Ахалазиа ба GERD-ийн гол ялгаа нь ахалази нь улаан хоолойн аперистал, доод булчин сулрахгүй, хоол, ундаа залгихад хүндрэл учруулдаг ходоодны эмгэг, харин GERD нь ходоодны эмгэг юм. ходоодны агууламжийн рефлюкс нь зүрхний шарх болон ходоодны хямралд хүргэдэг.
Ахалази ба GERD нь ходоодны хоёр өвчин юм. Ходоодны эдгээр хоёр эмгэг нь улаан хоолойн доод сфинктер (LES) -д нөлөөлдөг. Түүнээс гадна эдгээр хоёр ходоодны өвчин ижил төстэй шинж тэмдэгтэй байж болно. Ихэвчлэн 100,000 америкчуудын 1 нь ахалази өвчнөөр өвчилдөг бол 5 америк хүн тутмын 1 нь GERD өвчнөөр өвчилдөг.
Ахалазиа гэж юу вэ?
Ахалази нь улаан хоолойн аперистал, доод булчингийн булчин сулрахгүй байхаар тодорхойлогддог ховор өвчин юм. Ахалази нь ам, ходоодыг холбодог гуурсан хоолойгоор хоол хүнс, шингэнийг нэвтрүүлэхэд хүндрэл учруулдаг. Энэ нь ихэвчлэн улаан хоолойн мэдрэл гэмтэх үед эхэлдэг. Үүнээс болж улаан хоолой нь саажилттай болж, цаг хугацааны явцад өргөсдөг. Эцсийн эцэст улаан хоолой нь хоолыг ходоод руу шахах чадвараа алддаг. Ахалази нь улаан хоолойд хоол хүнс цуглуулахад хүргэдэг. Заримдаа хоол исгэж, амандаа буцаж угаадаг нь гашуун амттай байдаг. Ахалазийн шинж тэмдэг нь залгих чадваргүй болох (дисфаги), хоол хүнс, шүлсээ дахин гаргах, цээж хорсох, цээж хорсох, цээжээр өвдөх, шөнө ханиалгах, уушгины хатгалгаа, турах, бөөлжих зэрэг орно.
Зураг 01: Ахалази
Ахалазийг улаан хоолойн манометр, хоол боловсруулах дээд системийн рентген зураг (улаан хоолой), дээд дурангийн шинжилгээгээр оношлох боломжтой. Цаашилбал, ахалазийг эмчлэхэд мэс заслын бус болон мэс заслын гэсэн хоёр төрлийн эмчилгээний сонголт байдаг. Мэс заслын бус эмчилгээний сонголтууд нь пневматик тэлэлт, ботокс (ботулиний токсин А төрөл), эм (нитроглицерин, нифеддипин гэх мэт булчин сулруулагч) зэрэг орно. Мэс заслын эмчилгээнд Хеллер миотоми болон амны хөндийн дурангийн миотоми (POEM) орно.
ГЭРД гэж юу вэ?
Ходоод улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD) нь ходоодны агууламжийн рефлюксээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь зүрхний шарх, ходоодны хямрал үүсгэдэг эмгэг юм. Энэ нь улаан хоолойн доод сфинктер (LES) суларсан эсвэл сулрах үед тохиолддог. Энэ нь ходоодны агууламжийг улаан хоолой руу буцаан урсгах боломжийг олгодог. GERD-ийн шинж тэмдгүүд нь ходоодонд шатаж буй мэдрэмж, цээжээр өвдөх, залгихад хүндрэлтэй байх, хоол хүнс эсвэл исгэлэн шингэнийг регургитаци, хоолойд бөөн мэдрэмж, архаг ханиалгах, ларингит, астма өвчний шинэ эсвэл муудах, нойргүйдэх зэрэг орно.
Зураг 02: GERD
GERD-ийг өвчний түүх, биеийн үзлэг, дээд дурангийн шинжилгээ, амбулаторийн хүчил (рН) хэмжих шинжилгээ, улаан хоолойн манометр, хоол боловсруулах дээд системийн рентген шинжилгээгээр оношлох боломжтой. Цаашилбал, GERD-ийн эмчилгээнд жоргүй олгодог эмүүд (антацид, H2 рецептор хориглогч, протоны насос дарангуйлагч, баклофен) болон мэс заслын фундапликаци, LINX төхөөрөмж, аман хөндийн зүсэлтгүй фундапликаци (TIF) багтаж болно.
Ахалази ба ГЭРД-ийн хооронд ямар төстэй зүйл байдаг вэ?
- Ахалази ба GERD нь ходоодны хоёр өвчин юм.
- Ходоодны эдгээр хоёр эмгэг нь улаан хоолойн доод сфинктерт (LES) нөлөөлдөг.
- Тэд ижил төстэй шинж тэмдэг илэрч болно.
- Тэднийг тусгай эм болон мэс заслын аргаар эмчилж болно.
Ахалазиа ба GERD хоёрын ялгаа юу вэ?
Ахалазиа нь улаан хоолойн цооролт, доод булчин сулрахгүйн улмаас хоол, ундаа залгихад хүндрэлтэй байдаг бол GERD нь ходоодны агууламжийн рефлюксээр тодорхойлогддог ходоодны эмгэг юм. зүрхний шарх, ходоодны хямрал үүсгэдэг. Тиймээс энэ нь achalasia болон GERD хоёрын гол ялгаа юм. Цаашилбал, улаан хоолойн мэдрэл гэмтэж, улмаар улаан хоолой нь саажилттай болж, цаг хугацааны явцад өргөсдөг. Нөгөө талаар улаан хоолойн доод сфинктер (LES) суларсан эсвэл сулрах үед GERD үүсдэг.
Доорх инфографик нь ахалази ба GERD-ийн ялгааг зэрэгцүүлэн харьцуулахын тулд хүснэгт хэлбэрээр үзүүлэв.
Товч мэдээлэл – Ахалазиа ба GERD
Ахалази ба GERD нь ходоодны хоёр өвчин юм. Ахалази нь улаан хоолойн аперисталис, доод булчин сулрахгүй байх нь хоол хүнс, ундаа залгихад хүндрэлтэй байдаг бол GERD нь ходоодны агууламжийн рефлюксээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь зүрхний шарх, ходоодны хямралд хүргэдэг. Энэ бол ахалази болон GERD хоёрын гол ялгаа юм.
