Циклоплегия ба мидриазын гол ялгаа нь циклоплеги нь нүдний цоргоны булчингийн саажилтаас үүдэлтэй нүдний эмгэг бөгөөд аккомодация алдагддаг бол мидриаз нь нүдний судас өргөссөнөөс үүсдэг нүдний эмгэг юм. хүрээлэн буй орчны гэрлийн түвшинтэй холбоогүй шалтгаанаар хүүхэн хараа нь торлог бүрхэвч гэмтдэг.
Нүд бол бидний хараа өгдөг эрхтэн юм. Энэ нь гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлж, алсын хараатай болгодог мэдрэхүйн эрхтэн юм. Фоторецептив эсүүд (саваа ба конус эсүүд) нь харагдах гэрлийг илрүүлж, энэ мэдээллийг тархинд дамжуулах чадвартай. Нүд нь эвэрлэг бүрхэвч, цахилдаг, хүүхэн хараа, линз, торлог бүрхэвч, толбо, харааны мэдрэл, choroid болон vitreous зэрэг олон бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй. Циклоплеги ба мидриаз нь нүдтэй холбоотой хоёр нөхцөл юм.
Циклоплегия гэж юу вэ?
Циклоплегия нь нүдний цорго булчингийн саажилтаас үүдэлтэй нүдний эмгэг юм. Цилингийн булчин нь нүдний цилиар биеийн булчин юм. Энэ бол анхаарлаа төвлөрүүлэхэд тусалдаг нүдний хэсэг юм. Цилингийн булчингийн тусламжтайгаар нүдний линзийг хавтгай эсвэл дугуйруулж болно. Энэ үйл явц нь хүмүүст алслагдсан болон ойрын объектуудад анхаарлаа төвлөрүүлэх боломжийг олгодог. Энэ булчин нь шингэний зохих даралтыг хадгалж байдаг нүдний ус зайлуулах системийн хэсгийг хянадаг. Цирмэг булчин нь зонул буюу суспенсор гэж нэрлэгддэг шөрмөсөөр дамжин нүдний линзтэй холбогддог. Цилингийн булчин сулрахад шөрмөс татагдана. Энэ нь нүдний линзийг тэгшлэнэ. Хавтгай нүдний линзээр хүмүүс алс холын объектод анхаарлаа төвлөрүүлж чаддаг. Цилингийн булчин агших үед шөрмөс суларч, линз нь бөөрөнхий хэлбэртэй болдог. Энэ нь хүмүүст ойр байгаа объектууд дээр анхаарлаа төвлөрүүлэх боломжийг олгодог.
Зураг 01: Нүдний циклоплеги
Циклоплегийн шалтгаан ба шинж тэмдэг
Циклоплегийн шинж тэмдэг нь толгой өвдөх, нүд ядрах, уншихад хэцүү, бүдэг хараа зэрэг орно. Циклоплеги нь нүдний фокусын нарийн тохируулгыг устгадаг. Циклоплеги нь хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн байж болно. Энэ нь тэмбүү, сахуу, үе мөчний хэрх, хөдөлгөөний атакси, чихрийн шижин зэрэг өвчний улмаас үүсч болно. Циклоплегитай холбоотой чухал ген бол IRX6 юм. Циклоплегийн оношлогоо нь байнгын шинж тэмдгүүдээс хамаардаг. Энэ эмгэгийг эмчлэхийн тулд Eserine эсвэл Diocarpine хэрэглэж болно. Эдгээр эм нь хүүхэн харааг агшааж, орон байрыг идэвхжүүлдэг.
Мидриаз гэж юу вэ?
Мидриаз нь хүрээлэн буй орчны гэрлийн түвшинтэй холбоогүй шалтгаанаар хүүхэн хараа томорсны улмаас үүсдэг нүдний эмгэг юм. Үүний үр дүнд нүдний торлог бүрхэвч гэмтдэг. Мидриазын үед хүүхэн харааны гэрлийн рефлекс алдагддаг. Мидриат хүүхэн хараа нь гэрэлтэй орчинд ч хэт том хэвээр байх бөгөөд энэ нь нарны гэрлээс торлог бүрхэвчийг гэмтээнэ.
Зураг 02: Мидриаз нь нүдний торлог бүрхэвчийг гэмтээдэг
Мидриазын шалтгаан ба шинж тэмдэг
Мидриаз янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно. Антихолинергик эмүүд, нүдний гэмтэл, окситоцин ихсэх, мансууруулах бодис хэрэглэх (кокаин, экстази гэх мэт), гавлын мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг, тархины гэмтэл зэрэг нь мидриазын хэд хэдэн шалтгаан болдог. IP3R1 генийн мутаци нь энэ эмгэгийг үүсгэдэг. Нүдний хүүхэн хараа томорч, нүд бүрэлзэх, духны эргэн тойронд нарийсах, толгой өвдөх, толгой эргэх, нүд цочрох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Энэ эмгэгийг оношлохын тулд эмч нар ихэвчлэн харааны хурцадмал байдал, нүдний хөдөлгөөний шинжилгээ хийдэг. Нэмж дурдахад нарны шууд тусгалаас зайлсхийх, нарны шил хэрэглэх, текстийг нүд рүү ойртуулахгүй байх замаар энэ өвчний шинж тэмдгийг багасгах боломжтой. Эмчилгээний хувьд тунгалаг контакт линз эсвэл гэрэлд мэдрэмтгий нарны шил хэрэглэхийг зөвлөж байна. Пилокарпин бол хүүхэн харааг нарийсгах, нарийсгахад хэрэглэдэг эм юм. Заримдаа мэс засал хийх шаардлагатай болдог.
Циклоплеги ба мидриазын хооронд ямар төстэй зүйл байдаг вэ?
- Хоёр нөхцөл нь нүдтэй холбоотой.
- Тэд хоёулаа харааны бэрхшээлтэй.
- Эдгээр эмгэгүүд нь хар тамхинаас үүдэлтэй байж болно.
- Тэднийг мэс заслын аргаар эмчлэх боломжтой.
Циклоплеги ба мидриазын ялгаа нь юу вэ?
Циклоплегия нь нүдний цоргоны булчингийн саажилтаас болж аккомодация алдагдахад хүргэдэг нүдний эмгэг юм. Нөгөөтэйгүүр, мидриаз нь хүрээлэн буй орчны гэрлийн түвшинтэй холбоогүй шалтгаанаар хүүхэн хараа томорч, торлог бүрхэвчийг гэмтээхээс үүдэлтэй нүдний эмгэг юм. Энэ бол циклоплеги ба мидриазын гол ялгаа юм. Түүнээс гадна циклоплеги нь нүдний цилиар биеийн согогтой холбоотой юм. Үүний эсрэгээр мидриаз нь нүдний хүүхэн харааны гажигтай холбоотой байдаг.
Дараах инфографик нь циклоплеги ба мидриазын ялгааг харуулсан болно.
Хураангуй – Циклоплеги ба Мидриаз
Бүдгэрсэн хараа, толбо, шөнийн гялбаа, анивчсан гэрэл зэрэг нь нүдний нийтлэг гомдол юм. Тэд тус бүр нь хор хөнөөлгүй эсвэл нүдний өвчний анхны шинж тэмдэг байж болно. Циклоплегия ба мидриаз нь нүдтэй холбоотой хоёр нөхцөл юм. Циклоплеги нь нүдний цоргоны булчингийн саажилттай холбоотой бөгөөд энэ нь орон байр алдагдах шалтгаан болдог. Нөгөөтэйгүүр, мидриаз нь нүдний торлог бүрхэвчийг гэмтээж буй орчны гэрлийн түвшинтэй холбоогүй шалтгаанаар хүүхэн хараа томорсонтой холбоотой юм. Иймд циклоплеги ба мидриазын ялгаа юу болохыг тоймлон хүргэж байна.
