Барицитиниб тофацитиниб ба упадацитиниб хоёрын гол ялгаа нь барицитиниб нь Жак1 ба Жак2-ийн дарангуйлагч, тофацитиниб нь Жак1 ба Жак3-ын дарангуйлагч, упадацитиниб нь Жак1-ийн сонгомол дарангуйлагч юм.
Жанусын киназа буюу JAK нь цитоплазмын рецепторгүй тирозин киназын уургийн гэр бүл юм. Эдгээр нь цитокины рецепторуудтай холбоотой бөгөөд дохионы хувиргагч ба транскрипцийг идэвхжүүлэгч (STAT) гэр бүлийн транскрипцийн хүчин зүйлсийг идэвхжүүлдэг. Janus kinase дарангуйлагчид байдаг. Тофацитиниб, барицитиниб, упадацитиниб нь ревматоид артрит (RA)-ийн шинэ сонгомол Janus идэвхжүүлсэн киназын дарангуйлагчдын гурван төрөл юм.
RA нь үе мөчний байнгын гэмтэл, бусад олон эрхтэн тогтолцоонд нөлөөлдөг үе мөчний гаднах шинж тэмдэгээр тодорхойлогддог архаг системийн аутоиммун өвчин юм. Цитокинууд нь RA-ийн үрэвслийн гол хөдөлгөгч хүч юм. JAKs нь үрэвсэл, аутоиммун эмгэгтэй холбоотой олон цитокин, өсөлтийн хүчин зүйлийн доод урсгалын дохиог зуучилдаг. Жак дарангуйлагчийг RA-ийн эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Жак ингибиторууд нь jak1, jak2, jak3, tyk2 гэх изоформуудыг сонгон дарангуйлдаг. Тофацитиниб нь Jak1 ба Jak3-ийг дарангуйлдаг бол барицитиниб нь Jak1 ба Jak2-ийг дарангуйлдаг. Упадацитиниб Jak1-ийг сонгомол дарангуйлдаг.
Бариситиниб гэж юу вэ?
Бариситиниб (брэнд нэр Olumiant) нь насанд хүрэгчдийн ревматоид артрит (RA) эмчилгээнд зориулагдсан эм юм. Энэ нь janus kinase (JAK)-ийн дарангуйлагч болж, JAK1 ба JAK2 дэд төрлүүдийг блоклодог. Энэ эм нь RA-ийн шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг дархлааны тогтолцооны үрэвсэлт үйл явцад саад учруулдаг. Барицитиниб нь 60 гаруй орны насанд хүрэгсдэд дунд болон хүнд хэлбэрийн RA өвчнийг эмчлэх зөвшөөрөгдсөн эм юм. Бариситиниб шахмал хэлбэрээр ирдэг.
Зураг 01: Бариситиниб
Барицитинибтэй урт хугацааны эмчилгээ нь RA-ийн эмчилгээнд үр дүнтэй байдаг. Барицитиниб ашиглан RA-ийн эмчилгээг эхлэхээс өмнө та өмнө нь сүрьеэ (сүрьеэ) эсвэл элэгний үрэвсэлтэй байсан эсэхээ баталгаажуулах нь маш чухал юм. Барицитинибийг эхлэхээс өмнө далд (шинж тэмдэггүй) сүрьеэгийн курс эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Гепатитыг авч үзэхэд барицитиниб нь гепатит дахин идэвхжих эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Тофацитиниб гэж юу вэ?
Тофацитиниб (брэндийн нэр Xeljanz) нь ревматоид артрит (RA), псориаз артрит, шархлаат колитыг эмчлэхэд ашигладаг өөр нэг Жак дарангуйлагч юм. Энэ нь мөн гэдэсний тодорхой өвчин (шархлаат колит) эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Энэ нь суулгалт, шулуун гэдсээр цус алдах, ходоодны өвдөлт зэрэг шархлаат колитын шинж тэмдгийг бууруулахад тусалдаг. Энэ нь jak изоформ 1 (jak1) ба 3 (jak3)-ийг саатуулдаг жижиг молекул юм.
Зураг 02: Тофацитиниб
Үндсэндээ тофацитиниб нь биеийн ферментийн үйлдвэрлэлийг хааж JAK-STAT дохионы замд саад учруулдаг. Тофацитинибийг шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Үүнийг амаар авдаг. Тофацитиниб нь барицитинибтэй адил урт хугацааны эмчилгээ юм.
Упадацитиниб гэж юу вэ?
Упадацитиниб (Rinvoq брэндийн нэр) нь барицитиниб ба тофацитинибтэй төстэй jak дарангуйлагч юм. Энэ нь үрэвслийг үүсгэдэг ферментийн үйл ажиллагааг зогсоож, Jak1-ийг сонгон дарангуйлдаг хоёр дахь үеийн эм юм. Тиймээс насанд хүрэгчдийн дунд болон хүнд хэлбэрийн идэвхтэй ревматоид артритыг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Үүнийг мөн метотрексаттай хослуулан хэрэглэж болно. Барицитиниб ба тофацитинибтэй харьцуулахад упадацитиниб нь дэд хэв шинж чанартай байдаг.
Зураг 03: Упадацитиниб
Упадацитиниб нь ханиад, синусын халдвар гэх мэт амьсгалын дээд замын халдвар, дотор муухайрах, ханиалгах, халуурах зэрэг хэд хэдэн гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр нийтлэг гаж нөлөөнөөс гадна упадацитиниб нь уушгины хатгалгаа, целлюлит, сүрьеэ зэрэг хүнд гаж нөлөө үүсгэдэг.
Бариситиниб Тофацитиниб ба Упадацитиниб хоёрын ижил төстэй зүйл юу вэ?
- Бариситиниб, тофацитиниб ба упадацитиниб нь Janus kinase (JAK) дарангуйлагч эм эсвэл эмийн төрөл юм.
- Гурав нь зөвшөөрөгдсөн эм юм.
- Хоёулаа RA-ийн хяналтыг эрс сайжруулдаг.
- Тэдгээрийг амаар авдаг.
Барицитиниб тофацитиниб ба упадацитиниб хоёрын ялгаа юу вэ?
Бариситиниб нь Jak дарангуйлагч бөгөөд Jak 1 ба 2-р изоформыг дарангуйлдаг бол тофацитиниб нь Jak1 ба Jak3 дэд төрлийг дарангуйлдаг анхны үеийн jak дарангуйлагч юм. Упадацитиниб нь Jak1-ийг сонгон хэрэглэдэг хоёр дахь үеийн Janus киназын дарангуйлагч юм. Тиймээс энэ нь барицитиниб тофацитиниб ба упадацитиниб хоёрын гол ялгаа юм. Olumiant нь барицитиниб, харин Xeljanz болон Rinvoq нь тофацитиниб ба упадацитинибын брэнд нэр юм.
Доорх инфографик нь барицитиниб тофацитиниб ба упадацитиниб хоёрын ялгааг зэрэгцүүлэн харуулав.
Хураангуй – Бариситиниб ба Тофацитиниб ба Упадацитиниб
Бариситиниб, тофацитиниб, упадацитиниб нь Жак дарангуйлагч юм. Эдгээр нь насанд хүрэгчдийн дунд болон хүнд хэлбэрийн ревматоид артритыг эмчлэхэд ашигладаг батлагдсан эм юм. Барицитиниб нь Жак1 ба 2-ыг дарангуйлдаг бол тофацитиниб нь Жак1 ба 3-ыг дарангуйлдаг. Упадацитиниб нь Жак1-ийг дарангуйлдаг. Тэдний брэнд нэр нь Olumiant, Xeljanz, Rinvoq юм. Энэ нь барицитиниб тофацитиниб ба упадацитиниб хоёрын ялгааг нэгтгэн харуулав.
