Шизофрени ба хоёр туйлт (маник сэтгэл гутралын эмгэг)
Шизофрени болон хоёр туйлт сэтгэцийн эмгэгүүд нь заримдаа андуурч, сольж хэрэглэдэг. Тэднийг доромжилсон байдлаар дүрсэлж, инээлддэг. Гэхдээ энэ хоёр нь чихрийн шижин, титэм судасны өвчтэй өвчтөнөөс ялгарах зүйлгүй, эмчлэх боломжтой эрүүл мэндийн нөхцөл байдал гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Ангиллын хоёр систем байдаг; DSM IV, АНУ-д хэрэглэгддэг сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлага 4-р хэвлэл, ICD 10, өвчний олон улсын ангилал хэвлэл 10. Энэ нийтлэлд бид эдгээр хоёр өвчний эрсдэлт хүчин зүйлс, шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдийн талаар ярилцах болно., менежмент, прогноз.
Шизофрени
Шизофрени бол бодит байдлаас уран зөгнөлийг олж тогтоох, логик сэтгэлгээ, сэтгэл хөдлөлийн хэвийн туршлага, нийгмийн хэвийн харилцааг хадгалахад бэрхшээлтэй сэтгэцийн нарийн төвөгтэй эмгэг юм. Энэ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хувьд ижил тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн 20-иод насныхан тохиолддог бөгөөд гэр бүлийн эерэг түүх байдаг. Марихуаныг удаан хугацаагаар хэрэглэхтэй холбоотой холбоо ч бий. Шинж тэмдгүүдийн хувьд бодлын төөрөгдөл, сонсголын хий үзэгдэл, холбоо сулрах, нийгмээс тусгаарлах, тусгаарлах, амиа хорлох хандлага гэх мэт байж болно. Амбулаторийн болон өвчтөний эмчилгээнд хамрагдах боломжтой эсэхийг үнэлэхийн тулд үнэлгээний дараа тэдгээрийг удирддаг. Маш их цочромтгой эсвэл сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүсийг эмнэлэгт хэвтүүлж, тайвшруулах шаардлагатай. Бусад нь гэртээ эмчилж, эмчилж болно. Мансууруулах бодис нь ихэвчлэн атипик антипсихотик ба ердийн антипсихотикуудаас бүрддэг. Гаж нөлөө багатай тул ердийн бус эмийг илүүд үздэг. Мансууруулах бодисын менежментийг сэтгэлзүйн эмчилгээ, танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ, мэргэжлийн эмчилгээтэй хослуулах шаардлагатай. Энэхүү хоёр талын арга барилтай менежментийн хувьд дахилт гарах магадлалыг бууруулж, хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой.
Хоёр туйлт эмгэг
Хоёр туйлт эмгэг буюу маник сэтгэл гутралын эмгэг нь сэтгэл хөдлөл, илэрхийлэл нь хэлбэлздэг сэтгэцийн өвчин юм. Нэрнээс нь харахад энэ нь ихэвчлэн сэтгэл гутралын үе ба маник үе гэсэн хоёр үндсэн үе шаттай байдаг. Энэ нөхцөл байдал нь амьдралын ноцтой өөрчлөлтүүд, зугаа цэнгэлийн мансууруулах бодис хэрэглэх, зарим эм хэрэглэхтэй холбоотой байдаг. Энэ өвчний хоёр үе шат нь тэнцүү хэмжээгээр тохиолддоггүй бөгөөд заримдаа маник үе нь маш бага байдаг. Маниакийн үеүүд нь хэт их аз жаргал, болгоомжгүй зан авир, буруу бодолтой, уурлахад хялбар гэх мэтээр тэмдэглэгдсэн байдаг. Зардал, бэлгийн харьцаанд орох, нойргүйдэх, санхүүгийн эрсдэлтэй ажил хийх гэх мэт онцлог шинж чанарууд нь ийм төрлийн хүмүүсийг өөртөө болон бусдад хор хөнөөл учруулах эрсдэлтэй болгодог. Сэтгэлийн хямрал нь сэтгэлийн хямрал, хайхрамжгүй байдал, ангедони гэх мэт сэтгэлийн хямралын сонгодог шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог бөгөөд гутранги үзэл, өөрийгөө үнэлэх чадвараа алдах, санаатайгаар өөрийгөө гэмтээх зэрэгт хүргэдэг. Удирдлагын тохиргоо нь эвдрэлийн түвшин, өөрийгөө гэмтээх эрсдэл, өөрийгөө халамжлах түвшинд тулгуурладаг. Эмчилгээ нь сэтгэл санааг тогтворжуулагч, сэтгэцийн эсрэг эм, сэтгэлийн хямралын эсрэг эм хэрэглэхэд суурилдаг. Өндөр цочромтгой хүмүүсийг цахилгаан таталт эсвэл транскраниаль соронзон эмчилгээгээр удирдаж болно. Амьдралын ур чадварыг хөгжүүлэх, танин мэдэхүйн эмчилгээг хослуулан сэтгэцийн эмч хэрэглэхээ болих хүртэл үргэлжлүүлэн эм уух нь сайн үр дүнд хүргэдэг.
Шизофрени ба биполяр (маник сэтгэл гутралын эмгэг) хоёрын ялгаа юу вэ?
• Хоёулаа гэр бүлийн хандлагатай, зан авир нь эвдэрч, эмнэлгүүдэд хэвтэх, сэтгэцийн эсрэг эм хэрэглэх шаардлагатай байж болох их хэмжээний/хавчилтын төөрөгдөл бүхий сэтгэцийн эмгэг юм.
• Шизофрени нь сонсголын хий үзэгдэлтэй бодлын төөрөгдөлтэй байдаг бол хоёр туйлт эмгэг нь байдаггүй.
• Хоёр туйлт эмгэг нь хоёр үе шаттай, сэтгэл хөдлөлийн гол бүрэлдэхүүн хэсэгтэй бөгөөд шизофрени нь зөвхөн ховор сэтгэл хөдлөлийн хэсэгтэй байдаг.
• Өөрийгөө хорлох нь хоёр туйлт өвчтэй хүмүүст илүү их байдаг бол шизофренитэй хүмүүст нийгэмд нэгдэх нь бага байдаг.
• Бусдад хор хөнөөл учруулсан сэтгэцийн эмгэг нь энэ хоёр тохиолдолд ховор тохиолддог боловч хоёр туйлт эмгэгийн үед харьцангуй их байдаг.
• Өвчтөнд хоёр туйлт эмгэгийн шинж тэмдэг илэрч байгаа ч тухайн өвчтөн шизофрени өвчний шалгуурыг хангасан тохиолдолд шизофрени гэж оношлох шаардлагатай.
• Эдгээр эмгэгүүд нь хоёр өөр өвчин бөгөөд өвчтөний өөрчлөлттэй байдаг тул хувь хүний эмчилгээ, менежментийн стратеги шаарддаг.
