Үндсэн ялгаа – ESR ба CRP
Үрэвсэл гэдэг нь бактери, мөөгөнцөр, вирус зэрэг гадны тоосонцор эсвэл организмын халдварын улмаас үүсдэг процесс юм. Үрэвсэл нь үнэндээ бидний биеийн дархлааны хариу урвалын нэг хэсэг юм. Үрэвсэлээр дамжуулан бидний бие халдвараас өөрийгөө хамгаалахыг хичээдэг. Үрэвсэл эхлэхэд цусны цагаан эсүүд халдварын голомтод хүрч, халдвартай гадны тоосонцортой тэмцэхийн тулд тодорхой химийн бодисуудыг ялгаруулдаг. Үүний үр дүнд халдварын талбай улаавтар, хавдсан эсвэл дулаахан болдог. Бие махбодид үрэвслийг илрүүлэх хэд хэдэн цусны шинжилгээ байдаг. Эритроцитын тунадасны хурд (ESR эсвэл sed rate) ба C-реактив уураг (CRP) нь үрэвслийн хоёр биомаркер юм. ESR болон CRP хоёрын гол ялгаа нь ESR нь цусны улаан эсийн тунадасны хурдыг нэг цагийн дотор хэмждэг бол CRP нь цусан дахь С-реактив уургийн түвшинг хэмждэгт оршино.
ESR гэж юу вэ?
Эритроцитын тунадасны хурд буюу тунаалтын хурд нь бие дэх үрэвслийг илрүүлэх арга юм. Энэхүү туршилтыг нэг цагийн дотор цусны улаан эсийн тунадасны хурдыг хэмжих зорилготой юм. ESR-ийн утгыг цагт миллиметрээр (мм / цаг) илэрхийлнэ. ESR нь ихэвчлэн хийдэг гематологийн (цусны) шинжилгээ юм. Туршилтыг 1897 онд Польшийн эмгэг судлаач Эдмунд Биернацки зохион бүтээжээ.
ESR-ийн шинжилгээг Westergren хоолой (босоо байрлалтай шилэн туршилтын хоолой) хэмээх тусгай хоолойд хийдэг. Антикоагулянттай цусыг westergren хоолойд хийж, цусны улаан эсийн тунадасны хурдыг хянаж, мэдээлдэг. Цусны улаан эсийн тунадас нь үрэвслийн процесстой холбоотой байдаг. Үрэвсэлт үйл явц эхлэхэд цусан дахь фибриногений түвшин нэмэгддэг. Фибриногений эдгээр өндөр түвшин нь цусны улаан эсүүд хоорондоо наалдаж, бөөгнөрөл үүсгэдэг. Эдгээр стекүүд нь өндөр нягтралтай тул илүү хурдан суурьшдаг. Тиймээс үрэвсэл байгаа үед ESR үнэ цэнэ нэмэгддэг. Цусан дахь фибриногений хэмжээ хэвийн бус байгааг илтгэж болзошгүй архаг халдварыг илтгэдэг тул энэ хэмжилт чухал юм.
ESR нь өвчнийг ялгахад чухал ач холбогдолтой биомаркер юм. ESR-ийн үнэ цэнэ нь жирэмслэлт, цус багадалт, аутоиммун эмгэг, бөөрний зарим өвчин, зарим хорт хавдар (лимфома, олон миелома гэх мэт) зэрэг янз бүрийн өвчний үед нэмэгддэг. Полицитеми, хэт зуурамтгай чанар, хадуур эсийн цус багадалт, лейкеми, цусны сийвэнгийн уураг бага, зүрхний дутагдал зэрэг хэд хэдэн өвчний үед ESR-ийн үнэ цэнэ буурдаг.
Зураг 01: ESR
CRP гэж юу вэ?
С-реактив уургийн шинжилгээ нь биеийн үрэвслийг илрүүлэх өөр нэг цусны шинжилгээ юм. С-реактив уураг нь элэгнээс ялгарч цусанд ялгардаг тусгай уураг юм. Үрэвсэл, халдварын үед цусны сийвэн дэх С-реактив уургийн түвшин хурдан нэмэгддэг. Иймээс энэ нь цочмог үе шатын үрэвслийг тодорхойлох сайн биомаркер юм. Халдвар авснаас хойш удалгүй CRP-ийн түвшин насанд хүрсэн хүнээс 2 цагийн дотор нэмэгдэж, цусны сийвэн дэх 18 цаг орчим хадгалагдана. CRP-ийн түвшин огцом нэмэгдэж байгаа нь халдварын цочмог буюу эхний үе шатыг илтгэнэ. Тиймээс CRP нь цочмог фазын уураг гэж нэрлэгддэг.
CRP-ийн түвшин гэмтэл, эд эсийн үхжил, хорт хавдар, аутоиммун эмгэг зэрэг олон төрлийн эмгэгийн улмаас нэмэгддэг. Тиймээс CRP-ийн утгыг тодорхой өвчнийг оношлоход ашиглах боломжгүй. Гэхдээ энэ нь үрэвслийн улмаас эсийн үхэлд хүргэдэг өвчний явцыг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч үрэвсэлт эсвэл халдварт үйл явц эхэлсний дараа CRP хурдан үйлчилдэг тул CRP тест нь ESR-ээс илүү мэдрэмтгий тест болдог ба ESR нь ихэвчлэн CRP тестээр солигддог.
Зураг 02: С-реактив уургийн домэйн
ESR болон CRP хоёрын ижил төстэй зүйл юу вэ?
- Эритроцит тунадасжих хурд (ESR эсвэл sed rate) болон C-реактив уураг (CRP) нь халдварын үед үрэвсэл, өвдөлтийг илрүүлэх хоёр шинжилгээ юм.
- ESR болон CRP хоёулаа хямд сорил юм.
- Энэ хоёр шинжилгээ нь бага хэмжээний үрэвслийг илрүүлэхэд мэдрэг биш байж магадгүй.
ESR болон CRP хоёрын ялгаа юу вэ?
ESR vs CRP |
|
| ESR нь цусны улаан эсийн тунадасны хурдыг нэг цагт хэмждэг цусны шинжилгээ юм. | CRP нь сийвэн дэх С-реактив уургийн түвшинг хэмжих цусны шинжилгээ юм. |
| Өвчний өвөрмөц байдал | |
| ESR-ийг өвчнийг ялгахад ашиглаж болно. | CRP нь өвчний өвөрмөц бус маркер юм. |
| Идэвхтэй сайтууд | |
| ESR нь CRP-ээс бага мэдрэмтгий. | CRP нь ESR-ээс илүү мэдрэмтгий. |
| Цочмог үе шатны халдвар илрүүлэх | |
| ESR нь үрэвслийн цочмог үеийг илрүүлэхэд тохиромжгүй. | CRP нь үрэвслийн цочмог үеийг нарийн тодорхойлоход тусална |
| Халдварын эхний 24 цагийн | |
| ESR хэвийн байж магадгүй. | CRP-ийн түвшин нэмэгдэж үрэвслийг илтгэнэ. |
Хураангуй – ESR ба CRP
ESR ба CRP нь үрэвслийн хоёр биомаркер юм. Хоёр арга нь бие махбод дахь үрэвсэл, өвдөлтийг илрүүлдэг. ESR нь цусны улаан эсийн тунадасны хурдыг нэг цагт хэмждэг. CRP нь цусны сийвэн дэх С-реактив уургийн түвшинг хэмждэг. Энэ бол ESR ба CRP хоёрын ялгаа юм. Үрэвслийн үр дүнд хоёр арга хэмжээ нэмэгддэг.
ESR ба CRP-ийн PDF хувилбарыг татаж авах
Та энэ нийтлэлийн PDF хувилбарыг татаж аваад офлайн зорилгоор ашиглах боломжтой. PDF хувилбарыг эндээс татаж авна уу ESR болон CRP хоорондын ялгаа.
