Үндсэн ялгаа - Цөсний цөсний үрэвсэл ба цөсний чулуу
Цөс нь элэгнээс ялгарч цөсний хүүдийд хадгалагддаг бодис юм. Энэ нь бидний идэж буй хоолонд агуулагдах өөхний бөмбөлөгүүдийг эмульс болгож, усанд уусах, цусанд шингээх чадварыг сайжруулдаг. Цөсний хүүдийд хуримтлагдсан цөс хэвийн бус төвлөрсөн үед түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн зарим нь тунадасжиж, цөсний хүүдий дотор чулуу үүсгэдэг. Анагаах ухаанд энэ эмгэгийг cholelithiasis гэж тодорхойлдог. Cholelithiasis нь цөсний хүүдийн эдийг үрэвсүүлдэг. Цөсний хүүдийд тохиолддог энэхүү үрэвсэлт үйл явцыг холецистит гэж нэрлэдэг. Тиймээс холецистит ба цөсний чулуу өвчний гол ялгаа нь холецистит нь цөсний хүүдийн үрэвсэл, харин цөсний чулуужилт нь цөсний чулуу үүсэх явдал юм. Холецистит нь үнэндээ оношлогдоогүй эсвэл зохих ёсоор эмчилдэггүй цөсний чулуу өвчний хүндрэл юм.
Холецистит гэж юу вэ?
Цөсний хүүдийн үрэвслийг холецистит гэж нэрлэдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь цөсний гадагшлах урсгалд саад болж байгаатай холбоотой юм. Ийм бөглөрөл нь цөсний хүүдий доторх даралтыг ихэсгэж, улмаар цөсний хүүдий сунадаг бөгөөд энэ нь цөсний эдүүдийн судасны хангамжийг алдагдуулдаг.
Шалтгаан
- Цөсний чулуу
- Цөсний хүүдий болон цөсний замын хавдар
- Нойр булчирхайн үрэвсэл
- Өсөх холангит
- Гэмтэл
- Цөсний замын халдвар
Клиникийн онцлог
- Эпигастрийн хүчтэй өвдөлт нь баруун мөр эсвэл нурууны нугасны үзүүрт тархдаг.
- Дотор муухайрах, бөөлжих
- Хааяа халуурна
- Хэвлийн гэдэс дүүрэх
- Стеаторреа
- Шарлалт
- загатнах
Мөрдөн байцаалт
- Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ
- Бүтэн цусны тоо
- USS
- КТ-ыг заримдаа хийдэг
- MRI
Зураг 01: Архаг давтагдах холецистит
Удирдлага
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн нэгэн адил цөсний хүүдийн довтолгооны эмчилгээ нь өвчний үндсэн шалтгаанаас хамаарч өөр өөр байдаг.
Таргалалтаас ангижрах зэрэг амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь цөсний хүүдий өвчний эрсдлийг бууруулахад тустай.
Өвдөлтийг хянах, өвчтөний таагүй байдлыг багасгах нь менежментийн эхний хэсэг юм. Хамгийн хүнд тохиолдолд морфин гэх мэт хүчтэй өвдөлт намдаах эм шаардлагатай байж болно. Цөсний хүүдийн үрэвсэл нь өвчний эмгэгийн үндэс болдог тул үрэвслийг дарах зорилгоор үрэвслийн эсрэг эм өгдөг. Хэрэв цөсний замын бөглөрөл нь хавдрын улмаас үүссэн бол түүнийг мэс заслын аргаар тайрах шаардлагатай.
Хүндрэлүүд
- Цооролт болон идээ гоожсоны улмаас үүссэн хэвлийн үрэвсэл
- Гэдэсний түгжрэл
- хорт өөрчлөлт
Цөсний чулуу өвчин гэж юу вэ?
Цөсний концентраци ихэссэнээс зарим бүрэлдэхүүн хэсэг нь цөсний хүүдий дотор тунадасжиж, цөсний чулуу үүсгэдэг. Энэ эмгэгийг эмнэлзүйн хувьд цөсний чулуужилт гэж тодорхойлдог.
Цөсний чулуу өвчний эрсдэлт хүчин зүйлс
- Нас ахих
- Эмэгтэй хүйс
- Таргалалт
- Бодисын солилцооны хам шинж
- Бодисын солилцооны төрөлхийн алдаа
- Гиперлипидемийн хам шинж
- Ходоод гэдэсний замын янз бүрийн өвчин, тухайлбал Кроны өвчин
Эмгэг жам
Цөсний чулуу үүсэх явцад тунадас үүсгэдэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс хамааран холестерины чулуу, пигмент чулуу гэж 2 үндсэн ангилалд хуваадаг.
Холестерины чулуу
Холестерин чулуу үүсэх нь дараах эмгэгийн эмгэгийн улмаас үүсдэг
- Цөсний холестеролоор хэт ханасан
- Цөсний хүүдийн хөдөлгөөний дутагдал
- Холестеролын талст бөөмийн хурдасгасан
- Цөсний хүүдий дэх салиа их хэмжээгээр ялгарах
пигмент чулуу
Пигмент чулуу нь уусдаггүй кальцийн давс ба билирубиний нэгдэлгүй холимог гэж үзэж болно. Иймээс архаг цус задралын цус багадалт гэх мэт холбоогүй билирубиний хэмжээг нэмэгдүүлдэг аливаа нөхцөл байдал нь цөсний хүүдийд пигмент чулуу үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. E. Coli, Ascaris lumbricoides зэрэг зарим эмгэг төрүүлэгчдийн цөсний замын халдвар нь ижил механизмаар цөсний чулуу үүсэхэд хүргэдэг.
Зураг 02: Цөсний чулуу үүсэх
Клиникийн онцлог
Цөсний чулуу удаан хугацаанд шинж тэмдэггүй байж болно.
- Энэ эмгэгийн хамгийн тод илэрдэг эмнэлзүйн шинж тэмдэг нь цөсний замын колик юм. Цөсний хүүдий доторх даралт ихэссэнээс болж өөх тос ихтэй хоол идсэний дараа өвчтөн хэвлийн эпигастрийн эсвэл баруун гипохондрийн бүсэд хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь үе үе мөрөн эсвэл нуруу руу цацрдаг.
- Цөсний хүүдийд чулуу үүссэний улмаас үүссэн дараагийн үрэвслийн урвал нь дотор муухайрах, бөөлжих, жин хасах, хоолны дуршил буурах гэх мэт бусад өвөрмөц бус шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болно.
- Арьсны шаргал өнгөтэй болох шар өвчин байж болно
- Стеаторреа, шээсний бараан өнгөтэй байх нь бусад нийтлэг шинж тэмдэг юм
Мөрдөн байцаалт
- Хэвлийн USS
- ERCP
- Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ болон бусад цусны шинжилгээ
Удирдлага
Эмнэлгийн эмчилгээ эсвэл мэс заслын эмчилгээг сонгох нь шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамаарна.
- Цөсний чулууг шингэлж уусгах зорилгоор амны хөндийн цөсний хүчил өгч болно.
- Бие махбодоос гадуурх цочролын долгионы литотрипси
- Арьсны хөндийн холецистостоми
- Цөсний хүүдийг мэс заслын аргаар зайлуулахыг холецистэктоми гэдэг
Хүндрэлүүд
- Цоолбор
- Перитонит
- Фистулууд
- Холангит
- Нойр булчирхайн үрэвсэл
- Цөсний хүүдий хавдар
Цөсний цөсний үрэвсэл ба цөсний чулуу өвчний хооронд ямар төстэй зүйл байдаг вэ?
- Хоёр нөхцөл нь цөсний хүүдийтэй холбоотой байдаг
- Хоёр өвчний гол онцлог нь эпигастрийн бүсэд үүсдэг хүчтэй өвдөлт бөгөөд заримдаа нуруу эсвэл мөрөнд цацрдаг.
Цөсний цөсний үрэвсэл ба цөсний чулуу өвчний ялгаа нь юу вэ?
Холецистит ба Цөсний чулуу өвчин |
|
| Цөсний хүүдийн үрэвслийг холецистит гэж нэрлэдэг | Цөсний чулуу үүсэх нь эмнэлзүйн хувьд цөсний чулуужилт гэж тодорхойлогддог. |
| Учир нь | |
|
Цолецистит нь, · Цөсний чулуу · Цөсний хүүдий болон цөсний замын хавдар · Нойр булчирхайн үрэвсэл · Өсөх холангит · Гэмтэл · Цөсний замын халдвар |
Цөсний чулуу өвчний шалтгаан нь, · Архаг цус задралын цус багадалт · E.coli, Ascaris lumbricoides гэх мэтийн халдвар. · Шулуун гэдэсний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг буюу тойруу |
| Эмнэлзүйн онцлог | |
|
Цөсний цөсний үрэвслийн эмнэлзүйн шинжүүд нь · Эпигастрийн хїчний хїчний хїчний євдєлт нь баруун мєр, нурууны шууны їзїїрээр дамждаг. · Дотор муухайрах, бөөлжих · Хааяа халуурна · Гэдэс дүүрэх · Steatorrhea · Шарлалт · загатнах |
Цөсний чулуу удаан хугацаанд шинж тэмдэггүй байж болно. · Өөх тостой хоол идсэний дараа цөсний хүүдий доторх даралт ихэссэний улмаас өвчтөн хэвлийн эпигастрийн эсвэл баруун гипохондрийн бүсэд хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь үе үе мөрөн эсвэл нуруу руу цацрдаг. · Цөсний хүүдийд чулуу үүссэний улмаас үүссэн үрэвслийн урвал нь дотор муухайрах, бөөлжих, турах, хоолны дуршил буурах гэх мэт бусад өвөрмөц бус шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болно. · Арьсны шаргал өнгөтэй болох шарлалт байж болно · Steatorrhea болон хар өнгөтэй шээс нь бусад нийтлэг илрэлүүд юм |
| Оношлогоо | |
|
Цөсний үрэвсэл нь дараах шинжилгээгээр оношлогддог, · Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ · Бүтэн цусны тоо · USS · Компьютерийн томографийг заримдаа хийдэг · MRI |
Цөсний чулуу өвчнийг оношлоход ашигладаг судалгаанууд нь, · Хэвлийн USS · ERCP · Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ болон бусад цусны шинжилгээ |
| Хүндрэлүүд | |
|
Цолецистит нь дараах нөхцлөөр хүндэрч болно · Цооролт болон идээ гоожсоноос үүдэлтэй хэвлийн үрэвсэл · гэдэсний түгжрэл . Хортой өөрчлөлт |
Цөс чулуужих өвчний хүндрэлүүд нь · Цооролт · Перитонит · фистулууд · Холангит · Нойр булчирхайн үрэвсэл · Цөсний хүүдийн хавдар |
| Удирдлага | |
|
Таргалалтаас ангижрах зэрэг амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь цөсний хүүдий өвчний эрсдлийг бууруулахад тустай. Өвдөлтийг хянах, өвчтөний таагүй байдлыг багасгах нь менежментийн эхний хэсэг юм. Хамгийн хүнд тохиолдолд морфин гэх мэт хүчтэй өвдөлт намдаах эм шаардлагатай байж болно. Цөсний хүүдийн үрэвсэл нь өвчний эмгэгийн үндэс болдог тул үрэвслийг дарах зорилгоор үрэвслийн эсрэг эм өгдөг. Хэрэв цөсний замын бөглөрөл нь хавдрын улмаас үүссэн бол түүнийг мэс заслын аргаар тайрах шаардлагатай. |
Эмнэлгийн эмчилгээ эсвэл мэс заслын эмчилгээг сонгох нь шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамаарна. · Амны хөндийн цөсний хүчил өгч цөсний чулууг шингэлж уусгаж болно. · Биеийн гаднах цочролын долгионы литотрипси · Арьсаар холецистостоми · Цөсний хүүдийг мэс заслын аргаар зайлуулахыг холецистэктоми гэж нэрлэдэг |
Товч мэдээлэл – Холецистит ба Цөсний чулуу өвчин
Цөсний концентраци ихэссэнээс зарим бүрэлдэхүүн хэсэг нь цөсний хүүдий дотор тунадасжиж, цөсний чулуу үүсгэдэг. Энэ эмгэгийг эмнэлзүйн хувьд холелитиаз гэж тодорхойлдог. Харин холецистит нь цөсний хүүдийн үрэвсэл юм. Холецистит нь холелитиазын хүндрэл юм. Энэ бол холецистит ба цөсний чулуу өвчний ялгаа юм.
Холецистит ба цөсний чулуу өвчний PDF хувилбарыг татаж авах
Та энэ нийтлэлийн PDF хувилбарыг татаж аваад офлайн зорилгоор ашиглах боломжтой. PDF хувилбарыг эндээс татаж авна уу Цөсний цөсний үрэвсэл ба холелитиазын ялгаа
