Уушгины том эмболи болон том том уушигны эмболи хоёрын гол ялгаа нь уушигны том эмболи нь системийн гипотензи бүхий уушигны артерийн бөглөрөл байдаг бол уушигны том эмболи нь уушигны эмболи буюу баруун ховдолын үйл ажиллагаа алдагдах эсвэл зүрхний булчингийн үхжилээр өвчилдөгт оршино. гэхдээ системийн гипотензи байхгүй.
Уушгины эмболи гэдэг нь уушгинд хүрэх хөлний гүн судлуудаас үүссэн цусны бүлэгнэлтийн улмаас уушигны артери бөглөрсний улмаас үүсдэг өвчин юм. Энэ өтгөрөлт нь уушгинд цусны урсгалыг саатуулж, амь насанд аюултай нөхцөл байдлыг бий болгоно.
Уушгины том эмболизм гэж юу вэ?
Уушгины их хэмжээний эмболи нь уушигны артерийн хөндлөн огтлолын 50% -иас давсан бөглөрөл бөгөөд баруун ховдлын хэт ачааллаас үүдэлтэй зүрхний уушигны хүнд хэлбэрийн дутагдал, системийн гипотензи юм. Энэ нөхцөл байдал нь нас баралтын өндөр түвшинтэй байдаг. Цаг алдалгүй оношилж, эмчилгээ хийснээр эрсдэл буурна.
Зураг 01: Уушигны том эмболи
Системийн гипотензи нь уушигны том эмболийн гол үзүүлэлт юм. Системийн гипотензи нь систолын артерийн даралтыг 90 ммHb-ээс бага буюу систолын артерийн даралтыг 15 минутын турш 40 ммМУБ-аар бууруулахыг хэлнэ. Үүнээс гадна эдийн гипоперфузи, гипокси зэргээс шалтгаалсан цочрол, түүний дотор ухамсрын түвшин өөрчлөгдсөн нь уушигны том эмболизмын хувьд бага үзүүлэлт юм. Уушигны их хэмжээний эмболи бүхий өвчтөнүүд эрчимт эмчилгээний менежментийн системд яаралтай сэхээн амьдруулах эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Өвчтөний амин чухал шинж тэмдгүүд болон эмнэлзүйн цочролын шинж тэмдгүүд нь эмчилгээний эхний сонголтыг тодорхойлно.
Уушигны томрох эмболи гэж юу вэ?
Уушигны том эмболи нь баруун ховдолын үйл ажиллагаа алдагдах эсвэл миокардийн үхжил бүхий уушигны эмболи өвчнөөр өвчилсөн боловч системийн гипотензигүй байдаг нөхцөл юм. Уушигны том эмболи нь эрхтэний дутагдалд хүргэдэг. Уушигны том эмболитой харьцуулахад том уушигны эмболи нь хүндийн зэрэг, нас баралтын хувьд бага зэрэг эрсдэлтэй байдаг. Хэдийгээр өвчтөнүүд эрхтэний дутагдалд орсон ч шинж тэмдэг илрэх үед гемодинамикийн хувьд тогтвортой байдаг.
Зураг 02: Уушигны эмболи
Өвчний менежмент нь эрчимт эмчилгээний менежментийн системд сэхээн амьдруулах, яаралтай тусламж үзүүлэх шаардлагагүй тул харьцангуй хялбар байдаг. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгийг ажиглаж, зохих эмчилгээг үргэлжлүүлэх нь чухал юм. Тромболитик нь эхний шатны эмчилгээнд хэрэглэх боломжтой эмчилгээний үндсэн төрөл юм. Гемодинамик тогтворгүй байдал үүсч, таамаглал муудаж байгаа тул тромболитик эм хэрэглэх нь цус алдах өндөр эрсдэлтэй тул эрсдэлтэй байдаг. Парентераль болон амны хөндийн антикоагулянтууд нь эмчилгээний бусад фармакологийн сонголтууд юм.
Уушигны том ба том том эмболи хоёрын ижил төстэй зүйл юу вэ?
- Уушгины уушигны артерийн бөглөрөл үүссэний улмаас уушигны том ба том том эмболи үүсдэг.
- Цусны бүлэгнэл нь энэ хоёр тохиолдолд бөглөрлийн гол шалтгаан болдог.
- Эдгээр нь амь насанд аюултай нөхцөл байдал үүсгэдэг.
- Хоёр төрөл нь уушгинд цусны урсгалыг саатуулдаг.
- Цусны өтгөрөлтөөс гадна хавдрын хэсэг, агаарын бөмбөлөг, урт ясны хэсэг дэх өөх тос зэрэг нь уушигны эмболи үүсэх шалтгаан болдог.
Уушгины том эмболи болон том том уушигны эмболи хоёрын ялгаа юу вэ?
Уушгины том ба том том уушигны эмболийн гол ялгаа нь цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг илэрдэг. Уушигны их хэмжээний эмболийн үед гипотензи нь баруун ховдлын хэт ачааллаас үүдэлтэй зүрхний хүнд хэлбэрийн уушигны дутагдлыг үүсгэдэг бол уушигны том эмболизмын үед гипотензи нь баруун ховдлын үйл ажиллагааны алдагдал эсвэл миокардийн үхжил үүсгэдэггүй. Түүнчлэн уушгины том эмболи нь уушигны том эмболиас илүү нас баралттай байдаг.
Доорх инфографик нь уушигны том ба том том уушигны эмболи хоёрын ялгааг зэрэгцүүлэн харьцуулахын тулд хүснэгт хэлбэрээр үзүүлэв.
Товч мэдээлэл – Их хэмжээний уушигны том эмболи болон уушигны том эмболи
Уушигны эмболи нь цусны бүлэгнэлтийн улмаас уушигны артери бөглөрсний улмаас амь насанд аюултай хүнд хэлбэрийн өвчин юм. Энэ нь уушигны том эмболи ба уушигны том эмболи гэсэн хоёр төрөлтэй. Уушигны их хэмжээний эмболи нь системийн гипотензи үүсэх замаар тодорхойлогддог. Субмассив уушигны эмболи нь системийн гипотензи үүсгэдэггүй. Нас баралтын түвшин өндөртэй хамгийн хүнд нөхцөл бол уушигны том эмболи юм. Цаг алдалгүй эмчилснээр нас барах эрсдлийг бууруулж болно. Зүрхний уушигны хүнд хэлбэрийн дутагдал, ховдолын үйл ажиллагааны алдагдал эсвэл миокардийн үхжил зэрэг нь уушигны том эмболизмын үр дагавар юм. Тиймээс энэ нь уушигны том ба том том уушигны эмболизмын ялгааг нэгтгэн харуулав.