Үндсэн ялгаа – Анафилакс ба харшлын урвал
Анафилакс ба харшлын урвал нь ижил төстэй шинж чанартай байдаг боловч тэдгээрийн хооронд зарим ялгаа байдаг. Тэдний хоорондох гол ялгаа нь харшил нь ихэвчлэн асуудал үүсгэдэггүй хүрээлэн буй орчны тодорхой бодисын эсрэг дархлааны тогтолцооны хариу үйлдэл бөгөөд анафилакс нь харшлын хүнд хэлбэр юм. Энэ нийтлэлд бид эдгээр хоёр нөхцөл байдалд гүнзгий дүн шинжилгээ хийх болно.
Анафилакс гэж юу вэ?
Анафилакс нь цусны эргэлтийн уналтаар тодорхойлогддог харшлын урвалын хүнд хэлбэр юм. Шинж тэмдгүүд нь ерөнхийдөө бөөлжих, загатнах, улайх, өвдсөн эдэд хавдах, амьсгал давчдах, цусны даралт маш бага зэрэг орно. Анафилакс нь бие махбодид ямар нэгэн гадны бодисын хариу үйлдэл үзүүлэхэд тохиолддог. Нийтлэг харшил үүсгэгчид нь шавьж хазуулсан, хоол хүнс, эм зэрэг орно. Хүүхдэд хоол хүнс хамгийн түгээмэл тохиолддог бол хар тамхи, шавьж хазуулсан нь насанд хүрэгчдэд илүү их тохиолддог. Эпинефрин (адреналин) нь цусны даралтыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг анафилаксийн үндсэн эмчилгээ бөгөөд анафилаксийн үед амь аврах эмчилгээ юм.
Харшлын урвал гэж юу вэ?
Харшлын өвчний төрөлд халуурах, хүнсний харшил, атопик дерматит, харшлын астма, анафилакси орно. Нүд улайх, тууралт гарах, хамар гоожих, амьсгал давчдах, хавдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Хамгийн түгээмэл харшил үүсгэгчид хоол хүнс, цэцгийн тоос орно. Харшлын хандлага нь удамшлын болон хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлээс хамаардаг. Үүний үндсэн механизм нь иммуноглобулин Е эсрэгбие (IgE) бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч эсвэл хортой бодисын эсрэг бие махбодийн эсрэгбиеийн усан сангийн нэг хэсэг бөгөөд харшил үүсгэгчтэй холбогдож янз бүрийн үрэвсэлт химийн бодисыг цусны урсгал руу ялгаруулдаг.
Нүдлэгийн шинжилгээ нь тухайн бодис нь арьсанд харшлын урвал үүсгэдэг эсэхийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг. Хүний нуруун дээр харшил үүсгэдэг нийтлэг бодис агуулсан наалдамхай хэсгүүдийг наана. Дараа нь арьсанд наалт түрхсэнээс хойш 48 цагийн дараа орон нутгийн харшлын урвал илэрч болзошгүй эсэхийг шалгана.
Харшлын эмчилгээнд мэдэгдэж буй харшил үүсгэгчээс зайлсхийх, стероид, антигистамин зэрэг эм хэрэглэх зэрэг орно. Хүнд хэлбэрийн урвалын үед анафилакс үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд адреналин (эпинефрин) тарьж хэрэглэхийг зөвлөж байна. Харшлын дархлаа эмчилгээ нь хүмүүст аажмаар их, их хэмжээний харшил үүсгэгчтэй өртөх (хадлан халуурах гэх мэт харшлын үед мэдрэмтгий болгох) орно. Гэсэн хэдий ч энэ нь илүү алдартай эмчилгээний арга биш юм. Энгийн харшлын үед стероид болон антигистаминаар шинж тэмдгийн эмчилгээг түлхүү хэрэглэдэг.
Анафилакс ба харшлын урвалын ялгаа нь юу вэ?
Анафилакс ба харшлын урвалын тодорхойлолт
Анафилакс: Анафилакс нь цусны эргэлтийн уналтаар тодорхойлогддог харшлын урвалын хүнд хэлбэр юм.
Харшлын урвал: Харшил гэдэг нь ихэвчлэн асуудал үүсгэдэггүй хүрээлэн буй орчны тодорхой бодисын эсрэг дархлааны тогтолцооны хариу үйлдэл юм.
Анафилакс ба харшлын урвалын шинж чанар
Шинж тэмдэг
Анафилакс: Анафилаксийн үед цусны даралт бага байх нь гайхалтай онцлог юм.
Харшлын урвал: Харшлын урвалын үед цусны даралт бага байх нь онцгой шинж тэмдэг биш юм.
Дэвшил
Анафилакс: Анафилаксийн өвчний үед эхлэх ба явц маш хурдан бөгөөд өвчтөн хэдэн минутын дотор үхэж болно.
Харшлын урвал: Хэвийн харшлын урвал нь хөнгөн шалтгаантай бөгөөд нас баралт бага байдаг.
Эмчилгээ
Анафилакс: Анафилаксийн үед адреналин зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд бараг үргэлж эмчилгээний дэглэмд оруулах ёстой.
Харшлын урвал:Хэвийн харшлын урвалын үед адреналин нь эмчилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг биш юм.
Зургийн зөвшөөрөл:” “Blausen gallery 2014”. Викиверситет Анагаах Ухааны сэтгүүл. DOI: 10.15347/wjm/2014.010. ISSN 20018762. – Өөрийн ажил. (CC BY 3.0) Wikimedia Commons-ээр дамжуулан "Анафилаксийн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг" Микаэл Хаггстрём – Өөрийн бүтээл. (CC0)Wikimedia Commons