Үндсэн ялгаа – Бүдүүн гэдэсний бөглөрөл ба бүдүүн гэдэсний түгжрэл
Гэдэсний түгжрэл нь мэс заслын хамгийн ноцтой хүндрэлүүдийн нэг юм. Гэдэсний түгжрэлийн үед яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэхгүй бол өвчтөний амь нас эрсдэлд орно. Битүүмжлэгдсэн газраас хамааран эмнэлзүйн илрэлүүд өөр өөр байдаг. Гэдэсний бөглөрөлтэй холбоотой эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн дотроос түгжрэлийн гол шинж чанар нь түгжрэлийн голомтыг тогтооход тусалдаг өтгөн хаталт гэж үзэж болно. Нарийн гэдэсний түгжрэлд үнэмлэхүй өтгөн хаталт ажиглагддаг боловч бүдүүн гэдэсний бөглөрөлд байдаггүй. Энэ нь эдгээр хоёр сайт дээрх саад бэрхшээлүүдийн гол ялгаа юм.
Нарийн гэдэсний бөглөрөл гэж юу вэ?
Бүдүүн гэдэс нь арван хоёр нугалаа, бүдүүн гэдэс, бүдүүн гэдэс гэсэн гурван үндсэн хэсгээс бүрддэг. Энэ нь ходоодны шүүсээр зохих ёсоор боловсорсон хоол хүнснээс амин чухал шим тэжээлийг шингээх үүрэгтэй. Нарийн гэдэсний хөндийгөөр бөглөрөх нь янз бүрийн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь голчлон залгисан хоол хүнс ходоод гэдэсний замаар дамжихад саад болж байгаатай холбоотой юм.
Шалтгаан
- Боомилсон ивэрхий
- Наалдац
- хорт хавдар
- Кроны өвчин
- Volvulus
Клиникийн онцлог
- Гэдэсний бөглөрөл ихсэх нь дотор муухайрах, бөөлжих, байнга колик үүсэх шалтгаан болдог
- Хэвлийн төв хэсэгт бага зэрэг сунадаг
- Өтгөн хаталт маш ховор тохиолддог
Эрсдлийн хүчин зүйлс
- Өмнө нь аарцаг болон хэвлийн хөндийн мэс засал хийлгэсэн
- TB
- Гэдэсний үрэвсэлт өвчин
Мөрдөн байцаалт
Гэдэсний түгжрэлийн эмнэлзүйн сэжигийг дараах судалгаануудаар баталгаажуулж болно.
- CT Scan
- USS
- Дуран дурангийн
Зураг 01: Нарийн гэдэсний түгжрэлийг харуулсан босоо рентген зураг
Удирдлага
Гэдэсний түгжрэлийн эмчилгээ нь өвчний үндсэн шалтгаанаас хамаарч өөр өөр байдаг. Гэдэсний үрэвсэлт өвчний улмаас түгжрэл үүссэн тохиолдолд гэдэсний үрэвслийн өөрчлөлтийг арилгахын тулд үрэвслийн эсрэг эм өгдөг бөгөөд ингэснээр түгжрэлийг арилгадаг. Хөхний хөндийг хааж, хоргүй эсвэл хоргүй хавдрыг мэс заслын аргаар тайрч болно. Нарийн гэдэсний боомилсон бөглөрөл нь боомилогдох хүртэл алслагдсан гэдэсний сегментийн ишемийн үхжил үүсэх магадлалтай тул мэс заслын яаралтай тусламж юм.
Бүдүүн гэдэсний түгжрэл гэж юу вэ?
Нарийн гэдсээр дамжсан хоол хүнс бүдүүн гэдсэнд орж, дотор нь ус шингэдэг. Бүдүүн гэдэсний бөглөрөл нь нарийн гэдэсний бөглөрөлөөс шал өөр эмнэлзүйн зураглалыг үүсгэж болно.
Шалтгаан
- Хорт хавдар
- Дивертикулит
- Volvulus
- Хэвлийн хөндийн зарим эмгэгийн хоёрдогч бүдүүн гэдэсний псевдо-бүтрэл
Клиникийн онцлог
- Бүдүүн гэдэсний бага бөглөрөл нь хэвлийн захын томролт үүсгэдэг
- Хэвлийн колик хэлбэрийн өвдөлт бас байж болно
- Бүдүүн гэдэсний түгжрэлийн үед туйлын өтгөн хаталт үүсдэг
- Бүдүүн гэдэсний бөглөрөл ихэвчлэн бөөлжихгүй
Мөрдөн байцаалт
Дараах судалгаанууд нь эцсийн онош тавих үйл явцыг дэмждэг
- CT
- Сигмоидоскопи
- Бургуйтай тодосгогч рентген зураг
- Бүтэн цусны тоо
- Гематокрит
Зураг 02: Бүдүүн гэдэсний бөглөрөл
Удирдлага
Мэс заслын арга хэмжээ бараг зайлшгүй. Хагалгааны өмнөх бэлтгэлийн үед өвчтөнд эзлэхүүнийг сэхээн амьдруулах, урьдчилан сэргийлэх өргөн хүрээний антибиотик эмчилгээ хийх нь маш чухал юм. Хамгийн хүнд тохиолдолд хамрын гуурс тавих шаардлагатай.
Нарийн болон бүдүүн гэдэсний түгжрэлийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Ходоод гэдэсний замын хөндийгөөр хоол хүнс нэвтрүүлэхэд саад болох нь энэ хоёр тохиолдолд эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн шалтгаан болдог
Нарийн болон бүдүүн гэдэсний түгжрэл юугаараа ялгаатай вэ?
Жижиг гэдэсний түгжрэл ба бүдүүн гэдэсний бөглөрөл |
|
| Нарийн гэдэсний люмен бөглөрөхийг нарийн гэдэсний бөглөрөл гэж тодорхойлж болно. | Бүдүүн гэдэсний сүвний бөглөрлийг бүдүүн гэдэсний бөглөрөл гэж тодорхойлж болно. |
| Шалтгаан | |
|
Нарийн гэдэсний түгжрэлийн шалтгаан нь, · Боомилсон ивэрхий · Наалдац · Хорт хавдар · Кроны өвчин · Volvulus |
Бүдүүн гэдэсний бөглөрөл нь, · Хорт хавдар · Дивертикулит · Volvulus · Хэвлийн хөндийн зарим эмгэгийн хоёрдогч бүдүүн гэдэсний псевдо-бүтрэл |
| Шинж тэмдэг, шинж тэмдэг | |
|
Нарийн гэдэсний түгжрэлийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь, · Гэдэсний бөглөрөл ихсэх нь дотор муухайрах, бөөлжих, байнга колик үүсэх шалтгаан болдог · Хэвлийн төв хэсэгт бага зэрэг сунадаг · Өтгөн хаталт маш ховор тохиолддог |
Бүдүүн гэдэсний түгжрэлд дараах эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд илэрч болно, · Бүдүүн гэдэсний бага бөглөрөл нь хэвлийн захын томрох шалтгаан болдог · Гэдэсний колик хэлбэрийн өвдөлт бас байж болно · Бүдүүн гэдэсний түгжрэлийн үед туйлын өтгөн хаталт үүсдэг · Бүдүүн гэдэсний бөглөрөл ихэвчлэн бөөлжихгүй |
| Мөрдөн байцаалт | |
|
Нарийн гэдэсний түгжрэлийн эмнэлзүйн сэжигтэй байдлыг дараах судалгаануудаар баталгаажуулж болно. · CT · USS · Дурангийн шинжилгээ |
Дараах судалгаанууд нь эцсийн онош тавих үйл явцыг дэмждэг · CT · Сигмоидоскопи · бургуй бүхий тодосгогч рентген зураг · Бүтэн цусны тоо · Гематокрит |
| Удирдлага ба эмчилгээ | |
|
Удирдлага нь нөхцөл байдлын үндсэн шалтгаанаас хамаарч өөр өөр байдаг. · Гэдэсний үрэвсэлт өвчний улмаас түгжрэл үүссэн тохиолдолд гэдэсний үрэвсэлт өөрчлөлтийг дарах зорилгоор үрэвслийн эсрэг эм өгснөөр түгжрэлийг намдаана. · Хөхний хөндийг хаасан хорт эсвэл хоргүй хавдрыг мэс заслын аргаар тайрч болно. · Нарийн гэдэсний боомилсон бөглөрөл нь боомилогдох хүртэл алслагдсан гэдэсний сегментийн ишемийн үхжил үүсэх магадлалтай тул мэс заслын яаралтай тусламж юм. |
· Мэс заслын арга хэмжээ бараг зайлшгүй. · Хагалгааны өмнөх бэлтгэлийн үед өвчтөнд их хэмжээний сэхээн амьдруулах, урьдчилан сэргийлэх өргөн хүрээний антибиотик эмчилгээ хийх нь маш чухал юм. · Хамгийн хүнд тохиолдолд хамрын гуурс тавих шаардлагатай. |
Хураангуй – Бүдүүн гэдэсний түгжрэл ба бүдүүн гэдэсний
Бөгжрэлийн газраас хамаарч эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд өөр өөр байдаг. Нарийн гэдэсний түгжрэлийн үед туйлын өтгөн хатах магадлал маш хол байдаг. Гэхдээ туйлын өтгөн хатах нь бүдүүн гэдэсний түгжрэлийн ердийн шинж тэмдэг юм. Энэ бол нарийн болон бүдүүн гэдэсний түгжрэлийн ялгаа юм.
Бүдүүн гэдэсний түгжрэл ба бүдүүн гэдэсний PDF хувилбарыг татаж авах
Та энэ нийтлэлийн PDF хувилбарыг татаж аваад офлайн зорилгоор ашиглах боломжтой. Нарийн болон бүдүүн гэдэсний түгжрэлийн ялгаа PDF хувилбарыг эндээс татаж авна уу.
