Үндсэн ялгаа: Атопик дерматит ба контакт дерматит
Дерматит гэдэг нэр томьёо нь арьсны үрэвсэлт өвчний нийтлэг бүлгийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг. Экзем гэдэг нэр томъёо нь ижил нөхцөлтэй ижил утгатай өөр нэг үг юм. Дерматитыг эндоген ба экзоген дерматит гэж хоёр ангилж болно. Атопик дерматит нь эндоген дерматит, контакт дерматит нь экзоген дерматитын жишээ юм. Холбоо барих дерматит нь ихэвчлэн химийн бодис болох экзоген бодисоор үүсдэг дерматит гэж тодорхойлж болно. Атопик дерматит нь эхийн хүчтэй нөлөөгөөр гэр бүлийн, генетикийн нарийн төвөгтэй арьсны өвчин гэж тодорхойлж болно. Энэ бол атопик дерматит ба контакт дерматит хоёрын гол ялгаа юм. Улайлт, арьсны хуурайшилт, толбо, загатнах зэрэг өөрчлөлтүүд нь энэ эмнэлзүйн нийтлэг шинж тэмдэг юм.
Атопик дерматит гэж юу вэ?
Атопик дерматит нь эхийн хүчтэй нөлөөлөл бүхий гэр бүлийн, генетикийн нарийн төвөгтэй арьсны өвчин гэж тодорхойлж болно. Энэ нөхцөл байдал нь бусад атопик өвчинтэй холбоотой бөгөөд ихэвчлэн 2 наснаас доош настай байдаг. Нөхцөл байдлын эмгэг физиологийг бүрэн ойлгоогүй байгаа ч арьсны саад бэрхшээл, дасан зохицох болон төрөлхийн дархлааны хэвийн бус байдал зэрэг нь чухал юм.
Дүргүүлэх хүчин зүйлс
- Халдвар
- Саван, хөөс, ноосон даавуу
- Бага насны хүүхдийн шүдлэх
- Хүнд хэлбэрийн түгшүүр, стресс
- Муур, нохойн үс
Клиникийн онцлог
Атопик дерматитын үед хувьсах эмнэлзүйн илрэл ажиглагдаж болно. Ихэнхдээ тохой, өвдөг, шагай, бугуй, хүзүүний эргэн тойронд улайлт, загатнах, хайрст үлд харагдах болно. Атопик дерматитын бусад эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь
-
- Жижиг цэврүүтүүдийн харагдах байдал
- Excoriation
- Арьс өтгөрүүлэх(хагжилт)
- Арьсны пигментацийн өөрчлөлт
- Алган дээрх арьсны тод атираа
- Арьсны хуурай, 'загас шиг' царцалт
Зураг 01: Атопик дерматитын ойрын зураг
Мөрдөн байцаалт
Атопик дерматит өвчнийг оношлоход түүх, эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд чухал байдаг. Цусны сийвэнгийн нийт IgE, харшил үүсгэгчийн өвөрмөц IgE, бага зэргийн эозинофили зэрэг лабораторийн үзүүлэлтүүд өвчтөнүүдийн 80% орчимд ажиглагддаг.
Удирдлага
- Боловсрол ба тайлбар
- Харшил үүсгэгч болон цочроогчоос зайлсхийх
- Ванны тос/саван орлуулагч
- Стероид болон иммуномодуляторын сэдэвчилсэн эмчилгээг хэрэглээрэй
- Зөөлрүүлэгч
- Амны хөндийн антибиотик, тайвшруулах антигистамин, боолт зэрэг нэмэлт эмчилгээ хэрэглэх
- Гэрэл эмчилгээ
- Амны хөндийн циклоспорин ба амны хөндийн преднизолоны системийн эмчилгээ
Холбоо барих дерматит гэж юу вэ?
Холбоо барих дерматит нь ихэвчлэн химийн бодис болох экзоген бодисоор тунадасдаг дерматит гэж тодорхойлж болно. Никелийн мэдрэмж нь эмэгтэйчүүдийн 10%, эрэгтэйчүүдийн 1% -д нөлөөлдөг хамгийн түгээмэл харшил юм.
Этиопатогенез
Холбоо барих дерматит нь харшил үүсгэгчээс илүү цочроох хүчин зүйлээс шалтгаална. Гэхдээ хоёулангийнх нь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд ижил төстэй юм шиг санагддаг. Харшлын хавьтлын дерматит нь Ⅳ хэлбэрийн хэт мэдрэгшлийн урвалаар дархлаа судлалын шалтгаан болдог. Цочроох хүчин зүйлсийн дерматит үүсэх механизм нь харилцан адилгүй байдаг ч арьсны хамгаалалтын функцэд шууд хортой нөлөө үзүүлдэг нь хамгийн их ажиглагддаг механизм юм.
Холбоо барих дерматиттай холбоотой хамгийн чухал цочроогчид нь;
- Зүлгүүрүүд: үрэлтийн цочрол
- Ус болон бусад шингэн
- Химийн бодисууд: хүчил ба шүлтүүд
- Уусгагч ба угаалгын нунтаг
Эдгээр цочроогчдын ихэнх нь архагшсан боловч эпидермисийн эсийн үхжил үүсгэдэг хүчтэй цочроогч нь хэдхэн цагийн дотор хариу урвал үүсгэдэг. Арьсны үрэвсэл нь хэд хэдэн сар эсвэл жилийн турш усанд зүлгүүр, химийн бодисоор дахин дахин, хуримтлагдсан нөлөөгөөр өдөөгдөж болно. Энэ нь ихэвчлэн гарт тохиолддог. Хэрэв хүмүүс цочроох хүчин зүйлийн нөлөөгөөр атопик экзем өвчнөөр өвчилсөн бол хавьтлын дерматит үүсэх магадлал өндөр байдаг.
Клиникийн танилцуулга
Дерматит нь биеийн аль ч хэсэгт нөлөөлдөг. Арьсны үрэвсэл нь тодорхой газар дээр гарч ирэхэд энэ нь тодорхой объекттой холбоо тогтоохыг санал болгодог. Никелийн харшилтай өвчтөн бугуйндаа экзем илэрвэл энэ нь цагны оосортой холбоотой харшилтай болохыг харуулж байна. Өвчтөний ажил мэргэжил, хобби, өнгөрсөн түүх, гоо сайхны бүтээгдэхүүн, эмийн хэрэглээ зэргийг мэдэж байж болзошгүй шалтгааныг жагсаахад хялбар байдаг. Зарим нийтлэг харшил үүсгэгчийн хүрээлэн буй орчны эх үүсвэрийг доор өгөв.
| Харшил үүсгэгч | Эх сурвалж |
| Хромат | Цемент, идээлэсэн арьс |
| Кобальт | Праймер будаг, зэврэлтээс хамгаалах |
| Колофони | Цавуу, хуванцаржуулагч, наалдамхай тууз, лак, өнгөлөгч |
| Эпокси давирхай | Цавуу, хуванцар, хэвэнд |
| Үнэртэн | Гоо сайхны бүтээгдэхүүн, тос, саван, угаалгын нунтаг |
Хоёрдогч "автомат мэдрэмж"-ээр дамжин харшлын хавьтлын дерматит нь хааяа ерөнхий шинж чанартай болдог. Зурганд хүрэх урвал нь хэт ягаан туяаны нөлөөгөөр орон нутгийн болон системчилсэн бодисыг идэвхжүүлснээс үүсдэг.
Зураг 02: Холбоо барих дерматит
Удирдлага
Холбоо барих дерматитыг эмчлэх нь олон, ихэвчлэн давхцдаг хүчин зүйлүүдээс шалтгаалж тийм ч хялбар байдаггүй. Гол зорилго нь аливаа харшил үүсгэгч эсвэл цочроогчийг тодорхойлох явдал юм. Нөхөн сорил нь нүүр, гар, хөлний арьсны дерматитын үед ялангуяа ашигтай байдаг. Энэ нь харшил үүсгэгчийг тодорхойлоход тусалдаг. Арьсны үрэвсэлийг арилгахын тулд харшил үүсгэгчийг хүрээлэн буй орчноос хасах нь зүйтэй.
Гэхдээ никель эсвэл колофони зэрэг зарим харшил үүсгэгчийг арилгахад хэцүү байдаг. Түүнээс гадна цочроох хүчин зүйлсийг хасах боломжгүй юм. Тодорхой ажил эрхлэх үед цочроох бодисуудтай холбоо барих нь зайлшгүй юм. Ийм цочроогчтой харьцахыг багасгахын тулд хамгаалалтын хувцас өмсөж, угаах, хатаах боломжтой байх ёстой. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахын тулд өвчтөнүүд хавьтлын дерматит өвчний үед сэдэвчилсэн стероид хэрэглэж болно.
Атопик дерматит ба контакт дерматит хоёрын ижил төстэй байдал юу вэ?
Атопик дерматит ба контакт дерматит нь арьсны үрэвсэлт өвчин юм
Атопик дерматит ба контакт дерматит хоёрын ялгаа юу вэ?
Атопик дерматит ба контакт дерматит |
|
| Атопик дерматит нь эхийн хүчтэй нөлөөлөл бүхий гэр бүлийн, генетикийн нарийн төвөгтэй арьсны өвчин гэж тодорхойлж болно. | Холбоо барих дерматит нь ихэвчлэн химийн бодис болох экзоген бодисоор үүсгэгддэг дерматит гэж тодорхойлж болно. |
| Үйлдвэрлэлд ашигласан мономерууд | |
| Атопик дерматит нь эндоген дерматитын нэг хэлбэр юм. | Холбоо барих дерматит нь экзоген дерматит юм. |
| Properties | |
| Хүчтэй генетикийн урьдач нөхцөл байхгүй. | Удамшлын урьдал нөхцөл ихтэй. |
Товч мэдээлэл – Атопик дерматит ба холбоо барих дерматит
Холбоо барих дерматит ба атопик дерматит нь эмнэлзүйн тохиргоонд ихэвчлэн тохиолддог хоёр үрэвсэлт арьсны өвчин юм. Холбоо барих дерматит ба атопик дерматит хоёрын ялгааг өвчтөний зөв түүхээр тодорхойлж болно. Тодорхой цочроогч эсвэл харшил үүсгэгчтэй харьцахаас зайлсхийх нь удирдлагын гол тулгуур юм.
Атопик дерматит ба контакт дерматит өвчний PDF хувилбарыг татаж авах
Та энэ нийтлэлийн PDF хувилбарыг татаж аваад офлайн зорилгоор ашиглах боломжтой. Атопик дерматит ба контакт дерматит хоёрын ялгааг эндээс PDF хувилбараар татаж авна уу.
