Үе мөчний үрэвсэл, ревматоид артрит
Үе мөчний үрэвсэл нь үе мөчний үрэвсэл юм. Артрит гэдэг нь остеоартрит, ревматоид артрит, тулай зэрэг бүх төрлийн артритыг багтаасан нийтлэг нэр томъёо юм. Энэ нийтлэлд үе мөчний үрэвсэл тус бүрийг нарийвчлан авч үзэх бөгөөд тэдгээрийн эмнэлзүйн шинж чанар, шинж тэмдэг, шалтгаан, судалгаа, оношлогоо, прогноз, шаардлагатай эмчилгээний явц, эцэст нь тэдгээрийн хоорондын ялгаа зэргийг онцлон харуулах болно.
Остеоартрит
Остеоартрит нь маш түгээмэл үе мөчний өвчин юм. Эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс илүү шинж тэмдгийн остеоартритэд өртөмтгий байдаг. Эмэгтэйчүүд эрчүүдээс гурав дахин их өвддөг. Энэ нь ихэвчлэн 50 наснаас эхэлдэг. Остеоартрит нь элэгдлийн улмаас үүсдэг. Өмнө нь үе мөчний эмгэггүй аяндаа орж ирэхийг анхдагч остеоартрит гэж нэрлэдэг. Энэ нь өөр нэг үе мөчний өвчний үр дүнд үүссэн тохиолдолд үүнийг хоёрдогч остеоартрит гэж нэрлэдэг. Үе мөчний гэмтэл, гемохроматоз зэрэг өвчин хоёрдогч остеоартрит үүсгэдэг.
Остеоартрит нь ихэвчлэн нэг үе мөчөөс эхэлдэг. Хөдөлгөөнд өвдөлт байдаг. Өвдөлт нь оройн цагаар улам хүчтэй болдог. Үе мөч нь амарч байх үед уйтгартай өвдөж, хөдөлгөөн хийх үед хурц өвдөлт байдаг. Хөдөлгөөний хүрээ хязгаарлагдмал, үе мөчний эмзэглэл байдаг. "Хебердений зангилаа" гэж нэрлэгддэг ясны хавдар үүсдэг. Үе мөч нь өглөө нь хөшиж, хөдөлгөөнөөр илүү хөдөлгөөнтэй болдог. Үе мөч нь тогтворгүй, мултрах, шөрмөсний гэмтэлд өртөмтгий байдаг. Остеоартрит нь даамжирч олон үе мөчийг илүү цагаар хамардаг. Олон үе мөчний остеоартритийн үед хамгийн их өртдөг үе нь алслагдсан фаланга хоорондын үе, эрхий хурууны метакарпо-фалангуудын үе, умайн хүзүүний нуруу, бүсэлхийн нуруу, өвдөг юм.
Үе мөчний рентген зураг нь үе мөчний зай алдагдах, үе мөчний мөгөөрсний доорх хатуурал, захын остеофитууд илэрдэг. Зарим өвчтөнд CRP бага зэрэг нэмэгдэж болно. Тогтмол өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг эм, бага тунгаар трициклик эм, жин хасах, алхах хэрэгсэл, хөлийг дэмжих хэрэгсэл, физик эмчилгээ, үе мөч солих зэрэг нь цөөн хэдэн эмчилгээний аргууд юм.
Ревматоид артрит
Ревматоид артрит нь байнгын, тэгш хэмтэй, гажигтай, захын үе мөчний үрэвсэл юм. Өвчний оргил үе нь 50 орчим жил байдаг бөгөөд эмэгтэйчүүд эрчүүдээс илүү өвддөг. Түүнчлэн тамхи татдаг хүмүүсийн тархалт өндөр байдаг. Ревматоид артриттай өвчтөнд гар, хөл хавдаж, өвдөж, хөших шинж тэмдэг илэрдэг. Шинж тэмдгүүд нь өглөө илүү тод илэрдэг. Ревматоид артрит нь янз бүрийн үе мөчний давтагдах моноартрит, байнгын моноартрит, мөчний бүслүүр тодорхойгүй өвдөлт, өргөн тархсан үе мөчний үрэвсэл зэрэг хэлбэрээр илэрдэг. Ревматоид артритын үед метакарпофалангийн үений хаван, дижитал ulnar хазайлт, нурууны бугуйны үений доорхи гажиг, Boutonniere болон хунгийн хүзүүний гажиг, Z эрхий хуруунууд байдаг. Гар сунгасан шөрмөс тасарч, зэргэлдээх булчингууд нь шавхагдаж болно. Үүнтэй төстэй хөлний өөрчлөлт, түүнчлэн атланто-тэнхлэгийн дэд лаксаци байж болно. Цус багадалт, зангилаа, тунгалагийн зангилаа томрох, судасны үрэвсэл, дэлүү томрох, нүд улайх, гялтангийн үрэвсэл, амилоидоз зэрэг нь системийн шинж тэмдэг юм.
Рентген зураг нь үе мөчний ясны сийрэгжилт, үе мөчний зай багасч, ясны элэгдэл, эцэст нь бугуйны эвдрэлийг харуулдаг. ESR болон тромбоцитууд өндөр байдаг. Цусан дахь ревматоид хүчин зүйл байдаг. Ревматоид артритыг эмчлэхэд тогтмол дасгал хийх, алхах хэрэгсэл, бугуйны чигжээс, NSAID, гэмтэл доторх стероидын тарилга, өвчин намдаах эмүүдийг хэрэглэдэг.
Тулайны тухай эндээс уншина уу.
Остеоартрит, ревматоид артрит, тулай хоёрын ялгаа нь юу вэ?
• Остеоартрит нь элэгдлийн улмаас үүсдэг бол ревматоид артрит нь дархлааны урвалаас үүдэлтэй байдаг. Тулай нь үе мөчний эдэд уратын талстууд хуримтлагддагтай холбоотой.
• Ревматоид артрит нь ихэвчлэн жижиг, остеоартрит нь том үеүүдэд нөлөөлдөг. Тулай нь эхлээд жижиг үеүүдэд нөлөөлдөг ба дараа нь том үеийг хамарч тархдаг.
• Өвдөлт нь оройн цагаар, остеоартритийн үед өвдөж, өглөө нь, ревматоид артритаар өвддөг. Тулай нь хөдөлгөөнд өвдөлт үүсгэдэг бөгөөд өглөө нь өвдөлт улам дорддог.
• Остеоартритын үед ESR нь хэвийн, ревматоид артритын үед өндөр байдаг.
• Ревматоид хүчин зүйл нь ревматоид артриттай өвчтөнүүдийн 80% -д байдаг бол остеоартрит болон тулайд байхгүй.
• Ревматоид артритын үед остеофит байхгүй.
• Дэвшилтэт ревматоид артрит нь өвчин намдаах эм хэрэглэх шаардлагатай байдаг бол остеоартритэд хэрэггүй. Тулайны артритыг өвдөлт намдаах болон уратыг бууруулдаг эмээр эмчилдэг.
Дэлгэрэнгүй унших:
1. Лупус ба ревматоид артрит хоорондын ялгаа
2. Остеоартрит ба ревматоид артрит хоорондын ялгаа
3. Артрит ба остеоартрит хоёрын ялгаа
4. Остеоартрит ба ясны сийрэгжилтийн ялгаа
