Scarlet fever болон Kawasaki өвчний гол ялгаа нь Scarlet fever бол халдварт өвчин бол Кавасаки өвчин үрэвсэлт өвчин юм.
Скарлатин халууралт нь саармагжуулагч антитоксины эсрэгбиегүй хүнд халдварт бодис эритрогенийн хорт бодис ялгаруулдаг үед үүсдэг. Нөгөөтэйгүүр, Кавасаки өвчин нь зохих ёсоор эмчлэхгүй бол титэм артерийн аневризм үүсгэдэг дунд судасны судасны үрэвслийн ховор хэлбэр юм.
Scarlet Fever гэж юу вэ?
Скарлатин халууралт нь саармагжуулагч антитоксины эсрэгбиегүй хүнд халдварт бодис эритрогенийн хорт бодис ялгаруулдаг үед үүсдэг. Тиймээс А бүлгийн стрептококк нь час улаан халууралт үүсгэдэг хамгийн түгээмэл эмгэг төрүүлэгчид юм. Ихэвчлэн энэ нь үе үе халдварын хэлбэрээр тохиолддог боловч хааяа сургууль зэрэг орон сууцны газруудад халдварт өвчин гарч болзошгүй.
Клиникийн онцлог
Энэ нь ихэвчлэн залгиурын стрептококкийн халдвараас хойш 2-3 хоногийн дараа хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Үүний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь;
- Халуурах
- Хүйтэн хүйтэн байна
- Толгой өвдөх
- Бөлжих
- Бүс нутгийн лимфаденопати
- Даралтаар цайрдаг тууралт халдварын хоёр дахь өдөр гарч ирдэг. Энэ нь нүүр, алганаас бусад хэсэгт ерөнхий шинж чанартай байдаг ба 5 хоногийн дараа тууралт арилдаг бөгөөд дараа нь арьс гуужиж эхэлдэг.
- Улайсан царай
- Хэл нь анхандаа цагаан бүрээстэй гүзээлзгэнэтэй хэлтэй бөгөөд дараа нь алга болж, тод улаан "бөөрөлзгөнө хэл" болж хувирдаг.
- Дунд чихний урэвсэл, хэвлийн хөндийн үрэвсэл, залгиурын буглаа нь улаан халууралтыг хүндрүүлдэг.
Оношлогоо
Оношлогоо нь голчлон эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд дээр суурилдаг бөгөөд хоолойны арчдасыг өсгөвөрлөх замаар дэмжигддэг.
Удирдлага
Үргэлжилсэн халдварын эсрэг антибиотик нь феноксиметилпенициллин эсвэл парентерал бензилпенициллин юм.
Кавасаки өвчин гэж юу вэ?
Кавасаки өвчин бол үрэвсэлт өвчин юм. Энэ нь зохих ёсоор эмчлэхгүй бол титэм артерийн аневризм үүсгэдэг дунд судасны васкулитын ховор хэлбэр юм. Өвчний шалтгаан тодорхойгүй бөгөөд аутоиммун урвалаас үүдэлтэй гэж үздэг. Ихэвчлэн 4 сартайгаас 6 нас хүртэлх хүүхдүүдэд өвчилдөг бөгөөд хамгийн их өвчлөл нь амьдралын эхний жилд байдаг.
Клиникийн онцлог
Кавасаки өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь;
- Кавасаки өвчтэй хүүхдүүд цочромтгой, хяналтгүй өндөр зэрэгтэй байдаг
- Коньюнктивит
- Умайн хүзүүний лимфаденопати
- Салст бүрхэвч өөрчлөгдөх- залгиур тарилга, уруул хагарах
- Алга, улны улайлт, хавагнах
- Алга болон улны эпидермис гуужиж эхэлснээс хойш хэдэн долоо хоногийн дараа.
- Заримдаа BCG сорвины хэсэгт үрэвсэл үүсч болно.
Мөрдөн байцаалт
Кавасаки өвчнийг эхний хоёр долоо хоногт оношлох боломжтой. Эхний хоёр долоо хоногт WBC болон тромбоцитын тоо CRP-ийн хамт нэмэгдсээр байна.
Удирдлага
- Иммуноглобулин дусаах нь эхний 10 хоногт үргэлжилж буй үрэвслийн процессыг хянадаг.
- Аспирин тромбоз үүсэхээс сэргийлнэ. Эхний үед үрэвслийн маркерууд суурь түвшинд хүрэх хүртэл үрэвслийн өндөр тунгаар аспирин өгдөг. Дараа нь тромбоцитийн эсрэг бага тунгаар 6 долоо хоног өгнө
- Титэм судасны аневризм байгаа эсэхийг баталгаажуулсны дараа бид варфарин өгөх ёстой.
- Хэрэв шинж тэмдгүүд арилахгүй бол бид иммуноглобулины хоёр дахь тунг судсаар хийх шаардлагатай.
Скарлатин ба Кавасаки өвчний ялгаа юу вэ?
Scarlat fever бол халдварт өвчин бол Кавасаки өвчин үрэвсэлт өвчин юм. Энэ бол Scarlet fever болон Kawasaki өвчний гол ялгаа юм. Цаашилбал, саармагжуулагч антитоксины эсрэгбие агуулаагүй хүнд халдварт бодис эритрогенийн хорт бодис үүсгэдэг үед улаан халууралт үүсдэг. Нөгөөтэйгүүр, Кавасаки өвчин нь зохих ёсоор эмчлэхгүй бол титэм артерийн аневризм үүсгэдэг дунд судасны васкулитийн ховор хэлбэр юм. Scarlet fever болон Kawasaki өвчний эмнэлзүйн шинж чанар, оношлогоо, эмчилгээний талаар өөр өөр ялгаа байдаг.
Хураангуй – Улаан халуурах ба Кавасаки өвчин
Скарлатин халууралт нь саармагжуулагч антитоксины эсрэгбиегүй хүнд халдварт бодис эритрогенийн хорт бодис ялгаруулдаг ба Кавасаки өвчин нь зөв эмчилгээ хийхгүй бол титэм судасны аневризм үүсгэдэг дунд судасны судасны үрэвслийн ховор хэлбэр юм. Улаан час улаан халууралт нь халдварт бодисоор үүсгэгддэг бол Кавасаки өвчин нь тодорхойгүй үрэвслийн урвалаас үүдэлтэй байдаг. Энэ бол Scarlet fever болон Kawasaki өвчний ялгаа юм.
