Эпидураль ба субдураль хоёрын гол ялгаа нь тархины гэмтлийн үед тохиолддог цус алдалтын төрлөөс үүдэлтэй. Эпидураль цус алдалт нь гавлын яс ба тэнхлэгийн ясны хооронд үүсдэг бол субдураль цус алдалт нь гавлын яс болон арахноид эдийн хооронд үүсдэг.
Тархины гэмтэл нь гематом хэмээх өвчин үүсгэдэг. Гематом нь цусны судасны хананд гэмтсэний үр дүнд цусны судасны гаднах цусны цуглуулга юм. Гематом нь мэдрэлийн болон танин мэдэхүйн эмгэгүүдэд хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд таталт, толгой өвдөх, толгой эргэх, ухаан алдах гэх мэт. Үүнээс гадна гематом нь тархи болон мэдрэлийн эдэд эргэлт буцалтгүй гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Эпидураль гематом ба субдураль гематом нь хоёр төрлийн гематомын эмгэг юм.
Эпидураль гэж юу вэ?
Эпидураль гематом нь эпидураль цус алдалтаас үүсдэг. Тархины гэмтлийн үед цус алддаг газар нь "Эпидураль" гэсэн нэрийг өгдөг. Тиймээс эпидураль цус алдалт нь гавлын яс ба дура материйн хооронд явагддаг. Dura mater нь тархийг хүрээлж, гавлын ясыг бүрхсэн хамгийн гадна талын тархины давхарга юм.
Зураг 01: Эпидураль гематом
Гавлын яс хугарах, гавлын яс нүүлгэн шилжүүлэх, гавлын ясны хэв гажилт зэрэг нь эпидураль цус алдалтын шалтгаан болдог. Эпидураль цус алдалтын үед дунд тархины артери цоордог бөгөөд энэ нь хүнд цус алдалт үүсгэдэг. Эпидураль цус алдалт нь толгой өвдөх, гемипарез, дэвшилтэт бөглөрөлд хүргэдэг. Эпидураль цус алдалтын дараа өвчтөнүүд богино хугацаанд ухаан алддаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь гэмтлээс хамаарч удаан үргэлжилж болно. Тиймээс энэ төрлийн гэмтлийг цаг алдалгүй эмчлэх шаардлагатай. Үүнийг хийхгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй.
Субдураль гэж юу вэ?
Гематомын үед субдураль цус алдалт нь өөр төрлийн гематом үүсгэдэг бөгөөд энэ нь субдураль гематом юм. Цус алдалтын байршил нь эпидураль гематомтай харьцуулахад ялгаатай байдаг. Иймээс субдураль цус алдалт нь dura mater болон arachnoid mater хооронд явагддаг. Арахноид матер нь тархины тархины мембраныг үүсгэдэг дунд давхарга юм. Тархины гэмтлийн улмаас субдураль цус алдалт үүсдэг. Цаашилбал, архичин, өндөр настай хүмүүс тархины гэмтэлд өртөмтгий байдаг бөгөөд энэ нь субдураль цус алдалт үүсгэдэг. Толгойн бага зэргийн гэмтэл нь мөн субдураль цус алдалтад хүргэдэг. Субдураль цус алдалтын шинж тэмдэг нь толгой өвдөх, сэтгэцийн байдал өөрчлөгдөх, танин мэдэхүйн эмгэг, сэтгэцийн эрүүл мэнд аажмаар муудах гэх мэт.
Зураг 02: Субдураль гематом
Эпидураль цус алдалттай адил тархины гэмтлийн үед яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай бөгөөд эс бөгөөс үхэлд хүргэж болзошгүй субдураль цус алдалтаас сэргийлнэ.
Эпидураль ба субдураль хоёрын ижил төстэй зүйл юу вэ?
- Хоёулаа гематомын үед тохиолддог цус алдалтын хэлбэрүүд.
- Хоёр хэлбэр нь менингиаль давхаргын урта материйг хамардаг.
- Толгой өвдөх, толгой эргэх, татах, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд нь хоёуланд нь нийтлэг байдаг.
Эпидураль ба субдураль хоёрын ялгаа юу вэ?
Эпидураль ба субдураль гэдэг нь тархины гэмтлийн үед тохиолддог хоёр төрлийн цус алдалт юм. Эпидураль цус алдалт нь гавлын яс ба гавлын ясны хооронд үүсдэг. Үүний эсрэгээр, субдураль цус алдалт нь dura mater болон arachnoid mater хооронд үүсдэг. Тэгэхээр энэ нь эпидураль ба субдураль хоорондын гол ялгаа юм.
Түүгээр ч барахгүй хоёр төрлийн цус алдалтын үед үүсэх гэмтлийн хэлбэр нь бас ялгаатай. Эпидураль цус алдалт нь гавлын ясны гэмтлийн үр дүнд үүсдэг бол субдураль цус алдалт нь тархины гэмтлийн үр дүнд үүсдэг. Тиймээс энэ нь эпидураль ба субдураль хоёрын өөр нэг ялгаа юм.
Доорх инфографик нь эпидураль болон субдураль хоорондын ялгааны талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг харуулж байна.
Хураангуй – Эпидураль ба Субдурал
Тархи, гавлын ясны гэмтэл нь мэдрэлийн болон хөдөлгөөний зохицуулалт мууддаг олон сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Тархи, гавлын ясны гэмтлийн үед гэмтлийн улмаас цус алдалт үүсдэг. Эпидураль цус алдалт нь гавлын ясны гэмтлийн үед тохиолддог бол субдураль цус алдалт нь тархины гэмтлийн үед тохиолддог. Цус алдалтын байршил, судаснуудын төрөл, цус алдалтын хоёр хэлбэрийн КТ-ийн харагдах байдлаас хамааран эпидураль ба субдураль цус алдалтын хооронд тодорхой ялгаа байдаг. Гэхдээ эмчлэхгүй бол хоёулаа үхэлд хүргэж болзошгүй.
