Катаракт ба глауком
Глауком болон катаракт нь нүдний нийтлэг эмгэг юм. Эдгээр нь маш түгээмэл бөгөөд чихрийн шижин зэрэг нийтлэг өвчинтэй холбоотой байдаг тул энэ хоёрын ялгааг ойлгох нь чухал юм. Энэ нийтлэлд глауком, катарактын эмнэлзүйн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, шалтгаан, оношлогоо, эмчилгээний аргуудыг тайлбарлаж, глауком ба катаракт хоёрын ялгааг тайлбарласан болно.
Өвчин эмгэгийг судлахын өмнө нүдний анатомийн талаар ойлголттой болох нь зүйтэй. Нүд бол нарийн төвөгтэй мэдрэхүйн эрхтэн юм. Энэ нь склера гэж нэрлэгддэг хүчтэй фиброз гадна давхаргаар хучигдсан байдаг. Нүдний эвэрлэг бүрхэвчийг хийхийн тулд склера нь нүдний урд хэсэгт ил тод байдаг. Нүдний эвэрлэг бүрхэвчийн ард усан шингэнээр дүүрсэн урд танхим байдаг. Урд талын камер нь цаагуураа цилиар бие, хүүхэн хараа, цахилдаг зэргээр хязгаарлагддаг. Сурагчийн ард линз нь фиброз туузаар цилиар биед наалддаг. Линзний ард арын камер нь шилэн хошигнолоор дүүрдэг. Арын камерын арын хэсэг нь торлог бүрхэвч болон торлог бүрхэвчийг хангадаг цусны судасны давхаргаар бүрхэгдсэн байдаг.
Глауком
Глаукома нь нүдний урд хэсэгт усан шингэний хэт их даралт юм. Усан хошигнол нь цилиар бие болон хүүхэн харааны хучуур эдээс ялгардаг. Энэ нь урд талын танхимаар дамжин өнгөрч, эвэрлэг болон цилиар биеийн хоорондох өнцгөөр гадагшилдаг. Усан хошигнолын даралтыг нэмэгдүүлдэг гурван үндсэн механизм байдаг; шүүрэл ихсэх, ус зайлуулах чадвар муу, массын нөлөө. Эпители нь үрэвсэх үед усан шингэнийг хэт ихээр ялгаруулдаг. Шклемний өнцөг ба суваг бөглөрөх ба choroid нь усны шингээлтийг хэвийн хэмжээнээс удаан шингээж болно. Өнцөг нь нээлттэй эсвэл хаалттай байж болно; иймээс хоёр төрлийн глауком байдаг; нээлттэй ба хаалттай өнцгийн глауком. Хэт их шүүрлийн улмаас глауком нь нээлттэй өнцгийн төрөлд ордог. Өнцгийн бөглөрөл нь ус зайлуулах урсгалыг бууруулдаг ба энэ нь глаукомын битүү өнцөгт төрөл юм.
Глауком нь цочмог болон архаг хэлбэрээр илэрч болно. Цочмог хаалттай өнцгийн глауком нь яаралтай эмчилгээ бөгөөд яаралтай эмчилгээ шаарддаг. Цочмог глаукомын үед өвчтөнүүд өвдөж, нүд улайж, хараа мууддаг. Үүнтэй холбоотой толгой өвдөх нь нэг талдаа байж болно. Нүдний алим нь хүрэхэд эмзэг, хүүхэн хараа томорч, тогтсон, эвэрлэг бүрхэвч нь бүрхэг, ангархай чийдэнгийн шинжилгээ нь оношилгоо юм. Архаг глауком нь харааны чимээгүй алуурчин юм. Өвдөлт байхгүй тул өвчтөн ихэвчлэн хараа муудаж эхлэх үед ирдэг.
Глаукомын эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байдаг. Нүдний хараа нь тэнцвэр, байрлалыг хянахад зайлшгүй шаардлагатай байдаг тул тэнцвэрийг хянахын тулд бусад мэдрэмжийг хадгалахын тулд бүх арга хэмжээг авах шаардлагатай. Простагландины аналогууд нь өнцгөөр дамжин усан урсгалыг нэмэгдүүлдэг. Бета хориглогч ба нүүрстөрөгчийн ангидразын дарангуйлагчид усан шүүрлийг бууруулдаг. Глаукомын мэс засалд суваг засах, лазер мэс засал, ус зайлуулах суулгац, гүн склеротоми, трабекулэктоми орно.
Катаракт
Катаракт өвчний үед линз тунгалаг болдог. Энэ нь насжилттай холбоотой хараа муудах хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Энэ нь төрөлхийн rubella хам шинж зэрэг эмгэгийн улмаас нярайд тохиолдож болно. Катаракт нь хөгшрөлт, мохоо гэмтэл, цацраг туяа, эм (стероид, миотик), бодисын солилцооны эмгэг зэргээс шалтгаалан линзний уургийн доройтол, денатураци зэргээс шалтгаална. Өвчтөнүүд алсын хараа удаан бүдгэрдэг. Чихрийн шижин нь эрсдлийг нэмэгдүүлж, өвчлөх насыг түргэсгэдэг. Өвчин үүсгэгч нөхцлийг эмчлэх нь катарактын явцыг удаашруулж болно. Ихэнх тохиолдолд бүрэн хараатай болохын тулд линзийг солих шаардлагатай.
Глауком, катаракт хоёрын ялгаа юу вэ?
• Глауком нь усны даралт ихсэх ба катаракт нь линз тунгалаг болж хувирдаг.
• Глауком нь дунд насны хүмүүст, харин катаракт нь өндөр настнуудад түгээмэл тохиолддог.
• Цочмог глауком нь нүд улайж өвддөг бол катаракт өвддөггүй.
• Глаукомын улмаас нүдний хараа алдагдах нь катаракттай үед линз солих үед хараа сэргээгдэхгүй байж болно.
• Глаукомыг эмнэлгийн аргаар эмчлэх боломжтой бол мэс засал нь катарактыг бүрэн эмчлэх боломжтой.
