PEP болон PrEP-ийн гол ялгаа нь PEP нь халдварын дараах урьдчилан сэргийлэлт бөгөөд хүмүүс ХДХВ-ийн халдвар авсаны дараа удалгүй богино хугацаанд ХДХВ-ийн эмийг ууж, вирус биедээ орохоос сэргийлдэг бол PrEp нь халдварын дараах урьдчилан сэргийлэлт юм. ХДХВ-ийн халдваргүй хүмүүс эрсдэлийг бууруулахын тулд ХДХВ-ийн халдвар авахаас өмнө урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийдэг.
PEP болон PrEP нь ХДХВ-ийн халдвараас сэргийлэх хоёр эмнэлгийн арга юм. Хүний дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ) нь хүний дархлааны тогтолцоонд халддаг аюултай вирус юм. Хэрэв ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэхгүй бол энэ нь дархлалын олдмол хомсдол (ДОХ) үүсэхэд хүргэдэг. Энэ нь 1800-аад онд Төв Африкт эхэлж, дэлхий даяар тархсан. Энэ нь цочмог, архаг, ДОХ гэсэн гурван үе шаттай. ХДХВ-ийн талаарх үндсийг сурснаар хүмүүсийг эрүүл байлгаж, ХДХВ-ийн халдвар дамжихаас сэргийлнэ.
PEP гэж юу вэ?
PEP гэдэг нь өртөлтийн дараах урьдчилан сэргийлэлт гэсэн үг. Энэхүү эмнэлгийн процедурын хувьд хүмүүс ХДХВ-ийн халдвар авсаны дараа богино хугацаанд ХДХВ-ийн эсрэг эмийг хэрэглэдэг. Энэ нь вирусыг бие махбодид нэвтрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийгддэг. PEP нь ХДХВ-ийн халдвартай аль хэдийн өртсөн хүмүүст зориулагдсан. Энэ эмнэлгийн арга нь зөвхөн онцгой байдлын үед л зориулагдсан. ХДХВ-ийн халдвар авсанаас хойш 72 цагийн дотор PEP эхлэх ёстой. Хэрэв хүн бэлгийн хавьталд орохдоо өөрийгөө ХДХВ-ийн халдвар авсан, халдвартай хүнтэй зүү, эм бэлдэх төхөөрөмж хэрэглэсэн, эсвэл халдвартай хүн бэлгийн хүчирхийлэлд өртсөн гэж үзвэл PEP бичиж болно. Түүнчлэн ажлын байранд ХДХВ-ийн халдвар авсан байж болзошгүй тохиолдолд эрүүл мэндийн ажилтанд PEP өгч болно.
Зураг 01: PEP Medicine
PEP эмийг (тенофовир, эмтрицитабин, ралтегравир эсвэл долутегравир) 28 хоногийн турш ууна. Тухайн хүн PEP-ийн үеэр болон дараа нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэй уулзах шаардлагатай болно. Тэрээр мөн ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээ болон бусад шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Зарим хүмүүс дотор муухайрах зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг. Цаашилбал, PEP эм нь ацикловир, адефовир, альдеслейкин, алпелисиб, амикацин липосом гэх мэт бусад эмүүдтэй харилцан үйлчилж болно.
PrEP гэж юу вэ?
PrEp гэдэг нь ХДХВ-ийн халдваргүй хүмүүс эрсдэлийг бууруулахын тулд ХДХВ-ийн эмийг ууж, өртөхөөс өмнө урьдчилан сэргийлэх гэсэн үг юм. PrEp нь ХДХВ-ийн халдваргүй боловч халдвар авах өндөр эрсдэлтэй хүмүүст зориулагдсан. Үүнд эерэг хамтрагчтай, олон хамтрагчтай, мансууруулах бодис тарих зүү эсвэл бусад хэрэгслийг хуваалцдаг хүмүүс орно. PrEp өдөр бүр уувал маш үр дүнтэй.
Зураг 02: PrEP Medicine – Truvada
PrEp нь бэлгийн хавьталд орохдоо ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлийг 90%-иар, мансууруулах бодис тарьж хэрэглэснээр ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг 70%-иар бууруулдаг. PrEP эмүүд нь трувада, дескови зэрэг орно. PrEp нь бусад бэлгийн замын халдварт өвчнөөс (БЗДХ) хамгаалахгүй. PrEp-ийн болзошгүй гаж нөлөө нь дотор муухайрах явдал юм. Түүнчлэн, PrEP авч байгаа хүн PrEP хэрэглэж байхдаа гурван сар тутамд ХДХВ-ийн шинжилгээ өгөх ёстой.
PEP болон PrEP хоёрын ижил төстэй зүйл юу вэ?
- PEP болон PrEP нь ХДХВ-ийн халдвараас сэргийлэх эмчилгээний хоёр арга юм.
- Хоёр арга нь бие дэх ХДХВ-ийн хэмжээг бууруулдаг эмийг хэрэглэдэг.
- Эдгээр аргууд нь биеийн дархлааг сайжруулах эм хэрэглэдэг.
- Бэлгийн замаар дамжих бусад өвчнөөс (БЗДХ) хамгаалахгүй.
PEP болон PrEP хоёрын ялгаа юу вэ?
PEP нь халдварын дараах урьдчилан сэргийлэлтийг хэлдэг бөгөөд хүмүүс ХДХВ-ийн халдвар авсаны дараа удалгүй богино хугацаанд ХДХВ-ийн эмийг ууж, вирус биедээ орохоос сэргийлдэг бол PrEp нь халдварт өртөхөөс өмнөх урьдчилан сэргийлэлтийг хэлдэг. ХДХВ-ийн халдваргүй хүмүүс эрсдэлийг бууруулахын тулд ХДХВ-ийн халдвар авах эм уудаг. Тэгэхээр энэ бол PEP ба PrEP хоёрын гол ялгаа юм. Цаашилбал, PEP эмэнд тенофовир, эмтрицитабин, ралтегравир эсвэл долутегравир орно. Нөгөөтэйгүүр, PrEP эмэнд трувада (эмитрицитабин ба тенофовир дизопроксил фумарат) болон дескови (эмитрицитабин ба тенофовир алафенамид) орно.
Доорх инфографик нь PEP болон PrEP-ийн ялгааг хүснэгт хэлбэрээр жагсааж, зэрэгцүүлэн харьцуулсан болно.
Хураангуй – PEP vs PrEP
ХДХВ-ийн вирус нь дархлааны системийг онилон, олон халдварын эсрэг хүмүүсийн хамгаалалтыг сулруулдаг. PEP болон PrEP нь ХДХВ-ийн халдвараас сэргийлэх хоёр эмнэлгийн арга юм. PEP нь халдварын дараах урьдчилан сэргийлэлт бөгөөд хүмүүс ХДХВ-ийн халдвар авсаны дараа удалгүй богино хугацаанд ХДХВ-ийн эмийг ууж, вирус бие махбодид орохоос сэргийлдэг. PrEp бол ХДХВ-ийн халдваргүй хүмүүс эрсдэлийг бууруулах зорилгоор ХДХВ-ийн халдвар авахаас өмнө урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ юм. Энэ нь PEP болон PrEP хоёрын ялгааг нэгтгэн харуулав.
