Гол ялгаа – Целиак ба Кроны өвчин
Целиак болон Кроны өвчний гол ялгаа нь целиак өвчин нь удамшлын хувьд удамшсан хүмүүст тохиолддог аутоиммун эмгэг бөгөөд цавуулаг ууснаар нарийн гэдсэнд гэмтэл учруулдаг; Энэ нь Виллусын хатингаршил, шимэгдэлтийг алдагдуулдаг. Харин Кроны өвчин нь гэдэсний архаг үрэвсэлт өвчин, ялангуяа бүдүүн гэдэс, шулуун гэдэсний шархлаа, фистултай холбоотой байдаг. Энэ нь алгасах гэмтэл бүхий нарийн гэдэсний нарийсалтаар тодорхойлогддог. Терминал ileum нь ихэвчлэн өртдөг газар юм. Энэ нийтлэл нь хоёр өвчний ялгааг илүү нарийвчлан тодруулахыг оролдсон.
Целиак өвчин гэж юу вэ?
Цавуулагтай хүмүүс цавуулаг агуулсан хоол (улаан буудай, хөх тариа, арвайд агуулагддаг уураг) идэх үед бие нь нарийн гэдэсний хучуур эдэд дархлааны хариу урвал үүсгэдэг. Эдгээр довтолгоонууд нь нарийн гэдсийг хамарсан жижиг хуруу шиг проекцууд, шим тэжээлийн шимэгдэлтийг хөнгөвчлөхөд хүргэдэг. Вилли гэмтэх үед шим тэжээлийг зохих ёсоор шингээж чадахгүй бөгөөд энэ нь шингээлт алдагдах синдромд хүргэдэг. Целиак өвчин нь I хэлбэрийн чихрийн шижин, олон склероз (MS), дерматит герпетит (арьсны загатнах тууралт), цус багадалт, ясны сийрэгжилт, үргүйдэл, зулбалт, эпилепси, мигрень зэрэг мэдрэлийн эмгэгүүд, богино нас зэрэг эрүүл мэндийн бусад ноцтой асуудлуудад хүргэдэг., болон гэдэсний хорт хавдар. Одоогоор целиак өвчнийг эмчлэх нь насан туршдаа цавуулаггүй хоолны дэглэм барих явдал юм.
Кроны өвчин гэж юу вэ?
Кроны өвчин нь удамшлын мэдрэмтгий хувь хүний хүрээлэн буй орчин, дархлаа, бактерийн хүчин зүйлсийн нэгдлээс үүсдэг. Энэ нь архаг үрэвслийн урвал үүсгэдэг бөгөөд энэ нь бие махбодийн дархлааны систем нь магадгүй микробын эсрэгтөрөгч рүү чиглэсэн ходоод гэдэсний замд халддаг. Үүний үр дүнд хэвлийгээр өвдөж, олон удаа дахилттай, цустай суулгалт үүсдэг. Бусад хүндрэлүүд нь гэдэсний хатуурал, бөглөрөл, фистулууд, буглаа юм. Энэ нь нүдний улайлт, үе мөчний үрэвсэл, арьсны улайлт, цөсний чулуу, цөсний чулуу зэрэг олон системийн шинж тэмдгүүдтэй холбоотой байдаг. Эмчилгээ нь стероид, сульфасалазин, месалазин зэрэг дархлаа дарангуйлагчдын тусламжтайгаар хийгддэг. Антибиотикууд нь менежментэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Гэдэсний түгжрэлийг арилгахын тулд гэдэсний хэсгийг тайрч авах шаардлагатай хүндрэлтэй өвчтөнүүдэд мэс засал хийх шаардлагатай.
Целиак ба Кроны өвчин юугаараа ялгаатай вэ?
Шалтгаан:
Целиак өвчин: Цавуулагт хэт мэдрэмтгий байдлаас болж целиак өвчин үүсдэг.
Кроны өвчин: Кроны өвчин нь гэдэсний хучуур эдэд үзүүлэх аутоиммун урвалаас үүсдэг.
Целиакийн өвчин:
Шинж тэмдэг:
Целиак өвчин: Целиак өвчин нь шингээлт алдагдах синдром үүсгэдэг.
Кроны өвчин: Кроны өвчин нь үе мөчний үрэвсэл, эписклерит, пиодерма зэрэг бусад системийн үрэвсэлт шинж тэмдгүүдийн хамт дахилт ба арилдаг суулгалт үүсгэдэг.
Автоэсрэгбие:
Целиакийн өвчин: Целиак өвчтэй зарим өвчтөнд эндомизийн эсрэг эсрэгбие илэрдэг.
Кроны өвчин: Anti-Saccharomyces cerevisiae эсрэгбие нь Кроны өвчтэй зарим өвчтөнд илэрдэг.
Гистологи:
Целиак өвчин: Целиак өвчин нь голчлон гэдэсний хөндийд хавсарсан хатингаршил үүсгэдэг. Зөвхөн салст бүрхэвч нөлөөлдөг.
Кроны өвчин: Кроны өвчин нь эпителоид хэлбэрийн гранулема үүсэхэд хүргэдэг. Энэ нь гэдэсний хананы бүх давхаргад нөлөөлдөг.
Хамгийн нийтлэг сайт:
Целиак өвчин: Целиак өвчин нь голдуу гэдэсний хөндийд нөлөөлдөг.
Кроны өвчин: Crohn-ийн өвчин нь ихэвчлэн төгсгөлийн шулуун гэдэсний хэсэгт нөлөөлдөг.
Оношлогоо:
Целиакийн өвчин: Целиакийн өвчинд дурангийн шинжилгээ, гэдэсний биопси шаардлагатай. Автомат эсрэгбие илрүүлэх нь оношийг дэмжинэ.
Кроны өвчин: Кроны өвчин нь ходоод гэдэсний доод замын дурангийн болон биопсийн шинжилгээгээр оношлогддог. Шулуун гэдэсний төгсгөлийн хэсэг байхгүй тохиолдолд барийн судалгаа, CT энтерографи шаардлагатай байж болно.
Эмчилгээ:
Целиакийн өвчин: Целиак өвчин насан туршдаа цавуулаггүй хооллолтыг шаарддаг.
Кроны өвчин: Кроны өвчинд дархлаа дарангуйлагч хэрэгтэй. Туршилтын шатанд байгаа моноклональ эсрэгбие зэрэг эмчилгээний шинэ аргууд бий.
