IBS ба бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар болон цочромтгой гэдэсний хам шинж (IBS) нь бүдүүн гэдсэнд нөлөөлдөг удаан хугацааны хоёр өвчин юм. Хоёр нөхцөл байдал нь зарим шинж тэмдгүүдтэй байдаг тул зарим нь энэ хоёрыг хольж болно. Шаардлагагүй зовлон зүдгүүрээс сэргийлэхийн тулд энэ хоёрыг хэрхэн ялгах талаар тодорхой ойлголттой байх нь үргэлж дээр юм.
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
Бүдүүн гэдэс гэж нэрлэгддэг бүдүүн гэдэс нь бүдүүн гэдэс, өгсөх бүдүүн гэдэс, хөндлөн бүдүүн гэдэс, уруудах бүдүүн гэдэс, сигмоид бүдүүн гэдэснээс бүрдэнэ. Сигмоид бүдүүн гэдэс нь шулуун гэдсээр үргэлжилдэг. Бүдүүн гэдэсний хорт хавдарт бүдүүн гэдэсний доод хэсэг, шулуун гэдсээр өвддөг. Шулуун гэдсээр цус алдах, дутуу нүүлгэн шилжүүлэх мэдрэмж, өөр төрлийн өтгөн хатах, нойрмоглох, турах, хоолны дуршил буурах, турах, суулгах зэрэг нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын шинж тэмдэг юм. Гэдэсний үрэвсэлт өвчин, генетик нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйл юм. Гэдэсний үрэвсэлт өвчин нь эсийн шинэчлэлтийн түвшин өндөр байдаг тул хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв эцэг эх эсвэл ах эгч нь хорт хавдартай бол бүдүүн гэдэсний хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байдаг.
Сигмоидоскопи буюу бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг оношлох хамгийн сайн судалгаа бол колоноскопи юм. Үзлэгт цайвар, туранхай, элэг томрох шинж тэмдэг илэрч болно. Биопси буюу ургалтын жижиг хэсэг нь эд эсэд хорт хавдрын шинж тэмдэг байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд микроскопоор шалгахын тулд авдаг. Тархалтын ноцтой байдал нь эмчилгээний төлөвлөгөөг тодорхойлдог. Соронзон резонансын дүрслэл (MRI), тооцоолсон томографи (CT) болон хэт авиан шинжилгээ нь орон нутгийн болон алслагдсан тархалтыг үнэлэхэд тусалдаг. Туслах судалгаа нь бусад хүндрэлүүд болон мэс засал хийхэд тохиромжтой байдлын талаархи зөвлөмжийг өгдөг. Хорт хавдрын эсрэгтөрөгч нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг илрүүлэх нэг химийн бодис бөгөөд бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг өндөр нарийвчлалтайгаар оношлоход тусалдаг.
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой бөгөөд улаан махны хэрэглээ бага, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо хэрэглэх, биеийн тамирын дасгал тогтмол хийх нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдраар өвчлөх эрсдлийг бууруулдаг. Аспирин, селекоксиб, кальци, витамин D зэрэг эмүүд нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын эрсдлийг бууруулдаг. Гэмтлийн хоёр талдаа хангалттай зайтай мэс заслын бүрэн тайралт нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг эдгээдэг. Зангилаа тархсан тохиолдолд хими эмчилгээ нь дундаж наслалтыг нэмэгдүүлдэг.
IBS (цочромхой гэдэсний хам шинж)
Гэдэсний цочромтгой хам шинж нь хэвлийгээр удаан хугацаагаар өвдөх, хавдах, өтгөн хатах, суулгах шинж тэмдэг илэрдэг эмгэг юм. Гэдэсний цочромтгой хам шинжийн тодорхой шалтгааныг олоогүй байна. Энэ нь үнэндээ ижил шинж тэмдгүүдийн байнгын холбооноос үүдэлтэй функциональ эмгэг юм. Үүнийг давамгайлсан шинж тэмдгийн дагуу ангилж болно. Хэрэв суулгалт давамгайлж байвал IBS-D гэж нэрлэдэг; Хэрэв өтгөн хаталт давамгайлж байвал IBS-C, суулгалт болон өтгөн хаталт ээлжлэн байвал IBS-A гэнэ.
Өвчин нь 50 наснаас өмнө шулуун гэдсээр цус алдалтгүй, турах, халуурах, төөрөгдөлд орох, гэр бүлд нь гэдэсний үрэвсэлт өвчин байхгүй бол цочромтгой гэдэсний хам шинжийг зөвхөн шинж тэмдгээр нь оношлох боломжтой. Тогтмол шинжилгээгээр цочромтгой гэдэсний хам шинжийн эмгэг илрээгүй. Гэдэсний цочромтгой хам шинж нь халдвар, стресстэй үйл явдлын дараа үүсэх эсвэл улам хүндрэх хандлагатай байдаг. Гэдэсний цочромтгой синдромыг эмчлэх тодорхой арга байхгүй. Хоолны дэглэмийг тохируулах, үрэвслийн эсрэг эм, сэтгэлзүйн эмчилгээ нь өвчнийг хянахад тусалдаг.
Цочромтгой гэдэсний хам шинж vs бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
• Цочромтгой гэдэсний хам шинж эрт эхэлдэг бол бүдүүн гэдэсний хорт хавдар 50 наснаас хойш элбэг тохиолддог.
• IBS нь гэдэсний үйл ажиллагааны өөрчлөлтийг голчлон илэрхийлдэг бол шулуун гэдсээр цус алдах нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын гол шинж тэмдэг юм.
• Жин алдах, хоолны дуршил буурах, гэдэсний үрэвсэлт өвчин нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдартай нягт холбоотой байдаг бол IBS-тэй холбоогүй.
• Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын үед мэс засал нь бараг үргэлж хамгийн сайн сонголт байдаг бол мэс засал нь цочромтгой гэдэсний хам шинжийг эмчлэхэд ховор үүрэг гүйцэтгэдэг.
