Гангрен ба үхжил
Үхжил ба гангрена нь эмгэг судлалд тохиолддог хоёр нэр томъёо юм. Хэдийгээр эдгээр нь ихэвчлэн эмнэлгийн бус хүмүүсийн дунд сонсогддог нэр томъёо биш боловч эдгээр нь танд болон таны хайртай хүмүүст тохиолдсон тохиолдолд үндсэн ялгааг ойлгоход тустай. Их хэмжээний эд гэмтсэний дараа эмч нар танд тайлбарлахдаа эдгээр нэр томъёог ашиглаж болно. Эдгээр нь хэд хэдэн чухал үе шаттай нарийн төвөгтэй үйл явц учраас тэдгээрийг энгийн үгээр тайлбарлахад маш хэцүү байдаг. Тиймээс эмнэлгийн мэргэжилтнүүд үхжил, гангрена гэсэн нэр томъёог бүхэл бүтэн үйл явцыг илэрхийлдэг. Бидний толгойд орох хамгийн эхний зүйл бол үхжил янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг бөгөөд гангрена нь ийм төрлийн нэг юм. Тиймээс үхжил ба гангрена хоёрын ялгаа маш нарийн байдаг.
Үхжил
Үхжил нь шууд болон эсийн доройтлын дараа үүсч болно. Эрт өөрчлөлтүүд нь маш нарийн бөгөөд электрон микроскопоор 2-3 цагийн дараа, гэрлийн микроскопод 6 цагийн дараа л илэрдэг. Эсийн өөрчлөлтийг цөмийн өөрчлөлт ба цитоплазмын өөрчлөлт гэж хувааж болно. Цөмийн материал эхлээд өтгөн бөөгнөрөл болж, үндсэн толбо үүсгэдэг. Үүнийг "Пикноз" гэж нэрлэдэг. Дараа нь эдгээр бөөгнөрөл нь "Кариоррексис" гэж нэрлэгддэг процессын явцад жижиг хэсгүүдэд хуваагдах эсвэл "Кариолиз" гэж нэрлэгддэг процесст задрах боломжтой. Цитоплазмын өөрчлөлтүүд нь цитоплазм нь нэгэн төрлийн болж, хүчиллэг будгаар гүн будагдсанаар эхэлдэг. Энэ нь цитоплазмын уургийн денатурацитай холбоотой юм. Тусгай органеллууд нь усыг шингээж, хавдаж байдаг. Лизосомоос ферментүүд ялгарч, эс задрах (автолиз). Биохимийн хувьд эдгээр бүх өөрчлөлтүүд нь кальцийн ионуудын асар их урсгалтай хамт тохиолддог. Олон төрлийн үхжил байдаг. Эдгээр нь коагуляцийн үхжил, шингэрүүлсэн үхжил, өөхний үхжил, казеоз үхжил, бохь үхжил, фибриноид үхжил, гангрена юм.
Коагуляцийн үхжилд эсүүд эсийн тоймыг хэдхэн хоногийн турш хадгалдаг бол бусад бүх өөрчлөлтүүд гардаг. Энэ төрлийн үхжил нь ихэвчлэн цусны хангамж муудсаны дараа хатуу эрхтэнд илэрдэг. Шингэн үхжилийн үед эс бүрэн задарсан; Тиймээс эсийн тойм байхгүй байна. Энэ нь ихэвчлэн тархи, нугасны хэсэгт илэрдэг. Хоёр төрлийн өөхний үхжил байдаг; ферментийн болон ферментийн бус өөхний үхжил. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед үүсдэг ферментийн өөхний үхжилд эсийн өөх тос нь нойр булчирхайн липазын нөлөөгөөр өөх тосны хүчил, глицерин болж задарч, үр дүнд нь кальцитай нэгдлүүд үүсдэг. Тиймээс гадаад төрх нь шохойн цагаан өнгөтэй байна. Ферментийн бус өөхний үхжил нь ихэвчлэн арьсан доорх эд, хөх, хэвлийд илэрдэг. Ферментийн бус өөхний үхжилтэй өвчтөнүүд бараг үргэлж гэмтлийн түүхийг өгдөг. Гэсэн хэдий ч гэмтэл нь тодорхой шалтгаанаар тодорхойлогдоогүй байна. Фиброз нь ферментийн бус өөхний үхжилтэй нягт холбоотой бөгөөд эмнэлзүйн хувьд заримдаа хорт хавдраас ялгагдахгүй хатуу масс үүсгэдэг. Халдварын дараа гранулом үүссэний улмаас казеоз ба бохь үхжил үүсдэг. Фибриноид үхжил нь аутоиммун өвчний үед ихэвчлэн ажиглагддаг.
Гангрен
Гангрен гэдэг нь хоёрдогч бактерийн халдварын улмаас эд эсийн үхжил янз бүрийн түвшинд хүндэрдэг эмнэлзүйн нөхцөлийг илэрхийлэх өргөн хэрэглэгддэг нэр томъёо юм. Гурван төрлийн гангрена байдаг; хуурай, нойтон, хийн гангрена. Хуурай гангрена нь артерийн судас бөглөрсөний улмаас цусны хангамж муу байгаагаас ихэвчлэн мөчид үүсдэг. Нойтон гангрена нь үхжилд хавсарсан бактерийн хүнд халдварын үр дүнд үүсдэг. Энэ нь дотоод эрхтнүүдээс гадна мөчдийн хэсэгт тохиолдож болно. Нойтон гангрена нь зэргэлдээх эрүүл эдээс ялгахад хэцүү байдаг; тиймээс мэс заслын аргаар тайрах нь хэцүү байдаг. Нойтон гангренагийн нас баралтын түвшин өндөр байна. Хийн гангрена нь Clostridium perfringens халдварын улмаас үүсдэг. Энэ нь их хэмжээний үхжил, хийн үйлдвэрлэлээр тодорхойлогддог. Тэмтэрч үзэхэд мөлхөгч шүүрэл байна.
Үхжил ба Гангрен хоёрын ялгаа юу вэ?
• Үхжилт нь халдваргүй байж болно, харин гангрен нь үхжсэн эдүүдийн халдварын улмаас үүсдэг.
• Гангрен нь бусад төрлийн үхжилээс илүү өргөн хүрээтэй байдаг.
• Гангренагийн нас баралт бусад төрлийн үхжилтэй харьцуулахад өндөр байдаг.
Дэлгэрэнгүй унших:
1. Үхжил ба апоптозын ялгаа
