Фибрилляци ба фасцикуляци хоёрын гол ялгаа нь фибрилляци нь зүрхний булчинд тохиолддог тосгуурын хэвийн бус хэмнэл бөгөөд фасцикуляци нь араг ясны булчингийн агшилт, сулралт юм.
Биеийн булчингийн эд бүр өвөрмөц бүтэц, үйл ажиллагаатай байдаг. Зүрхний булчингууд нь цус шахахын тулд зүрхний агшилтыг хөнгөвчилдөг бол араг ясны булчингууд нь яс болон бусад бүтцийн хөдөлгөөнийг хөнгөвчилдөг. Хоёр булчин нь ихэвчлэн хэмнэлтэй агшилтыг харуулдаг бөгөөд өөрийн эрхгүй байдаг. Фибрилляци ба фасцикуляци нь зүрхний булчин болон араг ясны булчинд тус тус тохиолддог хоёр төрлийн хэвийн бус үе юм.
Фибрилляци гэж юу вэ?
Фибрилляци нь зүрхний тосгуурын хэвийн бус хэмнэл юм. Энэ нь зүрхний тогтмол бус, хэвийн бус цохилт гэж тодорхойлогддог. Ийм тохиолдол заримдаа шинж тэмдэггүй байдаг. Фибрилляци нь зүрхний хавхлагын өвчин, титэм судасны өвчин, зүрхний дутагдал, зүрхний төрөлхийн өвчин, хэрэх, кардиомиопати зэрэг хүндрэлийг үүсгэдэг. Фибрилляцийн нийтлэг шинж тэмдэг нь зүрхний цохилт түргэсэх, тогтмол бус цохилт өгөх, зүрх дэлсэх, ухаан алдах, хавдах, амьсгал богиносох, цээжээр өвдөх, толгой эргэх зэрэг болно.
Зураг 01: Тосгуурын фибрилляци
Фибрилляци нь цусны даралт ихсэх, зүрхний дутагдал, зүрхний титэм судасны өвчин, митрал хавхлагын нарийсал, митрал дутагдал, гипертрофик кардиомиопати, тосгуурын томрол, зүрхний төрөлхийн гажиг, перикардит, зүрхний мэс засал зэрэг хэд хэдэн төрлийн зүрх судасны өвчний улмаас үүсдэг.. Уушгины хатгалгаа, уушигны хорт хавдар, саркоидоз, уушигны эмболи зэрэг уушгины өвчин нь фибрилляцид хүргэдэг. Фибрилляцид нөлөөлдөг бусад хүчин зүйлүүд нь сепсис, таргалалт, чихрийн шижин, цус харвалт, дементиа, гипертиреодизм юм. Тэжээллэг хооллолт, тогтмол дасгал хөдөлгөөн, тамхи, согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх, стрессийг зохицуулах замаар фибрилляци үүсэх эрсдэлээс сэргийлж чадна.
Фибрилляцийн үеийг электрокардиограмм (ЭКГ), цахилгаан миографи (EMG) болон зүрхний хэмнэлийг шалгах тусгай хяналтын системүүд болох Холтер монитор, зөөврийн үйл явдлын монитор, транс-телефон монитороор оношлогддог. Фибрилляцийг зүрхний хэмнэлийг зохицуулах эм, цус бүлэгнэхээс сэргийлж цус шингэлэх эм, мэс засал зэргийг ашиглан эмчилдэг.
Фасцикуляци гэж юу вэ?
Фасцикуляци гэдэг нь булчингийн утаснуудын аяндаа болон өөрийн эрхгүй агшиж, сулрахыг хэлнэ. Үүнийг мөн булчингийн таталт гэж нэрлэдэг. Араг ясны булчингууд нь булчингийн агшилтанд хамтран ажилладаг булчин ба мэдрэлийн утаснуудын нэгдэл болох мотор хэсгүүдийг агуулдаг. Нэг буюу хэд хэдэн моторын нэгж гэнэт идэвхжсэн үед фасцикуляци үүсдэг. Ийм тохиолдол нь тархины хяналтгүйгээр тохиолддог тул өөрийн эрхгүй байдаг. Булчин татах нь мэдрэхэд хангалттай хүчтэй байдаг. Гэхдээ энэ нь булчинд гэнэтийн цочрол, агшилт үүсгэхгүй бөгөөд энэ нь хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Фасцикуляци нь хоргүй боловч мотор мэдрэлийн өвчний улмаас үүссэн бол тэдгээр нь хортой байж болно. Фасцикуляци ихэвчлэн нүд, хэл, гар, хуруу, хөл, гуя, тугал зэрэгт үүсдэг.
Зураг 02: Фасцикуляци
Хоргүй фасцикуляцийн эрсдэлт хүчин зүйлд стресс, нас, ядрах, хүнд дасгал хөдөлгөөн, архи, кофеин хэрэглэх, тамхи татах зэрэг орно. Гэхдээ фасцикуляци нь сэтгэлийн түгшүүр, бамбай булчирхайн өвчин, магнийн дутагдал, антихолинергик эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, мотор мэдрэлийн эмгэгийн улмаас үүсдэг. Фасцикуляцийн шинж тэмдэг нь дасгал хийх чадваргүй болох, булчин чичрэх, гэнэт чичрэх, булчин агших, хөших, ядрах, түгших зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Бясалгал, йогоор хичээллэж, тэнцвэртэй хооллолт, пробиотик хэрэглэснээр стресс, түгшүүрийг бууруулснаар фасцикуляци үүсэхээс сэргийлж болно. Фасцикуляцид тусгай эмчилгээ хийдэггүй; Гэсэн хэдий ч хүнд нөхцөлд мэдрэлийн цочролыг бууруулдаг эм, антидепрессант, дархлаа дарангуйлах эм өгдөг. Фасцикуляци нь цахилгааномиографи (EMG), мэдрэлийн шинжилгээ, цусны шинжилгээгээр оношлогддог. Фасцикуляцийн хүндрэлийг эмчлэхгүй бол нугасны мэдрэл хавчих (радикулопати), хажуугийн амиотроф склероз, Исаакийн хам шинж, чонон хөрвөс, олон склероз үүсгэдэг.
Фибрилляци ба фасцикуляци хоёрын ижил төстэй зүйл юу вэ?
- Фибрилляци болон фасцикуляци нь булчингийн утаснуудтай холбоотой байдаг.
- Хоёулаа цахилгаан миографийн шинжилгээгээр оношлогддог.
- Тийм тэжээлтэй хооллолт, тогтмол дасгал хөдөлгөөн, тамхи, согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх, стрессийг зохицуулах замаар эдгээр нөхцлөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
- Түүнээс гадна хоёулаа өөрийн эрхгүй.
Фибрилляци ба фасцикуляци хоёрын ялгаа юу вэ?
Фибрилляци гэдэг нь зүрхний тосгуурын тасалгааны жигд бус, хурдан цохилохыг хэлдэг бол фасцикуляци нь моторын хэсэг дэх булчингийн утаснуудын анивчдаг агшилт юм. Тиймээс энэ нь фибрилляци ба фасцикуляци хоёрын гол ялгаа юм. Фибрилляцийн потенциал нь бие даасан булчингийн утаснуудын үйл ажиллагааны потенциал бөгөөд фасцикуляци нь моторын хэсэг дэх олон булчингийн утаснуудын үйл ажиллагааны потенциалын цуглуулга юм. Түүнчлэн фибрилляци нь маш бага цахилгаан импульс харуулдаг бол фасцикуляци нь том импульс харуулдаг.
Доорх инфографик нь фибрилляци ба фасцикуляци хоёрын ялгааг зэрэгцүүлэн харьцуулахын тулд хүснэгт хэлбэрээр үзүүлэв.
Хураангуй – Фибрилляци ба Фасцикуляци
Фибрилляци нь зүрхний хэмнэл алдагдах явдал юм. Энэ нь тосгуурт явагддаг бөгөөд зүрхний ховдолтой синхрончлолгүй, жигд бус цохилдог гэж ихэвчлэн тодорхойлдог. Булчин таталт гэж нэрлэгддэг фасцикуляци нь булчингийн утаснуудын аяндаа болон өөрийн эрхгүй агшилт, сулралт юм. Фибрилляци нь маш бага цахилгаан импульсийг харуулдаг бол фасцикуляци нь том импульсийг харуулдаг. Энэ бол фибрилляци ба фасцикуляци хоёрын ялгааны хураангуй юм.