Үндсэн ялгаа – Инвазив ба инвазив бус цусны даралт
Цусны даралт (АД) гэдэг нь цусны судаснуудад үзүүлэх хүч эсвэл даралтыг хэлнэ. Артерийн цусны даралтыг артерийн даралт гэж нэрлэдэг. Цусны хэвийн даралтыг диастолын болон систолын даралтын харьцаагаар хэмждэг. Энэ нь 120 ммМУБ / 80 ммМУБ байх ёстой. Цусны даралтыг хянах нь эмнэлгийн оношлогоо, шинжилгээний чухал арга юм. Цусны даралтыг хянах, хэмжих нь цусны даралтыг инвазив хянах, цусны даралтыг инвазив бус хянах гэсэн хоёр үндсэн аргыг ашиглан хийгддэг. Инвазив цусны даралтын үед цусны даралтыг тохиромжтой артери руу суваг оруулах замаар шууд аргаар хянадаг. Цусны даралтын инвазив бус хяналт гэдэг нь артерийн цусны даралтыг хэмжих аппарат ашигладаг техникийг хэлдэг. Энэ бол цусны даралтыг хэмжих шууд бус арга юм. Цусны даралтыг хянах аргын инвазив ба инвазив бус цусны даралтын гол ялгаа. Инвазив цусны даралтыг суваг оруулах замаар шууд хянадаг бол инвазив бус цусны даралтыг аппарат ашиглан шууд бусаар хянадаг.
Инвазив цусны даралт гэж юу вэ?
Инвазив цусны даралт гэдэг нь артерийн даралтыг хэмжихэд шууд хэмжих техникийг ашигладаг цусны даралтыг хянах арга юм. Энэ нь сувгийн зүүг тохирох артери руу оруулах замаар хийгддэг. Хяналтын явцад ашигладаг зүү суваг нь ариутгасан, шингэнээр дүүрсэн систем байх ёстой. Суваг нь электрон даралт хэмжигчтэй холбогдсон. Инвазив цусны даралтыг хэмжих өөр өөр мониторууд байдаг. Үүнд: нэг даралтын хяналт, давхар даралтын хяналт, олон даралтын хяналт зэрэг орно. Эдгээр мониторууд нь цусны даралтын хэлбэлзлийн дараах долгионы уртыг хянадаг.
Давуу тал
Цусны даралтыг шууд хянах арга учраас инвазив аргаар хийх нь олон давуу талтай. Цусны даралтыг зүрхний цохилт бүрт хянах боломжтой тул цусны даралтыг хянах боломжтой. Тархины гэмтэл, дотоод цус алдалт, толгойн гэмтэл зэрэг хүнд нөхцөлд цусны даралтыг тогтмол хянах шаардлагатай өвчтөнүүдэд энэ нь маш чухал юм. Энэ нь тусгай эмийн эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд тустай бөгөөд ингэснээр эмийн хэрэглээний үеийн хэлбэлзлийг хэмжих боломжтой, ялангуяа ICU өвчтөнүүдийн цусны даралтыг хянах үед. Цусны даралтын инвазив хяналт нь маш бага даралттай үед цусны даралтыг хянахад чухал ач холбогдолтой.
Инвазив бус цусны даралт гэж юу вэ?
Цусны даралтыг инвазив бус хянах нь цусны даралтыг хэмжих шууд бус арга юм. Энэ нь цусны даралтыг хэмжих энгийн аппаратыг ашигладаг. Энэ аргаар эмнэлзүйн хөндлөнгийн оролцоо хийгддэггүй. Цусны даралтыг инвазив бус хянахад өөр өөр арга хэрэглэдэг.
Техник
- Тэмтрээний арга
- Аускультатив арга
- Осциллометрийн арга
Пальпация арга нь цусны даралтыг хэмжих харьцангуй энгийн, буруу арга бөгөөд өргөн хэрэглэгддэггүй.
Аускультатив арга нь чагнуур болон даралт хэмжигчийг ашигладаг. Энэ арга нь гарны эргэн тойронд байрлуулсан хийлдэг ханцуйвчаас бүрдэх ба мөнгөн усны манометрээр дамжуулан даралтыг хэмждэг. Аускультаторын арга нь чагнуур, даралт хэмжигчийг ашигладаг. Энэ нь мөнгөн ус эсвэл анероид манометрт бэхлэгдсэн зүрхнийхтэй бараг ижил босоо өндөрт гарны дээд хэсэгт байрлуулсан хийлдэг ханцуйвчаас бүрдэнэ. Энэ нь цусны даралтыг хянах алтан стандарт арга юм.
Осциллометрийн арга нь сонсголын аргатай төстэй боловч мөнгөн усны барометрийн оронд электрон даралт мэдрэгч ашигладаг. Тиймээс энэ нь сонсголын аргатай харьцуулахад илүү нарийвчлалтай байдаг. Ашигласан төхөөрөмж нь төхөөрөмжийн чанарыг баталгаажуулахын тулд зохицуулалтын дагуу тохируулагдсан байх ёстой.
Зураг 01: Цусны даралтын инвазив бус хяналт
Давуу тал
Цусны даралтыг хянах инвазив бус аргыг хэрэглэхийн гол давуу тал нь энэ аргаар эмнэлзүйн арга хэмжээ авдаггүй тохиолдолд байдаг. Энэ нь ариутгаагүй зүү, цоолоход ашигладаг багаж хэрэгслийг буруугаар ашигласнаас болж өвчтөний эрүүл мэндийн янз бүрийн хүндрэлд өртөх, халдвар авах магадлалыг бууруулдаг. Хэдийгээр даралтын хяналтын нарийвчлал нь цусны даралтын инвазив хяналт шиг нарийн биш юм.
Инвазив болон инвазив бус цусны даралтын хооронд ямар төстэй зүйл байдаг вэ?
- Хоёр аргыг артерийн цусны даралтыг хэмжихэд ашигладаг.
- Хоёр арга нь систолын болон диастолын цусны даралтыг хэмждэг.
- Хоёр техник нь гар, хагас автомат эсвэл автоматжуулсан байж болно.
Инвазив ба инвазив бус цусны даралт юугаараа ялгаатай вэ?
Инвазив цусны даралт ба инвазив бус цусны даралт |
|
| Инвазив артерийн даралт гэдэг нь цусны даралтыг зохих артерийн судсанд суваг оруулах замаар шууд аргаар даралтыг хянах арга юм. | Инвазив бус даралт гэдэг нь тусгай аппарат ашиглан цусны даралтыг шууд бусаар хянах арга юм. |
| Клиникийн хөндлөнгийн оролцоо | |
| Шаардлагатай – цусны даралтыг инвазив хянах явцад суваг нь тохирох судсанд ордог. | Шаардлагагүй – цусны даралтыг инвазив бус хянах үед гартаа ороож, монитортой холбосон ханцуйвчийг ашигладаг. |
| Нарийвчлал | |
| Цусны даралтын инвазив хяналт нь өндөр нарийвчлалтай арга юм. | Цусны даралтыг инвазив бус хянах нь нарийвчлал багатай арга юм. |
| Давуу тал | |
| Даралтын хэлбэлзлийн цохилтыг нарийвчлалтай хэмжиж, эрүүл мэндийн байдал хүнд байгаа өвчтөнүүдийн цусны даралтыг хянахад ашиглаж болно. | Инвазив бус тул халдвар авахгүй, эсвэл ариутгаагүй зүүгээр үүсгэгдсэн эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэггүй. |
| Сул тал | |
| Цусны даралтын инвазив арга нь эмнэлзүйн арга хэмжээнүүдийн улмаас сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. | Цусны даралтын инвазив бус хяналт нь тийм ч үнэн зөв биш бөгөөд алдаа гаргадаг. |
Товч мэдээлэл – Инвазив ба инвазив бус цусны даралт
Цусны даралт хэмжих нь зүрх судасны өвчин, бөөрний өвчин гэх мэт олон эмнэлзүйн эмгэгийн үед артерийн цусны даралтыг хянах, мэс засал хийлгэж буй өвчтөнүүдэд бэлтгэл хийх зорилгоор хийдэг маш түгээмэл шинжилгээ юм. Цусны даралтыг өвчтөний хэрэгцээ, эмнэлзүйн нөхцөл байдлаас хамааран хоёр үндсэн аргыг ашиглан хэмждэг. Цусны даралтын инвазив хяналтыг сувгийг удирдаж, хяналтын системд холбох замаар хийдэг бол инвазив бус аргууд нь гартаа ороосон ханцуйвч ашиглан цусны даралтыг хэмжих тусгай аппарат ашигладаг. Энэ бол цусны даралтыг инвазив болон инвазив бус хянах хоёрын ялгаа юм.
Инвазив ба инвазив бус цусны даралтын PDF хувилбарыг татаж авах
Та энэ нийтлэлийн PDF хувилбарыг татаж аваад офлайн зорилгоор ашиглах боломжтой. PDF хувилбарыг эндээс татаж авна уу Инвазив ба инвазив бус цусны даралтын ялгаа
