Мацаг барих ба Мацаг барихгүй цусан дахь сахар
Хүний өдөр тутмын амьдралдаа хэрэглэдэг эрчим хүчний гол эх үүсвэр нь нүүрс ус бөгөөд тэдгээр нь глюкоз гэх мэт энгийн сахар болж хувирдаг. Тиймээс эрчим хүчний үйлдвэрлэл нь цусан дахь глюкозын түвшингээс хамаардаг бөгөөд янз бүрийн төрлийн гормонууд нь цусан дахь глюкозын түвшинг сайжруулдаг. Цусан дахь глюкозын түвшин хангалттай байх үед инсулин гэх мэт гормонууд байдаг бөгөөд үүнийг гликоген, өөх тос, булчингийн эд, элэг зэрэгт хадгалахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч хоол хүнс муу хэрэглэх үед глюкагон, кортизол зэрэг гормонууд нь нүүрсустөрөгчийн бус материалаас (глюконеогенез) болон гликогенийг задлах замаар (гликогенолиз) шинэ глюкоз үүсгэхэд тусалдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ нь хоол хүнс хэрэглэх, сүүлчийн хоолноос хойшхи хугацаа, хавсарсан өвчин, эм зэрэг янз бүрийн хүчин зүйлээс хамаарч өөр өөр байдаг. Энд бид хоёр үндсэн глюкозын түвшинг нарийвчлан авч үзэх болно, энэ нь мацаг барих глюкозын түвшин болон мацаг барихгүй глюкозын түвшин юм.
Мацаг барих цусан дахь сахар
Өлсгөлөнгийн цусан дахь сахарын хэмжээг ойролцоогоор 8-12 цагийн турш өлссөн өвчтөний венийн цусан дахь сахарын хэмжээг тооцдог. Энэ шинжилгээний хэвийн утга нь 100мг/дл-ээс бага байна. Энэ үнэ цэнэ нь биеийн инсулины түвшин, глюкозын захын ашиглалтаас хамаарна. Мацаг барих үед ч гэсэн биеийн инсулины хэмжээ буурч, захын хэрэглээ муу байвал өвчтөн чихрийн шижин өвчтэй болно. Энэ бол ШМ-ийн оношлогооны жишиг тест бөгөөд шинж тэмдэг бүхий нэг хэвийн бус утга эсвэл хоёр хэвийн бус үзүүлэлтээр эмчилгээг эхлүүлж болно. Энэ шалгалтын цорын ганц асуудал бол шалгалтыг хурдан хийхэд хүндрэлтэй байгаа явдал юм.
Мацаг барихгүй цусан дахь сахар
Мацаг барихгүй цусан дахь сахарын хэмжээ нь ердийн санамсаргүй цусан дахь сахар эсвэл идсэний дараах цусан дахь сахарын хэмжээг илэрхийлдэг. Энд сүүлчийн хоолны цаг нь тодорхойгүй эсвэл ихэвчлэн сүүлчийн хоолноос хойш 2 цагийн дараа байдаг. Үүний утга нь хоол идсэний дараах эхний цагт хоол идсэнээс хамаарч өндөр байх эсвэл сүүлчийн хоол идсэнээс хойш 2 цагийн дараа 144 мг / дл-ээс бага байх болно. Энд мацаг барихын тулд идэвхтэй хүчин чармайлт гаргаагүй бөгөөд үнэ цэнэ нь сүүлчийн хоолноос хойшхи хугацаа, хоолны төрөл, өмнөх хүчин зүйлээс хамаарна. Иймээс энэхүү шинжилгээ нь ДМ-ийг оношилсны дараа эмийн хэрэглээ болон хоолны дэглэмийн өөрчлөлтийг хянахад тохиромжтой. Энэ шинжилгээг хийхэд хялбар бөгөөд хялгасан судасны хэмжилтийг хийх боломжтой боловч венийн утгыг өөрчлөхийн тулд 18 мг/дл-ийг бууруулах шаардлагатай.
Мацаг барих цусан дахь сахар болон мацаг барихгүй цусан дахь сахарын ялгаа нь юу вэ?
FBS болон RBS/PPBS нь таслагдах утгууд, шинжилгээг хурдан явуулах чадвар, өвчний нөхцөл байдлыг оношлох, удирдахад ашиглах чадвар зэргээрээ ялгаатай.
• Хоёр шинжилгээ нь венийн цусан дахь глюкозын түвшинг хэмждэг. Тиймээс аль аль нь цусан дахь глюкозын хэмжээг хянах түвшинг зааж өгч чадна.
• Мацаг барихад 8-12 цаг хүртэл мацаг барих шаардлагатай байдаг бол мацаг барихгүй байх үед ердөө 2 цаг хүртэл байх шаардлагатай.
• FBS-ийн утга нь инсулины түвшин болон захын үйл ажиллагаанаас хамаарна. Гэсэн хэдий ч мацаг барихгүй байх утгууд буюу RBS/PPBS нь хоол хүнс болон чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэх эмээс хамаарна.
• Тиймээс FBS нь найдвартай оношлогооны хэрэгсэл бол RBS/PPBS нь найдвартай хяналтын хэрэгсэл юм.
• FBS-г хийхэд төвөгтэй байдаг бол RBS/PPBS-ийг зөвлөгөөний үеэр өөрөө хийх боломжтой.
