ABG CBG болон VBG-ийн гол ялгаа нь ABG шинжилгээнд артерийн цусыг ашигладаг бол CBG шинжилгээнд хялгасан судас, VBG шинжилгээнд венийн цусыг ашигладаг.
Цусны хийн шинжилгээг хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн түвшин, хүчил-суурь тэнцвэр, уушигны үр ашгийг үнэлэх зорилгоор хийдэг. ABG, CBG, VBG нь нийтлэг зорилгоор хийгдсэн гурван төрлийн шинжилгээ юм. ABG нь артерийн цусны хийг, харин CBG нь хялгасан судасны цусны хийг, VBG нь венийн цусны хийг гэсэн үг юм. Туршилтын гурван төрлөөс ABG нь хамгийн үр дүнтэй тест юм. Гэсэн хэдий ч өвчтөнүүдийн тодорхой нөхцөл байдлаас шалтгаалан (хүнд байдал, нас) CBG болон VBG-ийг өөр аргаар хийдэг.
ABG гэж юу вэ?
ABG буюу артерийн цусны хий нь артерийн дагуу хөдөлж буй цусны янз бүрийн үзүүлэлтийг хэмждэг шинжилгээ юм. Эрүүл хүний цус хөдөлж, уушгинд дамжих үед хүчилтөрөгч цус руу шилжиж, нүүрстөрөгчийн давхар исэл цуснаас үр дүнтэй гадагшилдаг. ABG шинжилгээ нь хүчилтөрөгчийг цус руу зөөвөрлөх, цуснаас нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зайлуулах уушгины үр дүнтэй байдлын тоон болон чанарын хэмжилтийг өгдөг. ABG тест нь хүчилтөрөгчийн хэсэгчилсэн даралт, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэсэгчилсэн даралт, рН, бикарбонат, хүчилтөрөгчийн агууламж, хүчилтөрөгчийн ханалт зэргийг хэмждэг.
Зураг 01: ABG-ийн нөлөө
Энэ шинжилгээг уушиг, амьсгалтай холбоотой янз бүрийн өвчнийг үнэлэх зорилгоор хийдэг. ABG шинжилгээг голчлон амьсгалын замын хүндрэл, уушигны өвчнийг шалгах зорилгоор хийдэг. Эдгээр өвчинд цистик фиброз, астма, COPD (уушигны архаг бөглөрөлт өвчин) орно. Үүнээс гадна ABG шинжилгээ нь уушигны үйл ажиллагааны түвшин, нэмэлт хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг үнэлж, бөөрний дутагдал, зүрхний дутагдал, хяналтгүй чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн цусан дахь хүчил-суурь түвшинг хэмждэг. ABG шинжилгээг артериас, ихэвчлэн радиаль артериас (бугуйн дотор) цус авах замаар хийдэг. Гэхдээ гуяны артери болон хөхний судсыг мөн шинжилгээнд оруулахын тулд цус авахад ашигладаг.
CBG гэж юу вэ?
CBG буюу хялгасан судасны хий нь эмзэг судалтай нярай, хүүхэд, өндөр настай өвчтөнүүдэд хийдэг шинжилгээ юм. Энэ туршилт нь хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар исэл, хүчил шүлтийн тэнцвэр зэрэг үзүүлэлтүүдийг үнэлдэг. CBG нь ABG-ийн өөр сорил бөгөөд зөвхөн дээж авахад хүндрэлтэй үед, ялангуяа нярай, нярай, бага насны хүүхдүүд, эмзэг судалтай өндөр настай өвчтөнүүдэд хийдэг. Ийм бүлгийн хүмүүст тохиолддог амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн эмгэгийг хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд яаралтай эмчлэх шаардлагатай. Тиймээс хялгасан судасны цусны хийн шинжилгээ нь янз бүрийн анагаах ухааны хүрээлэнгүүдэд хийгддэг чухал арга юм.
Зураг 02: Капилляр цусны хийн солилцоо
Энэ шинжилгээний үед судасжилт ихтэй газарт арьсны арьсны давхаргыг цоолж цус авдаг. Ихэвчлэн шинжилгээ хийхээс өмнө судасжилтын хэсгийг дулаацуулж, судсыг өргөсгөж, цусны урсгалыг хурдасгадаг. Энэ нь мөн артерийн болон венийн хийн даралтын зөрүүг бууруулдаг. CBG тестийг хэд хэдэн шалтгааны улмаас хийдэг. Үүнд: цусны хийн шинжилгээнд венийн судас эсвэл артерийн хандалт байхгүй, арьсан дээрх хүчилтөрөгчийн хэвийн бус үзүүлэлт, түрлэгийн төгсгөлийн нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэмжээ, импульсийн оксиметрийн үзүүлэлтүүд орно. Нэмж дурдахад, нярай хүүхдийн артерийн болон венийн цусыг багасгах, ховдол, артерийн хөндийд орохоос зайлсхийх, улмаар халдвар авах эрсдэлийг бууруулах зорилгоор CBG хийдэг. CBG шинжилгээ нь халдвар, мэдрэлийн гэмтэл, гематом, арьсны хугарал, ясны шохойжилт зэрэг ховор тохиолддог хүндрэлүүдээс бүрддэг.
VBG гэж юу вэ?
VBG буюу венийн цусны хий нь агааржуулалтын нөхцөл, цусны хүчил-суурь тэнцвэрт байдалд дүн шинжилгээ хийх уламжлалт шинжилгээ юм. Энэ нь захын цусны эргэлт муу эсвэл цусны даралт багассаны улмаас импульс буурсан тохиолдолд артерийн цусны хийн (ABG) шинжилгээний өөр арга болгон хийдэг. Хэвийн түвшинд VBG-ийн шинжилгээг венийн цусны дээжээр венийн цоорхойгоор хийдэг.
VBG нь өвчтөн аль хэдийн төвийн венийн катетертэй тул эрчимт эмчилгээний тасагт хэрэглэхэд тохиромжтой шинжилгээ юм. Төвийн венийн цусны дээжийн оронд VBG шинжилгээг захын венийн дээж (захын венийн катетер) эсвэл холимог венийн дээж (уушигны артерийн катетерийн алслагдсан портоос) хийдэг. Захын венийн цусны хийн оронд төв венийн цусны хийг илүүд үздэг, учир нь эдгээр нь артерийн цусны хийтэй сайн харьцдаг бөгөөд судалгаа, эмнэлзүйн туршлагаар батлагдсан байдаг. VBG шинжилгээ нь венийн хүчилтөрөгчийн хурцадмал байдал, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хурцадмал байдал, хүчиллэг байдал, гемоглобины ханалт, сийвэнгийн бикарбонатын концентрацийг тодорхойлдог. Ерөнхийдөө сорьцын хэмжээ 01 мл (хамгийн багадаа 0.5 мл) бөгөөд 30 минутын турш тогтвортой байна.
ABG CBG болон VBG хоёрын ижил төстэй зүйл юу вэ?
- ABG, CBG болон VBG нь цусны хийн шинжилгээ юм.
- Гурван төрлийн туршилтууд ижил төстэй параметрүүдийг шинжилдэг.
- Гурван шинжилгээнд нийтлэг шинжлэгдсэн гол үзүүлэлт бол уушгины хийн солилцооны үр дүнтэй байдал юм.
- Бүтэн цус нь бүх гурван шинжилгээний сорьцын төрөл юм.
- Гурван туршилтанд хамгийн багадаа 0.5 мл 1 мл сорьц хэрэглэнэ
ABG CBG болон VBG хоёрын ялгаа юу вэ?
ABG нь артерийн цусыг ашигладаг бол CBG нь хялгасан судасны цусыг, VBG нь венийн цусыг ашигладаг. Тиймээс энэ нь ABG CBG ба VBG хоёрын гол ялгаа юм. ABG нь эмнэлзүйн хувьд хамгийн чухал шинжилгээ юм. Гэхдээ дээж авахад янз бүрийн бэрхшээлтэй тул CBG ба VBG нь хоёр өөр туршилт юм. CBG нь эмзэг судас, судастай нярай болон насанд хүрэгчдэд хийгддэг. VBG нь түгээмэл бөгөөд эрчимт эмчилгээний тасагт илүү их ашиглагддаг.
Доорх инфографик нь ABG CBG болон VBG-ийн ялгааг хүснэгт хэлбэрээр харуулж байна.
Хураангуй – ABG ба CBG vs VBG
Цусны хийн шинжилгээ нь хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн түвшин, хүчил-суурь тэнцвэр, уушигны үр ашгийг үнэлдэг. Цусны төрлөөс хамааран ABG, CBG, VBG гэсэн гурван төрлийн шинжилгээ байдаг. ABG нь эмнэлзүйн хувьд хамгийн чухал цусны хийн шинжилгээ бөгөөд CBG болон VBG-ийг өөр шинжилгээ болгон хийдэг. CBG нь эмзэг судас, артери бүхий нярай болон өндөр настай өвчтөнүүдэд хийгддэг. Гурван шинжилгээнд нийтлэг шинжлэгдсэн гол үзүүлэлт бол уушигны хийн солилцооны үр нөлөө юм. Бүх гурван шинжилгээний сорьцын төрөл нь бүхэл цус юм. Энэ бол ABG CBG ба VBG хоёрын ялгааны хураангуй юм.
