Уушигны жижиг эс болон жижиг эсийн хорт хавдрын гол ялгаа нь тэдний гарал үүсэлтэй байдаг. Жижиг эсийн уушгины хорт хавдар нь мэдрэлийн дотоод шүүрлийн эсүүдээс үүсдэг уушгины хорт хавдрын нэг төрөл бөгөөд жижиг эсийн хорт хавдар нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг бөгөөд гарал үүслээр нь үндсэн гурван төрөлтэй; хавтгай хучуур эдийн хавдар, аденокарцинома, том эсийн хорт хавдар. Карцинома гэдэг нь хучуур эдийн гаралтай хүнд инвазив хорт хавдрын анагаах ухааны нэр томъёо юм.
Уушгины хорт хавдар нь дэлхий даяар жил бүр олон сая хүн нас бардаг, өвчлөл өндөртэй хамгийн түгээмэл хорт хавдрын нэг юм. Тамхи татах нь уушгины хорт хавдрын гол эрсдэлт хүчин зүйл гэж тодорхойлсон боловч энэ нь цорын ганц хүчин зүйл биш юм. Эдгээр хорт хавдрыг жижиг эсийн хорт хавдар, жижиг эсийн хорт хавдар гэж хоёр том бүлэгт хувааж болно. Жижиг эсийн хорт хавдар нь нейроэндокрин эсүүдээс үүсдэг тул янз бүрийн паранеопластик синдромтой холбоотой байдаг. Жижиг эсийн хорт хавдар нь гурван үндсэн дэд төрөлтэй; хавтгай эсийн хорт хавдар, аденокарцинома, том эсийн хорт хавдар. Хавтгай эсийн хорт хавдар, аденокарцинома нь хучуур эдийн эсүүд болон булчирхайлаг эдээс гаралтай боловч том эсийн хорт хавдрын гарал үүслийг тодорхойлох боломжгүй, учир нь тэдгээр нь муу ялгаатай байдаг.
Уушгины жижиг эсийн хорт хавдар гэж юу вэ?
Жижиг эсийн хорт хавдар нь мэдрэлийн дотоод шүүрлийн эсүүдээс үүсдэг уушигны хорт хавдрын нэг төрөл юм. Эдгээр нь ихэвчлэн уушигны төв хэсэгт үүсдэг ба эрт үсэрхийлэлтэй холбоотой байдаг.
Мэдрэлийн дотоод шүүрлийн эсүүдээс үүсдэг тул өөр өөр гормон ялгаруулдаг.
Уушгины жижиг эсийн хорт хавдар гэж юу вэ?
Жижиг бус эсийн хорт хавдар нь хавтгай хучуур эдийн хавдар, аденокарцинома, том эсийн хорт хавдар зэрэг үндсэн гурван төрөл байдаг.
Хавтгай эсийн хорт хавдар
Хавтгай эсийн хорт хавдар нь хучуур эдийн эсүүдээс үүсдэг ба кератины үйлдвэрлэлтэй холбоотой байдаг. Хавдар нь хөндий болж, амьсгалын замын бөглөрөл, бөглөрөлтийн дараах халдварыг үүсгэдэг.
Аденокарцинома
Аденокарцинома нь салс ялгаруулдаг булчирхайн эсүүдээс үүсдэг. Эдгээр нь тамхи татдаггүй хүмүүсийн уушгины хорт хавдрын хамгийн түгээмэл төрөл юм. Тэд ихэвчлэн уушигны захын бүсэд үүсдэг.
Зураг 01: Жижиг эсийн хорт хавдар
Том эсийн хорт хавдар
Том эсийн хорт хавдар нь ихэвчлэн муу ялгардаг бөгөөд эхний шатандаа үсэрхийлдэг.
Уушигны жижиг эс ба жижиг эст хорт хавдрын хооронд ямар төстэй зүйл байдаг вэ?
Этиологийн хүчин зүйлс – уушгины хорт хавдрын бүх төрлүүд нийтлэг этиологийн хүчин зүйлсийг хуваалцдаг бөгөөд үүнд дараах зүйлс орно,
- Тамхи татах
- Цацрагт өртөх
- Асбест
- Үнэрт нүүрсустөрөгч
- Хүнцэл зэрэг химийн бодист өртөх
Дархлаа хомсдол, уушигны архаг өвчин зэрэг үүсгэгч хүчин зүйлүүд нь уушгины хорт хавдрын аль алиных нь эрсдэлт хүчин зүйл болох нь тогтоогдсон.
Эмнэлзүйн онцлог – уушгины хорт хавдрын янз бүрийн сортууд байдаг ч бүгд ижил төстэй эмнэлзүйн зурагтай байдаг,
- Орон нутгийн тархалтаас шалтгаалсан шинж тэмдгүүд- ханиалгах, амьсгаадах, цус алдах, цээжээр өвдөх, хоолой сөөх, цээжний давтан халдвар, гялтангийн шүүдэсжилт
- Үсэрхийлэл тархахаас үүдэлтэй шинж тэмдгүүд-Ерөнхийдөө загатнах, шарлах, цус алдах шинж тэмдэг, дагашгүй нурууны өвдөлт, саяхан эхэлсэн таталт, өглөө эрт толгой өвдөх.
Судалгаа – доорх судалгааг уушигны хорт хавдрыг оношлох зорилгоор хийсэн,
- Цээжний рентген зураг
- CT
- MRI
- PET
- Бронхоскопи
- Дотоод бронхын USS
Уушигны хорт хавдрын менежмент – Уушигны хорт хавдрын эхний үе шатанд мэс засал нь хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний эмчилгээ хэвээр байна. Цацраг эмчилгээ нь уушгины хорт хавдрыг эрт үе шатанд эмчлэхэд үр дүнтэй болох нь батлагдсан. Хүнд хэлбэрийн хорт хавдар эсвэл мэс засал хийлгэх боломжгүй тохиолдолд хөнгөвчлөх эмчилгээг хийдэг.
Уушигны жижиг эс ба жижиг эст хорт хавдар юугаараа ялгаатай вэ?
Жижиг эсийн хорт хавдар нь мэдрэлийн дотоод шүүрлийн эсүүдээс үүсдэг уушигны хорт хавдрын нэг төрөл юм. Нөгөөтэйгүүр, гарал үүслээр нь жижиг эсийн хорт хавдрын гурван үндсэн сорт байдаг; тухайлбал, хавтгай хучуур эдийн хавдар, аденокарцинома, том эсийн хорт хавдар. Тэд янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Энэ бол жижиг эс болон жижиг эсийн уушигны хорт хавдрын гол ялгаа юм.
Түүгээр ч зогсохгүй жижиг эст болон жижиг эсийн уушгины хорт хавдрын өөр нэг ялгаа нь жижиг эсийн хорт хавдар нь ихэвчлэн паранеопластик шинж тэмдгүүдтэй холбоотой байдаг. Харин эсрэгээр жижиг эсийн хорт хавдар нь паранеопластик шинж тэмдэгтэй байх нь ховор байдаг.
Товч мэдээлэл – Жижиг эс ба жижиг эстэй уушигны хорт хавдар
Уушгины хорт хавдар нь жижиг эсийн хорт хавдар, том эсийн хорт хавдар гэсэн хоёр үндсэн бүлэг байдаг. Хавтгай эсийн хорт хавдар, аденокарцинома, том эсийн хорт хавдар зэрэг жижиг эсийн хорт хавдрын гурван дэд төрөл байдаг. Жижиг эсийн хорт хавдар нь мэдрэлийн дотоод шүүрлийн эсүүдээс үүсдэг. Хавтгай эсийн хорт хавдар, аденокарцинома нь хучуур эдийн эсүүд болон булчирхайлаг эдээс гаралтай боловч том эсийн хорт хавдрын гарал үүслийг тодорхойлох боломжгүй байдаг. Энэ нь уушигны хорт хавдрын эдгээр бүлгийн гол ялгаа юм.
