Гол ялгаа – SSRI ба SNRI
Серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч (SSRI) ба серотонины норэпинефриний нөхөн сэргээх дарангуйлагч (SNRI) нь сэтгэл гутралын эсрэг эм болгон бичсэн антидепрессант хоёр эм юм. Дахин хүлээн авах дарангуйлагчид нь мэдрэлийн импульс дамжуулсны дараа мэдрэлийн эсүүд нейротрансмиттерийг дахин авахаас сэргийлдэг. Нейротрансмиттерүүд нь мэдрэлийн импульсийг зэргэлдээх нейроны дараах синаптик бариул руу дамжуулж өгөхийн тулд синапсийн өмнөх товчлууруудаар ялгардаг. Ийнхүү мэдрэлийн импульсийн дамжуулалт дуусмагц нейрон нь илүүдэл нейротрансмиттерийг өөрийн эс рүү буцааж авч, дараагийн мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтыг эхлүүлнэ. Дахин хүлээн авах дарангуйлагчид энэ үйл явцыг блоклож, нөхөн сэргээх үйл явцад оролцдог рецепторуудыг блоклодог бөгөөд энэ нь синапс дахь нейротрансмиттерийг бий болгож, мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтыг илүү үр дүнтэй болгож, антидепрессантуудын үүрэг гүйцэтгэдэг. SSRI болон SNRI-ийн гол ялгаа нь тэдний ажилладаг нейротрансмиттерийн төрлөөс хамаардаг. SSRI нь серотонины дахин сэргэлтийг дарангуйлдаг бол SNRI нь серотонин ба норэпинефриний нөхөн сэргэлтийг саатуулдаг.
SSRI гэж юу вэ?
Серотонин нь ихэвчлэн хоол боловсруулах системд байдаг мэдрэлийн дамжуулагч юм. Энэ нь мөн сэтгэлийн тогтворжуулагч гэж тооцогддог. Сонгомол серотонины нөхөн сэргээлтийг дарангуйлагч (SSRI) нь серотонины өвөрмөц нөхөн сэргээх дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг, эсвэл серотонины эсрэг үйлчилгээтэй антидепрессантууд нь мэдрэлийн эсүүдээр серотонины нөхөн сэргэлтийг дарангуйлж, нейротрансмиттерийг солих процессоос урьдчилан сэргийлэх тусгай үйлчилгээтэй антидепрессантуудын нэг төрөл юм. Эдгээр дарангуйлагчид серотонины дахин шингээлтэнд оролцдог рецепторуудыг сонгон илрүүлж, блоклодог. Үүний үр дүнд серотонины хүртээмж нэмэгдэж, энэ серотонин нь химийн тэнцвэрийг сэргээх мэдрэлийн импульсийг үр дүнтэй дамжуулахад тусалдаг.
Зураг 01: Серотонин нь мэдрэлийн дамжуулагч болох
SSRI-ийг эмчийн зааврын дагуу хийх ёстой бөгөөд 4-6 долоо хоног эмчилгээ хийсний дараа хүлээн авагч эерэг өөрчлөлтийг мэдэрдэг. SSRI-ийн хэт их тунгийн гаж нөлөө нь дотор муухайрах, толгой эргэх, таагүй байдал, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд байдаг бөгөөд тун нь сэтгэлийн хямрал, хүнд байдал, эрүүл мэндийн бусад нөхцөл байдлаас хамааран хүн бүрт өөр өөр байдаг. Зөвшөөрөгдсөн SSRI-д Циталопрам, Эсциталопрам, Флуоксетин, Флувоксамин, Пароксетин, Сертралин орно.
SNRI гэж юу вэ?
Серотонин нь дээр дурьдсанчлан сэтгэлийн хөдөлгөөнийг тогтворжуулагч бөгөөд нейротрансмиттер болох норэпинефрин нь симпатик мэдрэлийн системд ашиглагддаг гол нейротрансмиттер юм. Норэпинефрин нь ерөнхийдөө өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх тодорхой эрхтэн эсвэл булчинг идэвхжүүлдэг; Энэ нь ихэвчлэн эрчим хүч зарцуулдаг үйл явц бөгөөд зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлэх эсвэл илчлэг шатаах хурдыг нэмэгдүүлдэг. Серотонины норэпинефриний нөхөн сэргээх дарангуйлагчид буюу SNRI нь серотонин ба норэпинефриний рецепторуудыг хааж, эдгээр нейротрансмиттерийг дахин шингээх үйл явцыг саатуулдаг. Тиймээс SNRI нь удаан хугацааны сэтгэлийн хямрал, архаг өвдөлтийг эмчлэхэд голчлон үр дүнтэй байдаг.
Зураг 02: SNRIs
Зөвшөөрөгдсөн SNRI-д Дулоксетин, Венлафаксин, Десвенлафаксин, Левомилнаципран орно. SNRI-ийн гаж нөлөө нь ихэвчлэн авсан SNRI хэлбэрээс хамаардаг ба нийтлэг шинж тэмдгүүдэд дотор муухайрах, ядрах, толгой эргэх зэрэг орно.
SSRI болон SNRI-ийн хооронд ямар төстэй зүйл байдаг вэ?
- SSRI болон SNRI нь дахин шингээх дарангуйлагч юм.
- Хоёр эмийн үйл ажиллагааны механизм ижил төстэй. Тэд нейротрансмиттерийн дахин сэргэлтийг саатуулж, мэдрэлийн эсүүд дэх дахин хүлээн авах рецепторуудыг блоклодог.
- Хоёр төрөл нь зөвхөн нейротрансмиттерт үйлчилдэг.
- Хоёр эм хоёулаа антидепрессант үйлчилгээ үзүүлдэг.
- Тэд синаптик мембраны рецепторуудад үйлчилдэг.
- Удирдамжгүй эмчилгээний журмаар хоёр эм хэрэглэхэд гаж нөлөө үүсэх боломжтой.
SSRI болон SNRI хоёрын ялгаа юу вэ?
SSRI vs SNRI |
|
| SSRI нь антидепрессант эм бөгөөд синапсын өмнөх зангилаанууд дахь серотонины дахин шингээх рецепторуудыг блоклодог. | SNRI нь пресинаптик мембран дээрх серотонин ба норэпинефриний аль алиных нь хүлээн авах рецепторуудыг блоклодог антидепрессант эм юм. |
| Мэдрэл дамжуулагчийн төрөл | |
| SSRI нь зөвхөн серотониноор үйлчилдэг. | SNRI нь серотонин болон норэпинефриний аль алинд нь нөлөөлдөг. |
| Онцгой байдал | |
| SSRI-ууд маш тодорхой. | SNRI-ууд нь серотонин ба норэпинефриний аль алинд нь хамааралтай байдаг тул тийм ч өвөрмөц биш юм |
| Сонголт | |
| SSRI нь зөвхөн серотонины дахин шингээлтийг хариуцдаг рецепторуудыг сонгодог. | SNRI нь серотонины болон норэпинефриний дахин шингээлтийн хоёр төрлийн рецепторыг сонгох чадвартай. |
| Танилцуулга | |
| SSRI нь уламжлалт антидепрессант юм. | SNRI бол шинээр зохион бүтээсэн антидепрессант юм. |
Хураангуй – SSRI vs SNRI
SSRIs болон SNRIs нь алдартай антидепрессантууд бөгөөд синапсын өмнөх мембран дахь рецепторуудаар нейротрансмиттерийг дахин шингээх процессыг дарангуйлж, улмаар мэдрэлийн импульсийг үр дүнтэй дамжуулах нейротрансмиттерийн хүртээмжийг нэмэгдүүлдэг. SSRI нь зөвхөн серотонины рецепторыг блоклодог бол SNRI нь серотонин ба норэпинефриний рецепторуудыг хаадаг. Энэ нь SSRI болон SNRI хоёрын гол ялгаа юм.
SSRI ба SNRI-н PDF хувилбарыг татаж авах
Та энэ нийтлэлийн PDF хувилбарыг татаж аваад офлайн зорилгоор ашиглах боломжтой. PDF хувилбарыг эндээс татаж авна уу SSRI болон SNRI хоорондын ялгаа.
