Үндсэн ялгаа – Нефростоми ба Уростоми
Нефростоми ба Уростоми хоёрын ялгааг шинжлэхийн өмнө эхлээд "стома" гэсэн нэр томъёоны утгыг харцгаая. Стома нь биеийн хөндийг гадаад орчинтой холбодог байгалийн болон мэс заслын аргаар үүссэн нүх юм. Нефростоми гэдэг нь бөөр ба нурууны арьсны хооронд зохиомлоор үүссэн нүх бөгөөд шээсний системийн дээд хэсгээс (бөөрний аарцаг) шууд шээсийг гадагшлуулах (шээсний сувгаар хэвийн дамждаг шээсний урсгал) боломжийг олгодог. Уростоми нь шээс ялгаруулахын тулд шээсний системийн дагуу (ихэвчлэн давсагнаас) илүү алслагдсан хэсэгт хийгддэг ижил төстэй процедур юм. Давсаг, шээсний сүвнээс шээс гадагшлуулах боломжгүй тохиолдолд шээсний урсгалыг өөрчлөх зорилгоор уростоми хийдэг. бөглөрөл үүссэн тохиолдолд. Нефростоми ба уростоми хоёрын гол ялгаа нь бөөрний аарцаг ба нурууны арьсны хооронд нефростоми үүсдэг бол шээсний давсаг / шээсний доод хэсэг ба хэвлийн доод хэсгийн арьсны хооронд уростоми үүсдэг. Гэсэн хэдий ч уростоми гэдэг нь ерөнхийдөө шээсний замын болон гадна талын хоорондох аливаа холболтыг хэлдэг бөгөөд үүнд нефростоми орно.
Нефростоми гэж юу вэ?
Нефростоми нь шээсний замын алслагдсан бөглөрөл байгаа тохиолдолд шээсний урсгалыг хөнгөвчлөх зорилгоор шээсний замын дээд хэсэг болон нурууны арьс хооронд хиймэл холболт хийх юм. Ерөнхийдөө мэс заслын багаж хэрэгслийг ашиглан мэдээ алдуулалтын дор нүх гаргадаг. Дараа нь өргөсгөгч ашиглан нүхийг томруулна. Үүнийг хэт авианы удирдлаган дор хийдэг. Дараа нь бөөрний аарцаг ба гадна талын хооронд pigtail катетер суулгадаг. Энэ нь алслагдсан бөглөрөлтийг дамжин шээсний чөлөөтэй урсах боломжийг олгоно. Катетерын гадна талын төгсгөл нь ихэвчлэн цуглуулах уутанд холбогддог. Энэ процедур нь шээсний замын бөглөрлийг үүсгэдэг хорт хавдар буюу бөөрний буглаа үүсгэдэг шээсний чулуу өвчний үед хийгддэг. Энэ процедур нь бөөрний үлдсэн эдийг цаашид гэмтэхээс хамгаалахад тусалдаг. Энэ нь ихэвчлэн яаралтай тусламжийн арга хэлбэрээр хийгддэг. Алслагдсан бөглөрөл арилсны дараа нефростоми арилгах боломжтой. Уг процедурын нийтлэг хүндрэлүүд нь бөөрийг санамсаргүйгээр цоолж, цус алдах, бөөрний аарцаг хагарах, гахайн сүүлний катетер нүүлгэн шилжүүлэх, бөглөрөх явдал юм. Катетерын нэвтрэлтийг бөглөрөл үүссэн тохиолдолд ердийн тестээр шалгаж болно.
Уростоми гэж юу вэ?
Уростоми нь ихэвчлэн давсаг эсвэл доод шээсний суваг болон хэвлийн доод хэсгийн арьсны хооронд үүсдэг. Энэ процедур нь огт өөр бөгөөд шээсний суваг шууд гадна талд нээгддэг эсвэл гэдэсний хэсэг нь стома үүсгэхэд ашиглагддаг. Дараа нь стома нь цуглуулах уутаар хучигдсан байдаг. Заримдаа давсагны хорт хавдар гэх мэт мэс заслын явцад давсаг арилгах үед гэдэсний нэг хэсгийг ашиглан шээс цуглуулах дотоод уутыг мэс заслын аргаар хийдэг. Энэ процедурыг түрүү булчирхай, давсагны хорт хавдар, шээсний сувгийн гэмтэл зэрэг тохиолдолд хийдэг. Уг процедурын хүндрэлүүд нь давсагны гэмтэл, цистит орно.
Нефростоми ба Уростоми хоёрын ялгаа нь юу вэ?
Нефростоми ба уростомигийн шинж чанар:
Анатоми:
Нефростоми: Бөөрний аарцаг болон нурууны арьсны хооронд нефростоми хийдэг.
Urostomy: Уростоми нь давсаг / доод шээсний суваг болон хэвлийн доод хэсгийн арьсны хооронд үүсдэг.
Ашигласан катетер:
Нефростоми: Гахайн сүүлний катетер нь шээс зайлуулахад ашиглагддаг.
Уростоми: Шээсний сувгийн алслагдсан төгсгөл буюу гэдэсний хэсэг нь стома үүсгэдэг арьсанд оёдог.
Хүндрэл:
Нефростоми: Нефростоми нь санамсаргүй байдлаар бөөр хатгаж, цус алдах, бөөрний аарцаг хагарах, гахайн сүүлний катетер шилжиж, бөглөрөхөд хүргэдэг.
Уростоми: Уростоми нь дотоод эрхтнийг гэмтээх, халдвар авах, бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал, загатнах зэрэг арьстай холбоотой хүндрэлүүдийг үүсгэдэг.
Зорилго:
Нефростоми: Бөөрний бүрэн бөглөрөл үүсгэдэг чулуун өвчин, бөөрний буглаа, шээсний бөглөрөл үүсгэдэг хорт хавдар зэрэг шээсний дээд замын бөглөрлийг арилгах зорилгоор нефростоми хийдэг.
Уростоми: Уростоми нь түрүү булчирхайн нэвчдэс, давсагны хорт хавдар, шээсний замын гэмтэл зэрэг шээсний доод замын бөглөрөлтийг арилгах зорилгоор хийгддэг.
Зургийн зөвшөөрлөөр: "N01224 H nephrostomy" тодорхойгүй (Нийтийн эзэмшилд) Commons-ээр дамжуулан "CRUK 124 уростоми хэрхэн хийгдсэнийг харуулсан диаграмм (илийн суваг)" Их Британийн Cancer Research-ээс гаргасан цахим шуудангийн эх хувь. (CC BY-SA 4.0) Wikimedia Commons-р дамжуулан
