Үндсэн ялгаа – Параплеги ба Квадриплеги ба Хемиплеги
Параплеги, квадриплеги, гемиплеги зэрэг бүх нөхцөлд биеийн янз бүрийн хэсгүүд саажилттай болдог. Paraplegia нь T1 түвшнээс доогуур нугасны гэмтэлийн улмаас биеийн доод мөчдийн саажилт юм. Квадриплегиа нь умайн хүзүүний нугасны хэсгүүдэд гэмтэл учруулсаны улмаас их бие, түүний дотор бүх дөрвөн мөчний саажилт юм. Хэмиплегийн үед нэг тал (өөрөөр хэлбэл биеийн зүүн эсвэл баруун тал) саажилттай байдаг. Иймд саажилтын эдгээр гурван хэлбэрийн гол ялгаа нь тухайн бүс нутаг эсвэл биеийн аль хэсэгт нөлөөлдөг. Тэдний тодорхойлолтод дурдсанчлан, өвчтөнүүд параплеги, квадриплеги, гемиплеги зэрэгт доод мөч, бүх дөрвөн мөч (их биеийг оролцуулан) болон биеийн нэг талыг хянах чадвараа алддаг.
Параплеги гэж юу вэ?
Параплегия нь T1-ээс доош нугасны гэмтэлийн улмаас биеийн доод мөчдийн саажилт юм. Саажилттай хүмүүс гар, гартаа бүрэн хяналт тавьдаг. Доод мөчдийн саажилтын зэрэг нь нурууны гэмтлийн шинж чанараас хамаарна. Зарим өвчтөнд мэдрэхүйн болон моторын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль алинд нь гэмтэл учруулдаг бол заримд нь зөвхөн бага зэргийн мэдрэхүйн эмгэгүүд илэрдэг. Онцлох чухал баримт бол саажилттай өвчтөний хөл нь ихэвчлэн эрүүл байдаг бөгөөд эмгэг нь тархи эсвэл нугасны аль нэгэнд байдаг бөгөөд энэ нь хөлөө зохих ёсоор удирдаж чаддаггүй.
Зарим нөхцлөөс шалтгаалсан параплеги нь түр зуурын шинжтэй байж болно. Тиймээс гэмтлийн дараа шууд параплеги оношлох нь ухаалаг үйлдэл биш юм.
Параплегийн шалтгаан
- Гэмтэл
- Иатроген шалтгаан
- Цус харвалт
- Төрсний дараах цус алдалт эсвэл тархи, нугасны цусны хангамжийг бууруулдаг бусад шалтгаанууд
- Аутоиммун эмгэг
- Удамшлын шалтгаан
- Менингит, энцефалит эсвэл төв мэдрэлийн системд нөлөөлдөг бусад халдварууд
- Зэргэлдээх бүтцэд тархи, нугасыг шахаж буй аливаа хавдар, эмгэгийн эмгэгүүд.
Параплегийн өвчтөнд үзүүлэх нөлөө
- Параплеги нь өвчтөний сэтгэхүйд сөргөөр нөлөөлдөг. Эмч хүний хувьд эмчилгээний явцад өвчтөний бие, сэтгэл, нийгмийн сайн сайхан байдалд анхаарах нь чухал.
- Мэдрэхүй алдагдах нь механик гэмтэл авах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
- Дархлаа дарангуйлснаар хоёрдогч халдвар авах магадлал нэмэгддэг
Зураг 01: Янз бүрийн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг хэвийн амьдрахад нь туслах тусгай тоног төхөөрөмж.
Параплегийн эмчилгээ
- Ихэнх тохиолдолд параплеги бүрэн эдгэрнэ гэж найдаж болохгүй.
- Боломжтой бол гэмтлийн голомт дахь хэв гажилтыг засах мэс заслын арга хэмжээ авна.
- Тромбоз болон оппортунист халдварыг багасгахын тулд антикоагулянтууд болон урьдчилан сэргийлэх эмүүдийг тус тус өгнө.
- Физик эмчилгээ
Квадриплегия гэж юу вэ?
Quadriplegia нь умайн хүзүүний нугасны хэсгүүдэд гэмтэл учруулсаны улмаас их бие зэрэг дөрвөн мөчний саажилт юм. Параплегитай адил квадриплегийн үед гар хөл нь ихэвчлэн эрүүл байдаг бөгөөд асуудал нь төв мэдрэлийн системд байдаг.
Квадриплегийн шалтгаан
- Гэмтэл
- Иатроген шалтгаан
- Тархи нугасыг шахдаг хавдар болон бусад эмгэгийн ургалтууд
- Төв мэдрэлийн тогтолцооны халдварууд
- Төрөлхийн шалтгаан
Quadriplegia-ийн биед үзүүлэх нөлөө
- Сэтгэцийн тогтворгүй байдал
- Шээсний болон баасанд шээс задгайрах
- Хоёрдогч халдварууд
- Архаг өвдөлт
- Спастик ба фасцикуляци
- Бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал
- Жин нэмэх
Удирдлага
- Давсагны менежмент – Өвчтөн эхлээд давсагаа хянах чадваргүй байдаг ба энэ нь шээс ялгаруулах чадваргүй болдог. Эцсийн эцэст өвчтөн хэвлийн даралтыг тохируулах замаар давсагны рефлекс хоосолтыг бий болгодог. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд давсаг нь бүрэн хоосордоггүй бөгөөд энэ нь шээсийг саатуулдаг. Энэ нь шээсний замын халдвар, бөөрний архаг дутагдлын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
- Гэдэсний үйл ажиллагаа – Өвчин эхэлсний дараа шууд давсагны агуулгыг гараар нүүлгэн шилжүүлэх шаардлагатай. Өвчтөн цаг хугацааны явцад рефлекс хоосордог.
- Арьс арчилгаа – үхлийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй хэвтрийн шарх үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тогтмол эргүүлэх, цэвэрлэж байх нь маш чухал юм.
- Доод мөч – Идэвхгүй физик эмчилгээ нь агшилт үүсэхээс сэргийлдэг. Баклофен зэрэг булчин сулруулагчийг хэрэглэх нь булчингийн агшилт болон фасцикуляцийг багасгадаг.
- Нөхөн сэргээлт - өнөө үед өртсөн хүмүүст өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа бие даан хийх боломжийг олгох тусгай байгууламжууд байдаг. Энэ нь өвчтөний өөртөө итгэх итгэлийг нэмэгдүүлэх зорилготой.
Гемиплегия гэж юу вэ?
Биеийн нэг талын саажилтыг цус харвалт гэж нэрлэдэг. Тархины эсрэг тал нь биеийн нэг талыг хянах үүрэгтэй тул тархины хагас бөмбөлөг гэмтсэний улмаас ихэвчлэн тархины цус харвалт үүсдэг. Цусны цус харвалт үүсэхэд шаардагдах хугацаа нь үндсэн шалтгаанаас хамаарч өөр өөр байдаг.
Цусны цус харвалтын шалтгаан
- Тархины тархины гэмтэл
- Аневризмын урагдал нь дотоод цус алдалт үүсгэдэг
- Менингит зэрэг халдварууд
- Иатроген шалтгаан
- Олон склероз
- хорт хавдар
- Тархины саажилт
Цусны эмгэгийн биед үзүүлэх нөлөө
- Биеийн хагасын хяналт, мэдрэмж алдагдах
- Танин мэдэхүйн сулрал
- Ярианы өөрчлөлт
- Булчингийн атрофи
- Таналтын халдлага
Зураг 02: Спастик гар
Удирдлага
- Суурь шалтгааныг олж, эмчлэх шаардлагатай
- Хавдрыг арилгах, буглаа арилгахын тулд мэс заслын оролцоо шаардлагатай байж болно
- Булчин сулруулагч, антибиотик өгөх шаардлагатай
- Физик эмчилгээ
- Сэтгэцийн эмчийн зөвлөгөө нь цус харвалттай өвчтөний эмчилгээний чухал хэсэг юм.
Параплегия квадриплеги ба гемиплеги хоёрын ижил төстэй зүйл юу вэ?
- Биеийн өөр нэг хэсэгт саажилт үүсэх нь бүх гурван нөхцөл байдалд түгээмэл тохиолддог.
- Гурван эмгэгийн менежмент нь болзошгүй халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик хэрэглэх, мэс заслын эмчилгээ, физик эмчилгээ, сэтгэлзүйн эмчилгээ гэх мэт олон нийтлэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.
Параплеги квадриплеги ба гемиплеги хоёрын ялгаа юу вэ?
Параплегия, Квадриплегия, Хемиплегия |
|
| Параплегия | Параплегия нь T1-ээс доош нугасны гэмтэлийн улмаас биеийн доод мөчдийн саажилт юм. |
| Quadriplegia | Квадриплегия нь умайн хүзүүний нугасны хэсгүүдэд гэмтэл учруулсаны улмаас их бие зэрэг дөрвөн мөчний саажилт юм. |
| Гемиплеги | Биеийн нэг талын саажилтыг цус харвалт гэж нэрлэдэг. |
| Үндсэн шалтгаан | |
| Параплегия | Параплегия нь T1 түвшнээс доош нугасны гэмтлийн улмаас үүсдэг. |
| Quadriplegia | Дөрвөлжингийн үед умайн хүзүүний нугасны сегментүүд гэмтдэг. |
| Гемиплеги | Тархины тархины гэмтэл нь цус харвалт үүсгэдэг. |
Товч мэдээлэл – Параплеги ба Квадриплеги ба Хемиплеги
Параплеги, квадриплеги, гемиплеги нь биеийн янз бүрийн хэсгүүдийн саажилтаар тодорхойлогддог өвчний цогц байдлыг хэлдэг. Параплегийн үед бэлхүүсээс доош доод мөчрүүд саажилттай байдаг. Квадриплегийн үед өвчтөн бүх дөрвөн мөчийг хянах чадвараа алддаг. Хэмиплегия нь биеийн зөвхөн нэг тал нь саажилттай байдаг. Энэ нь параплеги, квадриплеги, гемиплеги хоёрын ялгаа юм.
Paraplegia vs Quadriplegia vs Hemiplegia-ийн PDF хувилбарыг татаж авах
Та энэ нийтлэлийн PDF хувилбарыг татаж аваад офлайн зорилгоор ашиглах боломжтой. PDF хувилбарыг эндээс татаж авна уу Параплеги квадриплеги ба гемиплеги хоорондын ялгаа
