Чихрийн шижин өвчин ба SIADH-ийн гол ялгаа нь чихрийн шижин өвчний үед бие махбодид ADH даавар хангалтгүй байдаг нь шээсний ялгаралт ихсэж, шингэн алдалтыг үүсгэдэг бол SIADH-ийн үед бие махбодид ADH даавар хэт их байдаг нь өвчлөл үүсэхээс сэргийлдэг. шээс ялгарах ба илүүдэл ус хуримтлагдахад хүргэдэг.
Чихрийн шижин ба SIADH (шээс хөөх эмийн зохисгүй шүүрлийн хам шинж) нь ADH (диуретикийн эсрэг даавар)-ийн үйл ажиллагааны өөрчлөлтөд төвлөрсөн хоёр төрлийн эрүүл мэндийн эмгэг юм. Тэд яаралтай анхаарал тавьж, эмчлэх шаардлагатай.
Чихрийн шижин өвчин гэж юу вэ?
Чихрийн шижин өвчин нь бие махбодид ADH даавар хангалтгүй байж, шээсний ялгаралт нэмэгдэж, шингэн алдалт үүсгэдэг эрүүл мэндийн эмгэг юм. Чихрийн шижин нь ховор тохиолддог эмгэг юм. Энэ нь биеийн шингэний тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг. Түүнээс гадна энэ тэнцвэргүй байдал нь их хэмжээний шээс ялгаруулахад хүргэдэг. Мөн өвчтөнүүд уух юмтай байсан ч маш их цангадаг. Чихрийн шижингүй өвчин нь ADH хэмээх дааврын дутагдлаас үүсдэг. ADH нь гипоталамусаар үүсгэгддэг ба гипофиз булчирхайд хадгалагддаг.
ADH нь биеийн шингэний хэмжээг зохицуулахад гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Бие дэх усны хэмжээ хэт багасвал гипофиз булчирхай нь ADH-ийг ялгаруулдаг. Энэ нь бөөрөөр дамжин алдагдсан усны хэмжээг бууруулж, бөөрөнд илүү их төвлөрсөн шээс гаргах боломжийг олгодог тул биед ус хадгалахад тусалдаг. Тиймээс чихрийн шижин өвчний үед ADH дутагдалтай байгаа нь бөөр нь хангалттай төвлөрсөн шээс ялгаруулж чадахгүй гэсэн үг юм. Тиймээс биеэс хэт их ус гадагшилдаг.
Зураг 01: Чихрийн шижин өвчин
Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг нь маш их цангах, их хэмжээний цайвар шээс ялгарах, шөнийн цагаар байнга шээх, хүйтэн ундаа хэрэглэхийг илүүд үзэх, нярай болон бага насны хүүхдүүд хүнд, нойтон живхтэй байх, орондоо норгох, нойргүйдэх, халуурах зэрэг орно., бөөлжих, өтгөн хатах, өсөлт удаашрах, жин хасах. Хэрэв гэр бүлийн бусад гишүүд ч мөн адил өвчнөөр өвчилсөн бол энэ эмгэгийг усны хомсдолын шинжилгээ, MRI шинжилгээ, генетикийн шинжилгээгээр оношлох боломжтой. Цаашилбал, чихрийн шижин өвчний эмчилгээ нь ADH-ийг орлуулдаг десмопрессин (DDAVP) хэмээх синтетик даавар, давс багатай хоолны дэглэм, шингэн алдалтыг багасгахын тулд хангалттай ус уух, шинж тэмдгийг сайжруулах, сэтгэцийн өвчин гэх мэт үндсэн нөхцөл байдлыг зохицуулах зорилгоор гидрохлоротиазид эм юм.
SIADH гэж юу вэ?
SIADH (шээс хөөх эмийн зохисгүй шүүрлийн хам шинж) нь бие махбодид ADH даавар хэт их хэмжээгээр агуулагдаж, шээс ялгарахаас сэргийлж, илүүдэл ус хуримтлагдахад хүргэдэг эрүүл мэндийн эмгэг юм. ADH нь ихэвчлэн таталт өгөх эм, антидепрессант, хорт хавдрын эм, опиат, ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор мэс засал хийх, тархины эмгэг (гэмтэл, халдвар, цус харвалт), гипоталамус дахь тархины мэс засал, сүрьеэ зэрэг эмийн улмаас цусанд хэт их хэмжээгээр ялгардаг., хорт хавдар, архаг халдвар, уушгины өвчин, мансууруулах бодисын хэрэглээ, лейкеми, нарийн гэдэсний хорт хавдар, нойр булчирхай, сэтгэцийн эмгэг.
Зураг 02: SIADH
Энэ эмгэгийн шинж тэмдгүүдэд дотор муухайрах, бөөлжих, базлах, чичрэх, сэтгэлийн хямрал, ой санамж муудах, цочромтгой болох, зан чанарын өөрчлөлт (тэмцэх, төөрөгдөл, хий үзэгдэл), таталт, ухаан алдах, ухаан алдах зэрэг орно. SIADH-ийг эмнэлгийн түүх, бие махбодийн үзлэг, натри, кали, осмоляцийг хэмжих цус, шээсний шинжилгээгээр оношлох боломжтой. Цаашилбал, SIADH-ийн эмчилгээнд шингэн болон усны хязгаарлалт, ADH-ийг дарангуйлдаг зарим эм, өндөр ADH үүсгэдэг хавдрыг мэс заслын аргаар зайлуулах, цусны шингэний хэмжээг зохицуулдаг бусад эмүүд орно.
Чихрийн шижин ба SIADH-ийн хооронд ямар төстэй зүйл байдаг вэ?
- Diabetes insipidus болон SIADH нь ADH-ийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт дээр төвлөрсөн хоёр эрүүл мэндийн эмгэг юм.
- Хоёр эмгэг нь дотоод шүүрлийн өвчинд хамаарна.
- Тэдгээр нь хавдар, сэтгэцийн өвчнүүд өдөөгддөг.
- Хүний бие дэх ADH-ийн зохих түвшинг хэмжсэнээр хоёр эмгэгийг оношлох боломжтой.
- Эдгээрийг дотоод шүүрлийн эмч нар хүний биеийн ADH-ийн хэвийн түвшинг зохицуулж эмчилдэг.
Чихрийн шижин ба SIADH хоёрын ялгаа юу вэ?
Чихрийн шижин нь бие махбодид хангалттай хэмжээний ADH даавар байхгүйн улмаас шээсний ялгаралт нэмэгдэж, шингэн алдалт үүсдэг бол SIADH нь бие махбодид ADH дааврын хэмжээ хэт их байгаа нь үүсэхээс сэргийлдэг эрүүл мэндийн эмгэг юм. шээс ялгаруулж, илүүдэл усыг хадгалахад хүргэдэг. Иймээс энэ нь чихрийн шижингүй өвчин ба SIADH-ийн гол ялгаа юм.
Цаашилбал, чихрийн шижин өвчний дутагдал нь мэс засал, хавдрын улмаас гипофиз, гипоталамус гэмтсэн, удамшлын эмгэг эсвэл зарим эмийн нөлөөгөөр бөөрний бүтцэд гэмтэл учруулсан, ADH-ийг устгадаг ихэсийн ферментүүд зэргээс шалтгаалж ADH дааврын түвшин багасдаг., гипоталамус дахь цангах зохицуулалтын механизмыг гэмтээх. Нөгөөтэйгүүр, SIADH нь таталт өгөх эм, антидепрессант, хорт хавдрын эм, опиат, ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор мэс засал хийх, тархины эмгэг (гэмтэл, халдвар, цус харвалт), тархины мэс засал зэрэг эмүүдээс шалтгаалж ADH дааврын өндөр түвшин үүсдэг. гипоталамус, сүрьеэ, хорт хавдар, архаг халдвар, уушгины өвчин, бодис хэтрүүлэн хэрэглэх, лейкеми гэх мэт.
Дараах хүснэгтэд чихрийн шижин өвчин ба SIADH-ийн ялгааг нэгтгэн харуулав.
Товч мэдээлэл – Чихрийн шижин өвчний эсрэг SIADH
Diabetes insipidus болон SIADH нь ADH-ийн идэвхжил өөрчлөгдсөний улмаас үүсдэг эрүүл мэндийн хоёр эмгэг юм. Чихрийн шижин өвчний үед бие махбодид ADH даавар хангалтгүй байдаг нь шээсний ялгаралт нэмэгдэж, шингэн алдалт үүсгэдэг бол SIADH-ийн үед бие махбодид ADH даавар хэт их байдаг нь шээс ялгарахаас сэргийлж, илүүдэл ус хуримтлагдахад хүргэдэг. бие. Энэ нь чихрийн шижингүй өвчин болон SIADH-ийн гол ялгаа юм.
