Цист ба буглаа
Буглаа, уйланхай хоёр нь хананд битүү шингэн агуулсан уут шиг бүтэц боловч халдвар, гадны биетийн улмаас буглаа үүсч, цист аяндаа үүсдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв цист халдвар авсан бол энэ нь амархан буглаа болж хувирдаг. Хэт авианы хувьд хоёулаа адилхан харагдаж байна. Энэ нийтлэлд тэдгээрийн эмнэлзүйн шинж чанар, шалтгаан, прогноз, мөн буглаа, цистийн эмчилгээний явц зэргийг нарийвчлан авч үзэх болно.
Буглаа гэж юу вэ?
Буглаа нь цочмог үрэвслийн үргэлжлэл юм. Халдвар, гадны биетүүд нь буглаа үүсгэдэг. Цочмог үрэвсэл нь бие махбодын хордлогод өртөх урвал юм. Цочмог үрэвсэл нь цусны судсыг тэлэх, хялгасан судасны нэвчилтийг нэмэгдүүлэх, шингэн ялгарах шинж чанартай байдаг. Цусны эсүүд мөн үрэвсэлтэй газруудад цусны эргэлтээс гардаг. Үүнийг эсийн эксудаци гэж нэрлэдэг. Бактериас ялгардаг янз бүрийн химийн бодисууд эдгээр цагаан эсийг халдварын голомт руу татдаг. Үүнийг химотакси гэж нэрлэдэг. Бактерийн халдварын үед нейтрофил, паразит халдварын үед эозинофил, вируст халдварын үед лимфоцитууд үрэвссэн хэсэгт ихээр хүрдэг. Эдгээр эсүүд нь үүсгэгч бактерийг гэмтээдэг хорт бодисыг ялгаруулдаг. Хүчилтөрөгчийн чөлөөт радикалууд, хэт исэл, хэт исэл, хоол боловсруулах эрхтний ферментүүд нь хүрээлэн буй эд эсийг гэмтээж, нянгаар нэвтэрч, эсийн их хэмжээний задралыг үүсгэдэг. Нейтрофилууд нь эсийн хог хаягдлыг зайлуулдаг. Халдвар нь хоруу чанартай үед эдэд их хэмжээний гэмтэл үүсдэг. Халдвар нь байнгын эсвэл хоруу чанартай үед тасралтгүй идээ бээр үүсдэг. Үхсэн болон үхэж буй нейтрофил, организм, эсийн үлдэгдэл, шингэний эксудатыг идээ гэж нэрлэдэг. Шилэн эд нь идээ бээрийг гадагшлуулдаг. Идээгээр дүүрсэн энэ битүү орон зайг буглаа гэж нэрлэдэг.
Цист гэж юу вэ?
Цист нь шингэнээр дүүрсэн ханатай хөндий юм. Биеийн аль ч хэсэгт уйланхай үүсч болно. Өндгөвчний уйланхай, псевдо-нойр булчирхайн уйланхай, үтрээний хананы уйланхай, фаллопийн хоолойн уйланхай зэрэг нь цөөн тооны нийтлэг уйланхай юм. Цист дэх шингэн нь уураг их хэмжээгээр агуулдаггүй. Шингэний хэт их хуримтлалаас болж уйланхай үүсдэг. Өндгөвч нь шингэнийг шингээж, граффиан фолликул болдог маш олон уутанцартай байдаг. Граффиан фолликул нь шингэнээр дүүрсэн хөндийг агуулдаг. Суперовуляци болоогүй үед уутанцраас шингэнийг шингээж, уйланхай үүсдэг.
Нойр булчирхайд гадагшлах суваг бөглөрөх үед булчирхайн хэсгүүдэд шүүрэл хуримтлагдан уйланхай үүсдэг. Хоргүй, хоргүй уйланхай байдаг. Хорт хавдар нь хорт хавдрын эсийн улмаас үүсдэг. Хорт хавдрын эсүүд байгаа үед бараг үргэлж их хэмжээний шингэний шүүрэл байдаг бөгөөд уйланхай нь эцсийн үр дүн юм. Хортой уйланхай нь хөндийн дотор талд олон зузаан хагас хана агуулдаг бөгөөд үүнийг хэсэгчлэн тасалгаа болгон хуваадаг. Хорт хавдарын гаднах хана нь ихэвчлэн маш их судастай байдаг. Гаднах хана нь жигд бус цухуйсан байж болно. Зарим хорт хавдар нь үнэлгээнд ашиглаж болох тодорхой маркеруудыг ялгаруулдаг. Өндгөвчний хорт хучуур эдийн уйланхай нь CA-125 хэмээх химийн бодис ялгаруулдаг. Хорт хавдрын үед ийлдэс дэх CA-125 түвшин 35-аас дээш байна.
Буглаа болон уйланхай хоёрын ялгаа юу вэ?
• Хэт их шингэний шүүрэл үүссэний улмаас уйланхай үүсдэг бол эд эсийн байнгын гэмтэлээс болж буглаа үүсдэг.
• Цистийн хана нь ихэвчлэн эргэн тойрон дахь хэвийн эдээс тогтдог бол фиброз эд нь буглааны ханыг бүрдүүлдэг.
• Цист нь халдвар аваагүй, харин буглаа нь бүсийн үрэвсэл үүсгэдэггүй л бол бүс нутгийн үрэвсэл байхгүй.
• Цистийн доторх шингэнд уураг бага байдаг бол буглаа нь уураг ихтэй идээт бодис агуулдаг.
• Цистүүд аяндаа арилдаг бол буглаа эдгэрэлтийг түргэсгэхийн тулд ус зайлуулах шаардлагатай.
• Антибиотик нь гэмтэлтэй бичил биетнийг устгаснаар эдгэрэлтийг дэмждэг бол цист халдвар аваагүй л бол антибиотик хэрэглэх шаардлагагүй.
