Үндсэн ялгаа – Апноэ ба гипопноэ
Гипопноэ ба апноэ нь ихэвчлэн мөгөөрсөн хоолойд амьсгалын замын янз бүрийн бүтэц, үйл ажиллагааны хэв гажилтаас үүдэлтэй хоорондоо нягт холбоотой хоёр нөхцөл юм. Унтах эмгэг нь эдгээр эмгэгүүдийн хамгийн хүндрэлтэй эмнэлзүйн шинж тэмдэг юм. Эдгээр хоёр тохиолдолд агаарын урсгал эвдэрсэн ч амьсгалын замын амьсгал тасалдсан үед амьсгалын зам бүрэн бөглөрдөг бол гипопноэ нь амьсгалын замын хэсэгчилсэн бөглөрөл байдаг бөгөөд энэ нь амьсгалын замаар агаарын урсгалыг хязгаарлах боломжийг олгодог. Энэ нь апноэ ба гипопноэ хоёрын гол ялгаа юм.
Апноэ гэж юу вэ?
Апноэ гэдэг нь унтах үед 10 секунд ба түүнээс дээш хугацаагаар амьсгал зогсохыг хэлнэ. Гэхдээ нойрны мөчлөгийн давтамж таваас бага байвал энэ нь эмгэгийн эмгэг гэж тооцогддоггүй.
Апноэ өвчний үндсэн гурван төрлийг тодорхойлсон болно
- Бүтээгдэх нойрны апноэ (OSA)
- Төв нойрны апноэ
- Холимог төрөл
Бөгжүүлэгч нойрны апноэ
Өөр өөр шалтгааны улмаас амьсгалын дээд зам нурж, дамжин өнгөрөх агаарын урсгалд саад учруулдаг. Хамар, залгиур, мөгөөрсөн хоолойн бөглөрөлөөс үүдэлтэй апноэ нь мөн энэ ангилалд багтдаг.
OSA-ийн эмгэг физиологи
Апноэ нь биеийн эд эсэд хүчилтөрөгчийн хангамжийг алдагдуулж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг хадгалахад хүргэдэг. Энэхүү хийн тэнцвэргүй байдлын улмаас уушигны судас нарийсч уушигны гипертензи үүсгэдэг. Энэ нь эргээд уушигны гипертензи үүсгэдэг. зүрхний гипокси, зүрхний дутагдал, зүрхний хэм алдагдал.
OSA-ийн үр дагавар
- Нойр хуваагдах, өдрийн цагаар нойрмоглох
- Зүрхний түгжрэл ба уушигны шарх
- Зүрхний хэм алдагдал
- Полицитеми ба цусны даралт ихсэх
- Хурхирах ханийн хам шинж
- Ой санамжаа алдах
- Бэлгийн дур хүсэл буурсан
Эрсдлийн хүчин зүйлс
- Эрэгтэй хүйс
- 40-с дээш насны
- Таргалалт
Удирдлага
Клиникийн үнэлгээ
Түүх авахдаа өвчтөний ор дэрний хамтрагч байх нь чухал учир өвчтөний өгсөн мэдээлэл ихэнх тохиолдолд бодитой байдаггүй. Эмнэлзүйн үзлэгийн үеэр доор дурдсан үндсэн хэсгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.
- BMI
- Хүзүүвчний хэмжээ
- Толгой хүзүүний бүрэн үзлэг
- Мюллерийн маневр
- Цусны даралт ихсэлт болон бусад системийн өвчний шинж тэмдгийг илрүүлэхийн тулд системийн үзлэг хийх шаардлагатай
- Цефалометрийн рентген зураг – тэдгээрийн зорилго нь гавлын нүүрний гажиг, хэлний ёроолд бөглөрөл үүсэх магадлалыг үгүйсгэх явдал юм.
- Полисомнографи
Энэ бол нойрны апноэ оношлох алтан стандарт судалгаа юм. Полисомнографийн үед дараах бичлэг, хэмжилтийг авсан болно;
EEG, ЭКГ, Электрокулограмм, Электромиографи, импульс оксиметри, хамрын болон амны хөндийн агаарын урсгал, цусны даралт, улаан хоолойн даралт, унтах байрлал.
Эмчилгээ
Мэс заслын бус
- Биеийн жинг бууруулах, тэнцвэртэй, эрүүл хооллолтыг баримтлах, архины хэрэглээг багасгах зэрэг амьдралын хэв маягийг өөрчлөх.
- Байрлалын эмчилгээ
- Амны доторх төхөөрөмж
- Амьсгалын замын тасралтгүй эерэг даралт
Мэс заслын
- Гүйлсэн булчирхайн хагалгаа ба/эсвэл аденоидэктоми
- Хамрын мэс засал
- Ам залгиурын мэс засал
- Гиоидын суспенз бүхий ахисан гениопластик
- Хэлний суурь давтамжийн рентген зураг
- Эрүү эрүүний остеотомоми
Гипопноэ гэж юу вэ?
Гипопноэ нь EEG-ээр тодорхойлогдсон сэрэлтэй холбоотой агаарын урсгалын суурь үзүүлэлтээс 50%-иар буурах эсвэл хүчилтөрөгчийн ханалт 4%-иар буурахаар тодорхойлогддог.
Гипопноэ үүсэх шалтгаан, эрсдэлт хүчин зүйл, эмнэлзүйн шинж чанар, эмчилгээ нь апноэтой адил байна. Ихэвчлэн апноэ болон гипопноэ аль аль нь өвчтөнүүдийн ихэнхэд нэгэн зэрэг ажиглагддаг.
Апноэ ба гипопноэ хоёрын ижил төстэй зүйл юу вэ?
- Энэ хоёр тохиолдолд агаарын урсгал алдагдана
- Эдгээр хоёр нөхцлийн шалтгаан, эмнэлзүйн шинж тэмдэг, эмчилгээ нь адилхан.
Апноэ ба гипопноэ хоёрын ялгаа юу вэ?
Апноэ ба гипопноэ |
|
| Апноэ гэдэг нь унтах үед 10 секунд ба түүнээс дээш хугацаагаар амьсгал зогсохыг хэлнэ. | Гипопноэ нь EEG-ээр тодорхойлогдсон сэрэлтэй холбоотой агаарын урсгалын суурь үзүүлэлтээс 50%-иар буурах эсвэл хүчилтөрөгчийн ханалт 4%-иар буурахаар тодорхойлогддог. |
| Амьсгалын замын бөглөрөл | |
| Амьсгалын зам бүрэн бөглөрсөн. | Амьсгалын зам хэсэгчлэн бөглөрсөн. |
Товч мэдээлэл – Апноэ ба гипопноэ
Гипопноэ нь EEG-ээр тодорхойлогдсон сэрэлтэй холбоотой агаарын урсгалын 50%-иар буурах буюу хүчилтөрөгчийн ханалт 4%-иар буурах, харин апноэ нь 10 секунд ба түүнээс дээш хугацаанд амьсгал зогсохыг хэлнэ. унтаж байна. Апноэ болон гипопноэ хоёрын гол ялгаа нь амьсгал тасалдах үед амьсгалын зам бүрэн бөглөрдөг бол гипопноэ үед амьсгалын зам хэсэгчлэн бөглөрдөг.
Апноэ ба гипопноэ өвчний PDF хувилбарыг татаж авах
Та энэ нийтлэлийн PDF хувилбарыг татаж аваад офлайн зорилгоор ашиглах боломжтой. Апноэ ба гипопноэ хоёрын ялгаа эндээс PDF хувилбарыг татаж авна уу.
