoeba histolytica шимэгчээр үүсгэгддэг бол элэгний пиоген буглаа нь Klebsiella pneumoniae, E.коли. Тиймээс энэ нь элэгний буглаа ба пиогенийн гол ялгаа юм. Үүнээс гадна элэгний буглаа нь залуу эрэгтэйчүүдэд түгээмэл тохиолддог. Пиоген элэгний буглаа нь чихрийн шижин өвчтэй өндөр настай эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст илэрдэг. Мөн элэгний амбик буглаа нь гипербилирубинеми, харин пиоген элэгний буглаа нь гипоальбуминеми илэрдэг.
Доорх инфографик нь элэгний буглаа болон пиогенийн ялгааг хүснэгт хэлбэрээр үзүүлж, зэрэгцүүлэн харьцуулах болно.
Хураангуй – Амебик ба пиоген элэгний буглаа
Элэгний буглаа нь элгэнд идээт бөөн юм. Амеб ба пиоген элэгний буглаа нь элэгний буглаа хоёр хэлбэр юм. Амебын элэгний буглаа нь Entamoeba histolytica, харин пиоген элэгний буглаа нь Klebsiella pneumoniae, E. coli-ээр үүсгэгддэг. Тиймээс энэ нь элэгний буглаа ба пиогенийн гол ялгаа юм. Аль аль нь ариун цэврийн шаардлага хангаагүйгээс шалтгаалж, шарлалт үүсгэж болзошгүй.
