Үндсэн ялгаа – Эпилепситэй тохирно
Таналт гэж нэрлэгддэг фитрийг тархины хэвийн бус, хэт их буюу синхрон мэдрэлийн үйл ажиллагааны улмаас шинж тэмдэг, шинж тэмдэг илрэхийг хэлж болно. Гэмтлийг үүсгэдэг цахилгаан үйл ажиллагаа нь янз бүрийн өдөөгч хүчин зүйлээс үүдэлтэй байдаг. Гэвч эпилепси үүсгэдэг тархины цахилгаан гүйдэл нь ямар ч шалтгаангүй байдаг. Тиймээс эпилепси нь шалтгаангүй таталт үүсэх хандлага гэж тодорхойлогддог. Энэ нь таталт ба эпилепсийн гол ялгаа юм.
Fit гэж юу вэ?
Таналт гэгддэг фитнесс нь тархины хэвийн бус, хэт их буюу синхрон мэдрэлийн үйл ажиллагааны улмаас шинж тэмдэг, шинж тэмдэг илрэхийг хэлж болно.
Эмгэг физиологи
Тархины мэдрэлийн эсүүдийн өдөөлтийг саатуулдаг GABA хэмээх мэдрэл дамжуулагч байдаг. Тархины өдөөлт ба дарангуйлагч нейротрансмиттерийн тэнцвэргүй байдал үүссэн тохиолдолд мэдрэлийн эсийн хэт их өдөөлт нь таталт үүсгэдэг. Тархины үйл ажиллагааны орон нутгийн эмгэг нь голомтот таталт үүсгэдэг бөгөөд түүний илрэл нь өртсөн газраас хамаардаг. Тархалтын эхэн үед болон дараа нь тархи хоёрын аль алиныг нь хамарсан тохиолдолд таталт ерөнхий шинж чанартай болдог.
Танаалтын өдөөх хүчин зүйл
- Нойр дутуу
- Эпилепсийн эсрэг эмийг зохих ёсоор хэрэглэхгүй байх
- Архи
- Сэтгэл зугаа цэнгэлийн зорилгоор мансууруулах бодис хэрэглэх
- Биеийн болон оюун санааны ядаргаа
- Анивчиж буй гэрэл
- Хоорондын халдварууд
Голомт таталт
Шалтгаан
Удамшлын шалтгаан
- Сүрьеэгийн склероз
- Автономал урд талын эпилепси
- Вон Хиппел-Линдаугийн өвчин
- Нейрофиброматоз
- Тархины шилжилт хөдөлгөөний эмгэг
- Нялхсын цус харвалт
- Кортикал дисгенез
- Sturge-Weber syndrome
- Мезиал түр зуурын склероз
- Тархины дотоод цус алдалт
- Тархины шигдээс
Өмнө нь тайлбарласнаар тархины мэдрэлийн үйл ажиллагааны орон нутгийн эмгэгүүд нь голомтот таталтын эмгэгийн үндэс болдог. Хэрэв эдгээр хэвийн бус цахилгаан үйл ажиллагаа түр зуурын дэлбээнд тархвал энэ нь ухамсарт муугаар нөлөөлдөг. Нөгөөтэйгүүр, урд талын дэлбэн дэх мэдрэлийн эсийн хэвийн бус үйл ажиллагаа нь хүнийг хачин жигтэй зан үйлд хүргэдэг.
Зураг 01: Унтах EEG
Ерөнхий таталт
Тоник-клоник таталт
Тархины нөлөөлөлд өртсөн хэсгээс хамаарч таталтаас өмнө аура үүсч болно. Өвчтөн хөшиж, ухаангүй болж, нүүрэнд гэмтэл учруулах эрсдэл өндөр байдаг. Мөн амьсгал зогсч, төвийн хөхрөлт үүсч болно. Үүний дараа сул дорой байдал, гүн кома үүсдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хэдэн минутын турш үргэлжилдэг. Довтолгооны үед хэл хазах, шээс ялгаруулах чадваргүй болох нь тоник-клоник уналтын эмгэг юм. Таталт авсны дараа өвчтөн ихэвчлэн ядрах, булчин сулрах, нойрмоглох зэрэг гомдоллодог.
Таналт таталт
Эдгээр таталтууд нь бага наснаасаа эхэлдэг. Өдрийн цагаар халдлага байнга гарч болох ба төвлөрөл муутай гэж андуурдаг.
Миоклоник таталт
Гаранд голчлон эргэлдэх хөдөлгөөнүүд нь энэ төрлийн таталтын онцлог шинж юм.
Атоник таталт
Ухаан алдсан эсвэл алдагдахгүйгээр булчингийн ая алдагддаг.
Тоник таталт
Эдгээр нь булчингийн тонус ерөнхийдөө нэмэгдсэнтэй холбоотой.
Клоник таталт
Энэ төрлийн таталт нь тоник-клоник таталттай төстэй эмнэлзүйн шинжтэй боловч өмнөх тоник үе шатгүй.
Мөрдөн байцаалт
- Түр зуур ухаан алдсан бүх өвчтөнд 12 хар тугалгатай ЭКГ-д хамрагдах ёстой
- Таналт сэжигтэй үед MRI хийж болно
- EEG нь өвчний урьдчилсан таамаглалыг үнэлэхэд ашиглагддаг
Удирдлага
Өвчтөнд өвчний нөхцөл байдлын талаар ойлгуулж, уналтын үед үзүүлэх анхны тусламжийн талаар хамаатан садандаа сургах хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ таталт өгөх хандлагатай хүмүүс таталт авбал өөрийгөө болон бусдыг эрсдэлд оруулах үйл ажиллагаанаас зайлсхийхийг зөвлөж байна. Хэрэв өвчтөн нэгээс олон шалтгаангүй таталттай байсан бол таталтын эсрэг эм хэрэглэхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Эпилепси гэж юу вэ?
Өдөөгүй таталт үүсэх хандлагыг эпилепси гэж нэрлэдэг. Таталтын шинж чанар, үүсэх нас, эмийн эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвал дээр үндэслэн эпилепсийн хэд хэдэн өвөрмөц хэлбэрийг тодорхойлсон бөгөөд эдгээрийг нийлээд цахилгаан эмнэлзүйн эпилепсийн хам шинж гэж тодорхойлсон.
Электроклиник эпилепсийн хам шинж нь
Хүүхэд насны эпилепси
Энэ төрлийн эпилепсид 4-8 насны хүүхдүүд ихэвчлэн өртдөг. Байнга богино хугацаанд тасалдах нь ихэвчлэн ажиглагддаг.
Өсвөр насны хүүхдийн эпилепси
Өсвөр насны босгон дээр байгаа 10-15 насны хүүхдүүд энэ төрлийн таталтанд өртдөг. Хэдийгээр насанд хүрээгүй хүүхдийн эпилепси нь мөн тасалдалтаар тодорхойлогддог ч тэдний давтамж нь хүүхдийн эпилепситэй харьцуулахад бага байдаг.
Өсвөр насны миоклоник эпилепси
Өвчлөх нас нь 15-20 насны хооронд байна. Ерөнхий тоник-клоник таталт, сулрал, өглөөний миоклонус нь сонгодог шинж тэмдэг юм.
Сэрэх үеийн ерөнхий тоник-клоник таталт
10-25 насны өвчтөнүүд ихэвчлэн энэ өвчинд нэрвэгддэг. Заримдаа миоклонустай ерөнхий тоник-клоник таталт ажиглагдаж болно.
Мөрдөн байцаалт
Тархины нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг EEG ашиглан тодорхойлж болно.
Эпилепсийн шалтгааныг CT, MRI, элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ гэх мэт янз бүрийн судалгааг ашиглан тодорхойлж болно.
Удирдлага
Эпилепсийн эмчилгээ нь эпилепсийн эсрэг эмээр дамждаг.
Fits болон эпилепси хоёрын ижил төстэй зүйл юу вэ?
- Тархины цахилгааны үйл ажиллагааны хэвийн бус байдал нь хоёр нөхцөл байдлын үндэс суурь болдог,
- Футралын оношлогоонд хийсэн ихэнх судалгааг мөн эпилепсийн оношилгоонд ашигладаг.
Футрал ба эпилепси хоёрын ялгаа юу вэ?
Fits vs Эпилепси |
|
| Таралт эсвэл таталт нь тархины хэвийн бус, хэт их буюу синхрон мэдрэлийн үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдийн илрэл юм. | Өдөөгүй таталт үүсэх хандлагыг эпилепси гэж нэрлэдэг. |
| Триггер хүчин зүйл | |
| Тааруулахад хүргэдэг цахилгаан үйл ажиллагаа нь ихэвчлэн янз бүрийн өдөөгч хүчин зүйлээс үүдэлтэй байдаг. | Эпилепси үүсгэдэг цахилгааны хөндий нь өдөөгддөггүй. |
| Оношлогоо | |
| Тархины хэвийн бус цахилгаан гүйдэл нь тохиромжгүй гэж тооцогддог. | Эпилепситэй гэж оношлохын тулд өвчтөн дор хаяж хоёр удаа шалтгаангүй таталттай байх ёстой. |
Хураангуй – Эпилепсийн эсрэг тохирно
Таналт гэж нэрлэгддэг фитрийг тархины хэвийн бус, хэт их буюу синхрон мэдрэлийн үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдийн илрэл гэж тодорхойлж болно. Нөгөөтэйгүүр, эпилепси нь шалтгаангүй таталт үүсэх хандлага гэж тодорхойлогддог. Эпилепситэй адилгүй тохиолдолд хэвийн бус цахилгаан гүйдэл нь янз бүрийн өдөөгч хүчин зүйлээс шалтгаална. Энэ нь таталт ба эпилепсийн гол ялгаа юм.
Fits vs Epilepsy-ийн PDF хувилбарыг татаж авах
Та энэ нийтлэлийн PDF хувилбарыг татаж аваад офлайн зорилгоор ашиглах боломжтой. Фитрал ба эпилепсийн ялгаа эндээс PDF хувилбарыг татаж авна уу.
