Хайрст үлд болон улаавтар хоёрын гол ялгаа нь яр шархны хатсан цус, эксудат нь өнгөц болон хэсэгчилсэн зузаан шарханд байдаг бол эсхар нь ихэвчлэн бүрэн зузаан шарханд байдаг үхжилтийн эдээс тогтдог.
Шархыг эдгээх нь үрэвсэл, устах, үржих, боловсрох гэсэн дөрвөн өөр үе шаттай нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Заримдаа шархны эдгэрэлтийг эдгээх каскад гэж нэрлэдэг. Үрэвслийн үе шат нь судас нарийсах замаар цаашид цус алдахаас сэргийлдэг. Хор хөнөөлтэй үе шат нь халдвараас сэргийлж, шархыг цэвэрлэж, эдгэрэх хамгийн сайн нөхцлийг бүрдүүлдэг. Тархалтын үе шатанд өмнөх бүтэц сэргээгддэг. Боловсорч гүйцсэн үе нь шархны хэмжээг багасгадаг дахин засах үе юм.
Scab гэж юу вэ?
Хайрсан шарх нь хатсан цус, эксудатаас тогтсон царцдас юм. Энэ нь ихэвчлэн өнгөц эсвэл хэсэгчилсэн зузаантай шарханд илэрдэг. Шарх нь шарх эсвэл арьсны аливаа гэмтсэн гадаргуу дээр үүсдэг зэвэрсэн хүрэн, хуурай царцдас юм. Энэ нь гэмтсэнээс хойш 24 цагийн дотор үүсдэг. Арьс ямар нэгэн зүсэлт, үрэлтээс болж гэмтэх бүрт тасарсан судаснуудаас цус урсаж шарх нь цус алдаж эхэлдэг. Энэ цус нь ихэвчлэн ялтас, фибрин, цусны эсийг агуулдаг. Удалгүй энэ цус нь цус алдахаас сэргийлж бөөгнөрөл үүсгэдэг. Хожим нь цусны бүлэгнэлтийн гаднах гадаргуу нь хатаж, шингэн алддаг. Энэ нь хамуу гэж нэрлэгддэг зэвэрсэн хүрэн царцдас үүсгэдэг. Хамуу нь доод эдгээх эдийг таг шиг бүрхдэг.
Зураг 01: Шарх
Хамуу үүсэхийн зорилго нь арьсны доорх эдгэрч буй арьсыг цаашид усгүйжүүлэх, халдвараас хамгаалах, гадны орчны бохирдуулагч бодис орохоос урьдчилан сэргийлэхэд оршино. Арьсны доорхи арьс нөхөн сэргэж, шинэ арьсны эсүүд гарч ирэх хүртэл хайрст үлддэг. Үүний дараа хамуу аяндаа унах болно.
Эшар гэж юу вэ?
Эсхар нь ихэвчлэн бүтэн зузаан шарханд байдаг үхжилтэй эдээс тогтдог. Түлэнхийн гэмтэл, гангрена шархлаа, мөөгөнцрийн халдвар, үхжил фасциит, толботой халууралт, арьсны боом өвчний үед үүсдэг. Шарх нь зузаан, хуурай хар үхсэн эдээр бүрхэгдсэн байдаг тул заримдаа хар шарх гэж нэрлэдэг.
Зураг 02: Eschar
Эсчар нь ширхгээс илүү хуурай бөгөөд шархны орон дээр наалддаг. Цаашилбал, энэ нь хөвөн эсвэл арьс шиг харагддаг. Эсхарын доорх эдэд цусны урсгал муу, шарх нь халдварт өртөмтгий байдаг. Гэсэн хэдий ч eschar нь халдварын эсрэг байгалийн саад тотгор болдог. Энэ нь бактерийг шарх руу орохоос хамгаалдаг. Эсхарыг байгалийн жамаар таслахыг зөвшөөрч магадгүй юм. Хэрэв эсхар тогтворгүй болвол стандарт протоколын дагуу цэвэрлэнэ.
Scab болон Eschar хоёрын ижил төстэй зүйл юу вэ?
- Шарх ба шархны шарх эдгэрэлтийн үед үүсдэг хоёр төрлийн эд юм.
- Хоёр төрлийн эд нь шархны дэвсгэр дээр үүсдэг.
- Тэдгээр нь халдварын эсрэг байгалийн саад тотгор болдог.
- Тэд бактерийг шарх руу орохоос хамгаалдаг.
Хамуу ба эсхар хоёрын ялгаа юу вэ?
Хайрсан шарх нь ихэвчлэн өнгөц болон хэсэгчилсэн зузаантай шарханд илэрдэг хатсан цус, эксудатаас тогтдог бол эсхар нь ихэвчлэн бүрэн зузаан шарханд илэрдэг үхжилтэй эдээс тогтдог. Тиймээс энэ нь яр шархны хатсан цус ба эсхар хоёрын гол ялгаа юм. Цаашилбал, шархны эдгэрэлтийн үрэвслийн үе шатанд хайрст үлд үүсдэг бол эсхар нь шархны эдгэрэлтийн устгалын үе шатанд үүсдэг.
Доорх инфографик нь хайрст үлд болон эсхар хоёрын ялгааг зэрэгцүүлэн харьцуулах зорилгоор хүснэгт хэлбэрээр үзүүлэв.
Хураангуй – Scab vs Eschar
Шарх эдгэрэх явцад шархны орон дээр хайрст үлд, улаан шарх үүсдэг. Шар шарх нь ихэвчлэн өнгөц эсвэл хэсэгчилсэн зузаантай шарханд байдаг хатсан цус, эксудатаас бүрддэг бол эсхар нь ихэвчлэн бүрэн зузаантай шарханд байдаг үхжилтэй эдээс тогтдог. Энэ нь хамуу ба эсхар хоёрын ялгааг нэгтгэн харуулав.