Ацидоз ба хүчиллэгийн гол ялгаа нь ацидоз нь цус болон биеийн бусад эдэд хүчиллэг ихсэх, харин академи нь цусны рН бага байх явдал юм.
Цус нь ихэвчлэн суурь юм. Цусны рН ойролцоогоор 7.35-7.45 байна. Бие дэх хүчиллэг ба шүлтлэгийг тэнцвэржүүлэх үйл явцыг хүчил-суурь тэнцвэр гэж нэрлэдэг. Уушиг, бөөр, бие дэх буфер систем нь хүчил, шүлтлэг байдлыг тэнцвэржүүлэхэд тусалдаг. Хүчил шүлтийн тэнцвэр алдагдах нь ацидоз (цусан дахь хэт их хүчил), ацидеми (цусны рН бага), алкалоз (цусан дахь хэт их суурь), шүлтлэг (цусны рН өндөр) зэрэг эмгэгийг үүсгэдэг. Хүчиллэг ба хүчиллэг зэрэг нь хүчил шүлтийг буруу тэнцвэржүүлснээс үүдэлтэй хоёр төрлийн өвчин юм.
Ацидоз гэж юу вэ?
Ацидоз нь цус болон биеийн бусад эдэд хүчиллэг ихэсдэг үйл явц юм. Ацидозын хоёр төрөл байдаг: бодисын солилцооны ацидоз ба амьсгалын замын ацидоз. Амьсгалын замын хүчиллэг нь биед CO2 их хэмжээгээр хуримтлагдах үед үүсдэг. Ихэвчлэн амьсгалах үед уушиг CO2-г зайлуулдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа бие нь CO2-аас салж чаддаггүй бөгөөд энэ нь амьсгалын замын ацидоз үүсгэдэг. Энэ байдал нь астма, цээжний гэмтэл, таргалалт, тайвшруулах эмийг буруу хэрэглэх, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, цээжний булчин сулрах, мэдрэлийн системтэй холбоотой асуудлуудтай холбоотой байж болно. Харин бодисын солилцооны ацидоз нь бөөр хангалттай хүчлийг гадагшлуулахгүй байх үед үүсдэг. Чихрийн шижингийн ацидоз, гиперхлоремийн ацидоз, сүүн хүчлийн ацидоз, бөөрний гуурсан хоолойн ацидоз зэрэг бодисын солилцооны ацидозын янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг.
Зураг 01: Ацидоз
Ацидозын эрсдэлт хүчин зүйлд өөх тос ихтэй хооллолт, бөөрний дутагдал, таргалалт, шингэн алдалт, аспирин эсвэл метанолын хордлого, чихрийн шижин зэрэг орно. Ацидозын шинж тэмдэг нь ядрах, төөрөгдөл, амьсгал давчдах, нойрмоглох, толгой өвдөх, шарлах, зүрхний цохилт ихсэх, жимсний үнэртэй амьсгал, хоолны дуршилгүй болох гэх мэт байж болно. Энэ эмгэгийг цусны шинжилгээ, рентген зураг, уушигны шинжилгээгээр оношлох боломжтой. функциональ туршилтууд. Эмчилгээний сонголтууд нь бикарбонатын нэмэлт тэжээл өгөх, амьсгалахад тусалдаг амьсгалын замын тасралтгүй эерэг даралт, чихрийн шижин, бөөрний дутагдал гэх мэт суурь өвчнийг эмчлэх зэрэг орно.
Ацидеми гэж юу вэ?
Академи бол цусны рН багатай байдал юм. Артерийн рН 7.35-аас доош унах үед хүчиллэг үүсдэг. РН 7-оос дээш өсөх үед түүний эсрэг шүлтлэг өвчин үүсдэг.45. Хөхтөн амьтдын артерийн цусны хэвийн рН нь тухайн зүйлээс хамаарч 7.35-7.50 хооронд хэлбэлздэг. Энэ хязгаараас гадуур артерийн цусны рН-ийн өөрчлөлт нь эсийн эргэлт буцалтгүй гэмтэлд хүргэдэг. Органик хүчиллэг нь хүчиллэгжилтийн нийтлэг төрөл юм. Энэ нөхцөл байдал нь амин хүчлийн солилцооны доголдолтой холбоотой бөгөөд энэ нь бие махбодид амин хүчлүүд болон зарим нэг хачирхалтай гинжлэгдсэн өөх тосны хүчлүүдийн хуримтлалд хүргэдэг. Органик хүчиллэгийн дөрвөн үндсэн төрөл байдаг: метилмалоны хүчиллэг, пропионы хүчилдэми, изовалерины хүчиллэг, агч сиропын шээсний өвчин.
Зураг 02: Хүчиллэг
Энэ эмгэгийн шалтгаан нь амин хүчлийн солилцоонд чухал үүрэгтэй төрөл бүрийн ферментийн аутосомын генийн гэмтэл юм. Органик хүчиллэгийн шинж тэмдэг нь амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, байнга бөөлжих, шингэн алдалт, гипотони, таталт, хоолны дуршил буурах, хөгжлийн удаашрал, нойрмоглох зэрэг орно. Түүнчлэн органик хүчиллэгийг хийн хроматографи ба масс спектрометрээр шээсний шинжилгээ, тандем масс спектрометрээр нярайн скрининг, цусны рН-ийн шинжилгээгээр оношлох боломжтой. Органик хүчиллэгийг эмчлэхэд уургийн хязгаарлагдмал хэрэглээ, судсаар шингэн тарих, амин хүчлийг орлуулах, витамины нэмэлт тэжээл, карнитин, анаболизм, гуурсаар хооллох зэрэг орно.
Цаашилбал, ургийн бодисын солилцооны хүчиллэг, ургийн амьсгалын замын хүчиллэг зэрэг урагт онцгой нөлөөлдөг хүчиллэгжилтийн тодорхой нөхцөлүүд байдаг. Ургийн бодисын солилцооны хүчиллэгийг хүйн савны рН 7.20-аас бага гэж тодорхойлдог. Нөгөөтэйгүүр, хүйн артерийн PCO2 66 ба түүнээс дээш эсвэл хүйн венийн PCO2 50 ба түүнээс дээш байвал ургийн репертуар хүчиллэгийг тодорхойлдог.
Ацидоз ба хүчиллэг өвчний хооронд ямар төстэй зүйл байдаг вэ?
- Ацидоз ба хүчиллэг зэрэг нь хүчил шүлтийн зохисгүй тэнцвэржүүлснээс үүдэлтэй хоёр төрлийн өвчин юм.
- Эдгээр өвчний шинж тэмдэг ижил төстэй байна.
- Бодисын солилцоо болон амьсгалын замын шалтгаанаас шалтгаалж эрүүл мэндийн аль аль нь тохиолдож болно.
- Цус, шээсний шинжилгээгээр ихэвчлэн оношлогддог.
- Хэрэв зохих ёсоор эмчлэхгүй бол эрүүл мэндийн байдал хоёулаа хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг үүсгэж болзошгүй.
Ацидоз ба хүчил багасах хоёрын ялгаа юу вэ?
Ацидоз нь цус болон биеийн бусад эд эсэд хүчиллэг ихсэх процессыг хэлдэг бол академи нь цусны рН бага байх явдал юм. Тиймээс энэ нь ацидоз ба хүчилдэмийн гол ялгаа юм. Түүнээс гадна янз бүрийн төрлийн хүчилдлүүд нь амьсгалын замын хүчиллэг ба бодисын солилцооны ацидоз байдаг бол янз бүрийн хүчилдлүүд нь органик хүчиллэг, ургийн бодисын солилцооны хүчиллэг, ургийн амьсгалын замын хүчиллэгийг агуулдаг.
Доорх инфографик нь ацидоз ба хүчилдэмийн ялгааг хүснэгт хэлбэрээр үзүүлэв.
Хураангуй – Ацидоз ба Ацидоз
Хүчиллэг ба хүчил багасах нь хүний биед хүчил-суурь тэнцвэржүүлээгүйгээс үүдэлтэй хоёр төрлийн өвчин юм. Ацидоз гэдэг нь цус болон биеийн бусад эд эс дэх хүчиллэг ихсэхийг хэлдэг бол академи нь цусны рН-ийн бага төлөв юм. Энэ нь ацидоз ба хүчилдэмийн ялгааг нэгтгэн харуулав