CAR-T ба TCR-T хоёрын гол ялгаа нь эсрэгтөрөгчийг танихаас хамаарна. CAR-T нь дархлааны хариу урвалыг эхлүүлэхийн тулд эсийн пептидийн эсрэгтөрөгчийг таних эмчилгээний нэг хэлбэр бөгөөд TCR-T нь дархлааны хариу урвалыг эхлүүлэхэд MHC молекулуудыг таних эмчилгээний нэг хэлбэр юм.
Дархлаа эмчилгээ нь оношлогооны чухал хэсэг юм. Лейкеми гэх мэт хорт хавдрын янз бүрийн хэлбэрийг эмчлэхэд ашигладаг дархлаа эмчилгээний янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг. CAR-T нь химерик антиген рецептор Т эсийн эмчилгээг, TCR-T нь Т эсийн рецепторын эмчилгээг илэрхийлнэ. Эдгээр нь хорт хавдрын эмчилгээтэй холбоотой хоёр дархлаа эмчилгээ юм. CAR-T ба TCR-T хоёулаа антигенийг Т эсүүдтэй холбох онол дээр тулгуурладаг. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь таних болон үйлдлийн шинж чанараараа ялгаатай.
CAR-T гэж юу вэ?
CAR-T нь химерик антиген рецептор Т-эсийн эмчилгээ гэсэн үг бөгөөд хорт хавдрын эсүүдийн эсрэг эсвэл хорт хавдрын эсийг довтлоход хэрэглэдэг дархлаа эмчилгээний нэг төрөл юм. Тэд мөн хорт хавдрын эмчилгээнд амьд эмүүдийг хэлдэг. CAR-T-ийн үндэс нь Т лимфоцитууд юм. Т лимфоцитууд нь цитотоксик шинж чанартай, эсийг устгадаг дархлаа судлалын үндсэн эсийн нэг төрөл юм. Тиймээс тэд дархлааны хариу урвалыг бий болгоход гол үүрэг гүйцэтгэдэг. CAR-T нь байгалийн Т эсийн генетикийн инженерчлэлийг хамардаг. Үүний үр дүнд Т эс дээр рецепторууд үүсэх болно; Эдгээр рецепторуудыг химерик антиген рецепторууд (CARs) гэж нэрлэдэг. Эдгээр рецепторууд нь синтетик юм. Тэдний үйлдвэрлэл нь in vitro нөхцөлд явагддаг.
Зураг 01: CAR-T эмчилгээ
Генетикийн инженерчлэлийн машин үйлдвэрлэсний дараа автомашинууд нь Т эсүүдэд нэгддэг. Энэ нь янз бүрийн хувиргах техникээр явагддаг. Дараа нь CAR-тай холбогдсон Т эсүүд эсийн өсөлтөд орно. Тархалт нь зөвхөн амжилттай зохион бүтээгдсэн Т эсүүдэд тохиолддог. Генийн өөрчлөлттэй эсүүд үржсэний дараа хорт хавдар, ялангуяа лейкемийн эсрэг эмчилгээнд хэрэглэхэд бэлэн байдаг. CAR-T эсүүд цусны урсгалд хүрмэгц тэд хавдрын эсүүд дээрх эсрэгтөрөгчийг таньж, дархлааны системээр устгах ёстой эсүүдийг онилно.
Гэсэн хэдий ч CAR-T төрлийн эмчилгээ нь эрүүл эсийг устгахад хүргэдэг. Энэ нь эмчилгээний гол сул талуудын нэг юм.
TCR-T гэж юу вэ?
Т лимфоцитууд нь хорт хавдрын эсүүдийн эсрэг дархлааны хариу урвал үүсгэж, улмаар хорт хавдрын эсийг цитотоксик устгадаг гол эсүүд юм. Т эсийн рецепторууд хорт хавдрын эсийг таньдаг. Т эсийн рецепторын эмчилгээ эсвэл TCR-T-ийн хувьд хорт хавдрын эсүүдтэй холбогддог MHC молекулуудыг танихын тулд байгалийн Т эсийн рецепторын өөрчлөлтийг хийдэг. Тиймээс TCR нь эсийн доторх эсрэгтөрөгчийг таньж чаддаг. Мөн TCR-T эмчилгээг CAR-T эмчилгээнээс илүү өвөрмөц болгодог.
Зураг 02: TCR цогцолбор
Түүнээс гадна Т эсийн рецепторын энэхүү тусгай өөрчлөлтөөс болж Т эсүүд илүү өвөрмөц болдог. Иймээс энэ нь TCR-T-ийн хорт хавдрын эсүүдэд ойртох чадварыг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр өндөр хамааралтай TCR нь дараа нь эзэн дархлааны системд нэгдэж, дараа нь дархлаа үүсгэгч хариу урвал үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч дархлаа эмчилгээний энэ хэлбэр нь эмнэлзүйн туршилтын шатандаа байна.
CAR-T болон TCR-T хоёрын ижил төстэй зүйл юу вэ?
- CAR-T болон TCR-T нь дархлаа эмчилгээний нэг хэлбэр юм.
- Хоёр процесс нь эсрэгтөрөгчийг танихад тулгуурладаг.
- Мөн эмчилгээний хоёр хэлбэр нь танигдахын тулд цитокин ялгаруулах чадвартай.
- Түүнээс гадна хорт хавдрын эмчилгээнд хэрэглэдэг.
CAR-T болон TCR – T хоёрын ялгаа юу вэ?
CAR-T ба TCR-T хоёрын гол ялгаа нь гадны эсийг танихын тулд рецепторуудад хийсэн өөрчлөлтийн төрлөөс хамаарна. Тиймээс, энэ хүрээнд CAR-T нь гадаргуугийн эсрэгтөрөгчийг тодорхойлж, дархлааны хариу урвалыг эхлүүлдэг бол TCR-T нь дархлааны хариу урвалыг эхлүүлэхийн тулд MHC-тэй холбоотой эсүүдийг тодорхойлох болно. Түүнчлэн CAR-T ба TCR-T хоёрын өөр нэг ялгаа нь өвөрмөц байдал юм. Тэр бол; өвөрмөц чанар нь CAR-T-тай харьцуулахад TCR-T-д өндөр байдаг. Үүнээс гадна зөвхөн CAR-T эмчилгээний шатандаа байгаа бол TCR-T эмнэлзүйн туршилтын шатандаа байна.
Доорх мэдээллийн графикт CAR-T болон TCR-T хоёрын ялгааны талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг харуулав.
Товч мэдээлэл – CAR-T ба TCR – T
Дархлаа эмчилгээ нь ялангуяа хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх эмчилгээний нэг хэлбэр юм. CAR-T ба TCR-T гэгддэг дархлаа эмчилгээний хоёр хэлбэр нь дархлааны системийн Т эсийн идэвхжилд тулгуурладаг. Т эсүүдтэй холбогдсон химерик антиген рецепторууд нь гадаргуугийн эсрэгтөрөгч эсвэл эсрэгтөрөгчийн хэсгүүдийг таньж чаддаг. Хүлээн зөвшөөрөгдсөний дараа тэд эсийг устгахын тулд дохионы цувааг гаргадаг. Үүний эсрэгээр өөрчлөгдсөн Т эсийн рецепторууд нь MHC молекулууд бүхий хорт хавдрын эсүүдтэй тусгайлан холбогддог нь TCR-T-ийн үндэс болдог. Энэ нь CAR-T болон TCR-T хоёрын ялгааг нэгтгэн харуулав.
